發燒是小兒最常見的一種癥狀。而且小兒發熱通常熱勢較高，又多在夜間起熱，常常使家長們緊張得手忙腳亂。

兒科大夫李杭洲老師，今天就要來跟各位寶爸寶媽們聊聊，關於小兒發燒的那些事兒。

小兒發燒是怎麼回事？

前面已經反覆提到過，小兒為少陽之體。凡事從小兒為少陽之體這個角度去入手，看待小兒的疾病以及制定治則就會變得簡單許多。

那麼小兒為少陽之體，則意味著小兒的正氣足，發燒被認為是人體正氣抗爭欲驅邪外出的一種反應，這也就是為什麼小兒比大人更容易發燒。

確認小兒是否發燒，最直接的方法就是量體溫。腋下是人體溫最低的地方，所以通常以量腋下體溫為主。腋下量出來的體溫，加上0.3刻度，則為小兒此時體內的體溫。

小兒發燒根據熱度可以分為三個程度：

低燒：37.3℃~38℃

中度：38.1℃~39℃

高燒：39.1℃~41℃

造成小兒發燒有哪些原因？

小兒發燒不是一種病，而是大多數疾病的一個突出癥狀。因此小兒發燒首先要先找病因：

1、流行性感冒、扁桃體發炎

這一類由於外感了病毒或細菌而引起的發燒。

2、寒積、受涼引起的發燒。

比如孩子去上了游泳課回來，發燒了；或者在炎炎夏日用涼水洗頭、洗澡或者飲了冰水，將夏日往外發散的陽氣給閉郁住了，就會造成發燒。

「形寒飲冷則傷肺」說的就是這一類型的發燒。

而且這種發燒通常熱勢會很高，可以燒到39℃以上，因為陽氣被寒積厥閉住了，這叫中醫上就叫「熱深厥亦深」。

這種發燒是普通的感冒，中醫上稱之為狹義的傷寒，與前面提到的由病毒引起的流行性感冒不一樣。

3、生理性的發熱。

這種發熱往往熱勢不會太高，一般表現為低熱的狀態。

這是因為小孩正在長身體。俗話說，小兒在睡覺的時候都是在不停的生長著。長身體的時候，體內分泌的生長激素產生了一定的作用。這就是中醫說的正氣。正氣的代謝加快，就可能會使小兒的身體呈現出低熱的狀態。

這種情況下，如果沒有出現高熱，並且不伴有身體其他的癥狀，大可不必過多干預。

退燒藥用還是不用？

各種小兒退燒藥，媽媽們應該都不陌生了，更是家中的常備藥品。但同時這也是許多家長們都非常頭疼的一個問題，孩子發燒到底該不該用退燒藥？退燒藥的副作用該如何避免？什麼情況下該用退燒藥，什麼時候就不要用了？

我們來了解幾種常見的退燒藥：

1、美林退燒藥

美林退燒藥主要成分是布洛芬，是相對來說較安全有效的一種退燒藥。一般孩子高燒不退的時候，按說明書給孩子使用就行了，一般6小時用一次。

但是需要注意的是，當孩子吃壞了東西，出現上吐下瀉的癥狀時，以及其他會造成體液丟失的情況，就不要用這種退燒藥了。因為美林藥物中的有效成分是通過腎臟代謝的，體液丟失的情況下容易造成腎損傷。

另外腎功能不全、尿中有潛血的孩子也不要使用該種退燒藥。

2、泰諾林退燒藥

泰諾林與美林一樣也是相對來說較安全有效的退燒藥。不同的是泰諾林中的有效成分是通過肝臟代謝的，不宜使用從腎臟代謝的藥物的小兒可以選用泰諾林，但是有肝病、肝功能不全的小兒則不宜使用。

另外，小兒的神經尚未發育完全，泰諾林如果過量使用會引起中樞抑制，導致癲癇。

3、阿司匹林

阿司匹林12歲以下的小孩絕對不能使用，會產生腦水腫、肝功能障礙等後遺症。

但無論是哪種退燒藥，其藥理作用都是通過抑制人體的發熱中樞，強制性的退熱。都是屬於治標不治本的一種退熱的方法。

退燒藥可以短暫性的緩解孩子發燒時，渾身疼痛不適的癥狀，但都是短暫性的。

高燒的時候可以適當用如美林、泰諾林來降溫，用以保護孩子的身體機能。但是若要治本，重點還在於找出引起發燒的病因，扶助正氣，驅邪外出。

※ 以上內容由李杭洲老師提供。

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