No.30 信念也能戰勝癌症

「護肝寶典」是無叔不成軍公眾號下一個關於養肝護肝、肝病治療的科普欄目。七叔致力於用通俗的語言幫助大家正確認識肝病。

準備好了嗎？

這一期我們來講肝癌。

- Let"s go! -

上一期，我們講了巨星羅文「隕落」的故事

今天我們繼續來講肝癌，首先七叔講幾則關於心理暗示的典型故事：

在華沙，一群兒童在嬉戲，一個吉普賽女巫托起一位小姑娘的手，仔細看了看說：「你將會世界聞名！」。「預言」應驗了，這位小姑娘就是後來的居里夫人。

一位工人下班後，被鎖在冷庫里，第二天被人發現時已經「凍」死了，而令人驚奇的是，那天根本就沒有通電，冷庫里只是常溫！

這就是心理暗示，它能引導人走向成功，也能致人死亡。故事是否真實，我們暫且不去深究，但這種心態確是真實存在的！

很多患者拿到自己的病歷單總會這樣問：醫生我這個病嚴重嗎？什麼時候會好呢？要吃多久的葯？我還能活多久啊醫生？我還會複發嗎？

每個人遇到身體不適的時候，不管大病小病都希望自己越快恢復健康越好。

但事實卻正好相反，對疾病的擔憂焦慮並不能幫助你更快的痊癒，如果你遇到的是癌症，那就更不能惶惶不可終日。

很多人，往往不是被疾病本身所擊敗，而是被對疾病的恐懼所擊垮。

癌症患者所承受的除了疾病造成的痛苦以外，還有手術、化療、放療等等治病帶來的痛苦，這時候堅定的信念就顯得尤為重要。

01

75歲老奶奶抗肝癌12年

一個癌症患者，生存期超過了5年，就稱之為基本「治癒」。肝癌由於它治療難度大、療效差，被喻為「癌中之王」。但在這個75歲的老人眼裡，令人聞之色變、聞風喪膽的惡魔卻成了可以戰勝的對手。

老人一直以來患有糖尿病，因血糖超標要去醫院點滴，順便做了檢查。這一檢查就出現大問題，結果顯示是肝癌。跑了好幾個醫院，醫生看了片子都紛紛搖頭，好像是判了死刑。

但是老人的家人們沒有放棄，四處張羅，問醫求葯；最終在某家權威醫院諮詢診療後，最後醫生說可以手術，原本要放棄的老人在家人和醫生的幫助下，通過手術治療，奇蹟般的活了下來，並且活了12年。

癌症能不能治好或自愈，一方面要看癌症性質，另一方面還要看治療時的各種因素，第二種情況非常重要，也是病人自己唯一能掌控的——心理和精神。

中醫里，肝臟的保養很講究放開胸懷，中醫有一句話叫作「肝可瀉不可補」。肝喜疏惡郁，如果經常生氣發怒，會導致肝氣淤滯不暢。」可以說，親人的關懷讓老人堅定信念，創造了奇蹟。

有人說：「癌症家庭，任何一個方向都是黑暗。」

七叔說：「並不是！」

患者心態好，免疫力就強，心態好，身體各項功能就能夠處於最佳狀態，對付化療、放療甚至手術就會從容堅定，控制腫瘤甚至治癒癌症的把握會大很多。

但是很多人忽視心理治療的作用。這是人們在肝癌診療方面存在的認識上的誤區。

腫瘤患者的身心都受到極大的挑戰。他們需要社會、家庭、醫護人員的理解和幫助。然而，人們往往在積極治療癌症的同時，忽視了對患者精神上的鼓勵、心理上的幫助。

肝癌發展迅速、預後不良，這是客觀的事實，但是，臨床上不乏經綜合治療後長期存活的病例，因此，醫生應鼓勵患者積極配合治療，爭取最佳療效。

02

避免肝癌診療認識誤區

誇大單一治療手段的作用，忽視綜合治療的意義：肝癌的治療，無論是局部治療，還是全身治療，任何一種治療手段都有其局限性。如手術切除是肝癌治療的主要手段，小肝癌的5年生存率達60~70％，而大肝癌的5年生存率只有20％，而通過肝動脈結紮、栓塞化療等「縮小後再切除」5年生存率則明顯上升。

栓塞化療、冷凍固化、放射治療等各種治療手段也都如此，沒有100％的有效率。各種治療方法配合得當，則「三聯」優於「二聯」，「二聯」優於單一方法治療；各種治療手段也可續貫進行，同樣會取得較好的療效。腫瘤的診治需要不同的科室配合進行。

重視肝癌的治療，輕視肝癌的預防：雖然我國早已提出「防水、防霉、防肝炎」的一級預防，以及早期手術、早期治療的二級預防。但不可否認的是，人們的預防意識還很薄弱，如池塘水的棄用、飲食習慣的改變、病毒性肝炎的防治等。在我國普查制度還不健全，普查範圍還很局限，早期診斷、治療的病例還很少。

重視癌症治療，忽視肝功能的保護：多數原發性肝癌是在乙肝、丙肝、肝硬化的基礎上發展起來的，在癌變的過程中，患者往往同時伴有肝功能的異常。目前，肝癌的局部治療方法如手術、介入治療等方法均能直接損傷肝組織、加重肝功能的異常，如果在局部腫瘤治療的同時不考慮正常肝組織的保護，就很難獲得好的療效。

另外，在慢性肝炎、肝硬化基礎上發生的肝癌，如果不重視對肝炎、肝硬化的治療，即使病灶得到控制，也存在新生病灶出現的可能。因此，肝癌的治療需要綜合考慮患者原發病灶以及肝功能的狀況。

辨證看待中醫藥在肝癌治療中的作用：中醫藥在肝癌的治療中，有著非常重要的作用。益氣養血中藥可促進手術患者機體的恢復；疏肝健脾中藥可減輕放化療的毒副作用，增加放化療的治療效果。扶正與祛邪相結合的中藥可減輕晚期病人的癥狀、增加患者長期帶瘤生存的機會。

但我們不能誇大中醫藥的治療作用，更不能誇大個別治療法則的療效。在晚期肝癌病人中盲目、大量應用「以毒攻毒」、「活血化瘀」等中藥，有可能導致病情加重甚至惡化。如過量應用「活血化瘀」中藥可導致大出血、誘發肝昏迷。

因此，臨床上只有通過辨病與辨證相結合，局部與整體相結合，中醫與西醫相結合，才能取得良好的效果。

我們經常說抗癌，要與癌症作鬥爭，癌症是十惡不赦的惡魔，必須除之而後快，但事實上，患者生存過程比結果更重要，而一味地追求結果，還容易導致醫患問題的出現。所以對癌症有一個清晰正確的認識很重要，最後重點做好肝癌的早發現、早診斷問題。

這一期的內容就到這裡了，如果你有任何問題想要諮詢可以在後台留言，七叔一直在這裡！

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插畫：夏天；編輯、排版：國婷、少康、王慧

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