吃了油炸食品後咽喉腫痛，是因為上火嗎？

查證者：勿怪幸 | 東京大學外科博士

上一篇《偽科學上火，騙了我們多少年》刊出後，不少讀者發來反饋。所以再寫一篇，以解答讀者疑問。

問：為何吃了油炸食品後容易咽喉腫痛，是因為「上火」嗎？

較真鑒定： 有些人吃了油炸食品或者柑橘，榴槤之類食物後會咽喉疼痛，認為是因為「熱性」食物導致上火了。其實是怎麼回事呢？原因是胃內的胃酸返流，胃酸刺激了咽喉部的粘膜，導致急性炎症，出現紅腫、異物感，甚至疼痛。醫學上稱為喉咽返流Laryngopharyngeal Reflux (LPR)，又被稱為反流性咽喉炎。食道返流症這個病聽說過的人很多，LPR知道的人可能就不多了。這種人喉咽部的括約肌比較鬆弛，在吃了刺激胃酸分泌或者刺激胃收縮的食物，就很容易導致胃酸返流，出現上述癥狀。而刺激LPR的常見食物就包括油炸食物、柑橘類、榴槤、辣椒、巧克力、紅酒、大蒜等等。

有些人莫名其妙就出現咽喉紅痛，也多半是這個LPR導致的。比如吃完了就睡覺，或者睡覺時頭部比較低，也很容易誘發LPR。

反流性咽喉炎的臨床治療改善飲食習慣。入睡前禁食水，進食不要過飽，飯後不要立即躺下；低脂飲食，避免油炸食品；不要飲用咖啡茶和蘇打飲料，免食巧克力、薄荷；避免進食含咖啡因的食物和飲料、戒酒等。

問：睡眠不好也會「上火」，為什麼？

較真鑒定：睡眠不好導致咽喉腫痛，一是睡眠不好導致潛伏的皰疹病毒重新活躍，出現相應的癥狀。另外一個可能是患有LPR的人睡眠不好，也會導致胃酸返流的加重，出現這些癥狀。

問：吃火鍋後為何容易口腔潰瘍？

較真鑒定：口腔粘膜非常嬌嫩，過熱，過辣，過鹹的食物很容易損傷口腔粘膜，導致潰瘍的發生。火鍋就集中了熱，辣，咸這些因素，當然很容易導致口腔潰瘍了。

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