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吃完麵包趕班車的她,竟然休克被送進醫院!這些病春天發病率高且…

一天早晨,一個老師因為要趕班車,吃完麵包後,一路小跑去趕車,結果到車上後出現嚴重頭暈、悶氣,呼吸困難、過敏性休克,隨後被緊急送到了省人民醫院。

經檢測為「小麥運動依賴性過敏性休克」。

大地舒展,春暖花開,一切都是美美的感覺。可是,你可知,在這個美麗的季節里,會有多少人因為過敏而「惴惴不安」。

專家說,自從進入四月份,蕁麻疹、過敏性結膜炎、過敏性哮喘等過敏病例,明顯上升。

受訪專家:

鄭州大學第一附屬醫院呼吸科五病區主任程哲

河南省人民醫院皮膚科主任張守民

省立眼科醫院、省眼科研究所首席專家王麗婭

河南省人民醫院過敏反應科主任、主任醫師王思勤

鄭州市中醫院肺病科主任何詠

01

皮膚

蕁麻疹病人增加了約兩成

上個周末,趁著天暖,31歲的劉女士帶著孩子去郊外嗨了一天。但是,晚上回來後,她發現4歲女兒總喊身上癢,同時瘙癢部位出現一團團紅色斑塊。

抱著女兒去醫院一看,醫生說,這是蕁麻疹。

「春天是蕁麻疹高發季,現在從門診上看,病人增加約2成。」張守民說,蕁麻疹是由於皮膚、黏膜小血管擴張及滲透性增加而出現的一種局限性水腫反應,表現為皮膚局部的隆起,紅色或白色的塊狀疙瘩,醫學上稱為「風團」,常有瘙癢感,皮疹的數量、大小不定,消退比較快,一般在24小時內可自行消退,消退後不留痕迹,不久又起新的風團,時發時退反反覆復,此起彼伏,遷延不愈。

除此以外,張守民提醒,隨著氣溫升高,紫外線增強,日光性皮炎患者也將會逐漸增多。

日光性皮炎是春夏常見的一種皮膚病,俗稱曬斑或紫外線過敏。是由於皮膚暴露部位因日光過度照射後,在暴露部位出現皮膚紅腫、引起的水皰或大皰皮膚急性光毒反應它表現為面、頸、前臂伸側、手背等暴露部位出現紅斑、丘疹、風團樣或水皰等皮疹。可同時伴有燒灼感、癢感或刺痛。

輕者1~2天皮疹可逐漸消退,有脫屑或遺留有不同程度的色素沉著;重者可伴有類感冒癥狀,如發燒、乏力、全身不適等,約一周左右即可恢復。病變與日光照射密切相關,每次照射後,皮損明顯加重,癢感加劇,適當避光後則有好轉。

支招:既往有過這種疾病的人,一定要注意飲食,做好防晒。

2

鼻子

警惕過敏性鼻炎可導致哮喘

一提起過敏,多年研究「過敏」的王思勤稱:春天是一個繁忙的季節,因為各種過敏的病人明顯增加。

「過敏的學名叫變態反應,這是一種異常的免疫反應。」王思勤說,過敏反應分為四型,前三種類型屬於體液免疫,第四種類型是細胞免疫。其中,Ⅰ型是最常見的是一種類型,發作迅速,一般有一定的過敏體質或家族史,以過敏性鼻炎、過敏性哮喘、青黴素過敏、蕁麻疹等為代表。其次是Ⅳ型,是一種遲髮型變態反應,比如,接觸性皮炎等。

王思勤介紹,在上世紀八十年代時,過敏反應疾病的發生率在整個人群中只有5%至10%,而現在已經發展到20至40%。

「全球都是這個趨勢。」談及原因,王思勤說,這可能和環境變化、經濟變化、生活方式影響等有關係。

王思勤特彆強調的是,有的過敏性疾病很可能不是只引起一個部位的異常反應,比如,過敏性鼻炎有可能就會導致哮喘,因為過敏性鼻炎和哮喘是同一氣道的同一種炎性疾病。

他說,眼下花粉過敏源隨處有,是過敏性鼻炎高發季節。若過敏性鼻炎不及時治癒,便可能影響支氣管導致哮喘。

大量數據顯示,過敏性鼻炎患者中,哮喘發生率明顯高於普通人群,尤其18歲以下的青少年,過敏性鼻炎和哮喘的伴發更為常見。因此,要謹防將過敏性鼻炎當感冒治療。

支招:一旦外出,一定要佩戴口罩,回到家時要用淡鹽水對鼻腔進行清洗,可以防止過敏性鼻炎的發生。除此之外,平時要加強身體鍛煉,增強自身免疫力。一旦出現過敏情況,應及時到醫院就診,查出過敏原因,對症下藥。

3

眼睛

眼睛發紅或是過敏性結膜炎

一次外出回家後,8歲的豆豆(化名)眼睛發紅,去醫院一查,醫生說,這是過敏性結膜炎,開了兩種葯後,的眼睛明顯好轉。

「春季是過敏性結膜炎的高發季,致病的過敏原有多種,比如植物花粉、動物皮毛、羽毛等。這種病多發於有過敏體質的兒童和青少年身上。」王麗婭說,過敏性結膜炎的主要癥狀以癢、紅,流淚為主。

「再具體分,過敏性結膜炎又分為四種,每一種病因不同,用藥也不盡相同。」王麗婭說,如果讀者不小心患上過敏性結膜炎最好去醫院就診,因為,這種病有時不僅會引起結膜的反應,還會引起角膜的反應,所以需要在醫生指導下用藥。

王麗婭說,預防過敏性結膜炎的方式是降低過敏原刺激。針對急性過敏反應引起的癢、紅、水腫等癥狀,可使用相應藥水減輕過敏癥狀。此外類固醇藥水,也可消炎減輕局部過敏反應。

支招:在花粉多的季節,盡量避免或減少到戶外活動,使過敏原的影響減輕。其次,要注意營養和鍛煉,生活作息規律,增強體質。

4

肺部

過敏性哮喘一定要系統治療

每次看到7歲的噹噹(化名)來求醫時,何詠就會意識到:春天又來了。

噹噹是一個過敏性哮喘患者,每年春秋季時會咳嗽一段時間。

不過,令她遺憾的是,之前,噹噹的癥狀已經有很大改善,發作的次數已經較少,但是,因為後來噹噹沒有堅持服藥,所以,發作又變得頻繁了一些。

何詠說,過敏性哮喘是一種比較頑固的疾病,多在嬰幼兒期發病,如果忽視治療,可以伴隨終身。大部分哮喘患者都存在過敏現象或者有過敏性鼻炎,有過敏性鼻炎的哮喘患者發病前兆會有打噴嚏、流鼻涕、鼻癢、眼癢、流淚等癥狀。

由於癥狀與呼吸道感染或炎症相似,大人缺乏相關知識,往往在早期忽視治療,也極有可能被誤診。

「過敏性哮喘引發的咳嗽在花草樹木繁多的室外要嚴重些,夜間嚴重些,有的還伴隨有季節性的鼻炎、頻繁打噴嚏等。」程哲說,這種病可以通過肺功能、氣道反應以及過敏原測試等方式來診斷。如果是,就需要按照醫囑避開過敏原,按時足量使用相關藥物,盡量減少感冒,避免肺功能進一步受損。

支招:遠離過敏原,找准病因後系統治療。

5

食物

吃個麵包趕班車休克了

隨著天氣漸暖,各種水果也開始上市起來。而這時,因為食物引發的過敏也多了起來。

25歲的小方下班後,路過街頭水果攤,於是順手買了一個菠蘿,令她沒想到的是,回到家吃完後,她感覺自己嘴唇四周刺癢難受,照鏡子一看,她的上下嘴唇周圍皮膚出現了一塊塊紅斑,還有些腫脹。

「菠蘿李含有一種菠蘿蛋白酶,它會分解體內的蛋白質,進而對人的口黏膜和嘴唇表皮產生刺激,部分人會出現口唇發麻、全身發癢、紅腫等癥狀,有的還會引起呼吸困難、休克等。」王思勤說。

最近,王思勤還接診了上面提到的吃完麵包趕班車老師暈倒的病人。

接診後,王思勤發現,這個老師小時候有蕁麻疹病史,之前也出現過兩三次吃完麵包趕班車,結果出現休克的情況,但是一直沒找到原因。

了解到這種情況後,王思勤懷疑,這位老師很可能是「小麥運動依賴性過敏性休克」,這種病就是對小麥過敏,吃完這類食物後,如果產生劇烈運動,就會發病。

「過敏性疾病的診斷,需要一個綜合性診斷,需要詳細問病史加上過敏原檢測,才能最終確定診斷。」王思勤說,能導致人過敏的過敏原有一兩千種,而現有的醫學能檢測出來的是五六百種。

「一旦確診過敏原,那麼要麼就是脫敏治療,要麼就是遠離過敏原。」王思勤說。

記者:李曉敏 編輯:lyh

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