甲狀腺結節疾病的性質探究

【摘要】目的：了解甲狀腺結節在不同性質時的具體特徵。方法：篩選85例因甲狀腺結節於2015年1月至2016年11月進入本紅十字會醫院診療的患者，在辨別其疾病性質的基礎上，進一步了解其臨床特徵。結果：展開病理診斷後，發現良性患者54例（63.53%），惡性患者31例（36.47%），且男性群體出現惡性病變的概率（50.00%）比女性（33.80%）高（P

【關鍵詞】臨床特徵；甲狀腺結節；惡性；良性；血清遊離甲狀腺素。

對於甲狀腺結節患者，當其疾病性質不同時，不僅臨床特徵會表現出差異性，而且救治措施也明顯不同，為提高救治工作效率，除了要展開早期診斷工作外，還要對患者的疾病類型、疾病性質等準確辨別，以改善預後[1].為了解患者疾病性質不同時所表現出的特徵差異，筆者篩選85例因甲狀腺結節於2015年1月至2016年11月進入本紅十字會醫院診療的患者，旨在辨別其疾病性質，以改善轉歸，提升後期救治工作的有效性。

1對象及方法。

1.1臨床資料。

篩選85例因甲狀腺結節於2015年1月至2016年11月進入本紅十字會醫院診療的患者，均行手術切除，其中男患者14例，女患者71例；年齡30~72歲，年齡均值（52.60±10.30）歲。

1.2方法。

對85例患者進行專業檢查，在對其臨床資料展開深入分析的同時，觀察其影像資料，並對機體結節組織中的回聲徵象、血流徵象以及微鈣化徵象等展開分析，同時對患者甲狀腺球蛋白抗體指數、甲狀腺過氧化物酶抗體指數以及血清遊離甲狀腺素指數等展開測定[2].

1.3數據統計。

以SPSS 20.0軟體展開該研究工作，85例患者疾病發生情況及其臨床特徵表現由「n/%」進行分析，進行比較後，若有差異性出現則P

2結果。

對85例患者展開病理診斷後，發現良性患者54例（63.53%,7例男/47例女），惡性患者31例（36.47%,7例男/24例女）；14例男性患者中有7例惡性病變（50.00%），71例女性患者中有24例惡性病變（33.80%）（P

3討論。

矯傑[3]等強調，作為臨床常見疾病類型，甲狀腺結節起病隱匿，不僅診斷難度普遍偏大，而且往往會漏診，以至於出現延誤患者病情情況，除了會耽誤其接受專業救治外，還可能使病情朝著惡變方向發展，所以要引起高度重視，在及時展開診斷工作的基礎上，對患者疾病性質準確辨別。

一般而言，臨床診斷以及辨別甲狀腺結節患者的疾病性質時，多以超聲方案展開。其中，惡性結節患者通常會有淋巴轉移徵象、微鈣化徵象、低回聲徵象出現，而且又以微鈣化徵象表現出較強特異性，通過對機體淋巴轉移徵象、微鈣化徵象以及低回聲徵象等進行深入觀察，有助於提升疾病預測質量[4].同時，臨床還將促甲狀腺激素指數視作評估機體結節性質的指標之一，鍾偉[5]等強調，如果促甲狀腺激素指數長時間處於高水平狀態，患者可能患乳頭狀癌，其患病風險也會異常升高，這是由於促甲狀腺激素指數本身屬人體甲狀腺組織不斷生長的一種促進因子，而且與血清遊離甲狀腺素指標表現出負相關關係，當血清遊離甲狀腺素指數升高後，即可對促甲狀腺激素指數產生抑制作用，實現對惡性病變風險的充分控制。除此以外，甲狀腺球蛋白抗體水平也屬甲狀腺結節患者疾病性質辨別工作中的關鍵性指標，當該指標呈現出陽性，患者可能患上甲狀腺癌，同時男性同樣屬惡性結節辨別工作中的一種危險性因素[6].此次展開病理診斷後，發現良性患者54例（63.53%），惡性患者31例（36.47%），且14例男性患者中，出現惡性病變現象的概率是50.00%（7/14），比71例女性患者中的33.80%（24/71）高 （P

綜上所述，甲狀腺結節通常發生於女性群體，然而男性患者出現惡變的幾率更高，當結節組織中出現微鈣化徵象、低回聲徵象或者是血流徵象，表明機體病情存在惡性風險，且惡性病理的高危因素即甲狀腺球蛋白抗體水平、甲狀腺過氧化物酶抗體水平異常上升，當血清遊離甲狀腺素指數維持高水平狀態時，有助於控制患者病情朝著惡性方向發展。

參考文獻：

[1]李欣，張傑，何向輝。甲狀腺結節超聲造影技術及成像特徵研究進展[J].國際外科學雜誌，2015,42（05）：341-343.

[2]趙松柏，吳藝捷，金宇飈，等。甲狀腺良、惡性結節的臨床、超聲及細胞學特徵分析[J].現代生物醫學進展，2014,14（33）：6551-6556.

[3]矯傑，周迎生，陳寶玥，等。甲狀腺結節伴乳頭狀癌臨床特徵及惡性風險因素分析[J].中華實用診斷與治療雜誌，2015,29（01）：53-55.

[4]趙愛珍，張小杉。彩色多普勒超聲對甲狀腺結節良惡性的診斷價值[J].內蒙古醫科大學學報，2014,36（02）：138-142.

[5]鍾偉。彩色多普勒超聲與99Tcm核素SPECT顯像對甲狀腺結節良惡性的鑒別診斷價值[J].醫學綜述，2015,21（12）：2259-2261.

[6]李楠，毛夕保，薛寧娟，等。99mTcO4-與99mTc-MIBI顯像聯合彩色多普勒超聲評分法對甲狀腺結節良惡性的診斷價值[J].中國癌症雜誌，2016,26（05）：434-440.

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