2型糖尿病患者堅持運動就會痊癒了嗎？

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運動是治療糖尿病「五駕馬車」之一，並且對於有糖耐量異常和肥胖的人群而言，運動能有效降低糖尿病的發病率。那運動為什麼有好的降糖效果？

一、運動能夠降低糖尿病患者的血糖

不同強度的有氧運動能夠調節脂肪和葡萄糖能量消耗的比率， 在此過程中增加葡萄糖的攝取利用。運動可通過與胰島素相似的方式將葡萄糖轉運蛋白4 (GLUT-4) 恢復到肌膜上，即使是胰島素抵抗的肌肉在運動的作用下，對葡萄糖的攝取也會增加。運動時，肌肉和肝臟的不斷分解，糖原為運動提供能量，增加血糖水平。運動一段時間後胰島素刺激糖原的合成，從而降低血糖。中等強度的運動的降糖作用可以維持12~17 個小時。

美國運動醫學學會和美國糖尿病協會推薦2型糖尿病病進行中等強度以上的運動，可以控制和降低血糖水平。相關研究發現糖尿病患者長期堅持量化運動處方，可以有效地控制患者的血糖水平，降低糖化血紅蛋白，從而提高患者的生活質量。通過四個月的運動治療，無論是病人的空腹血糖還是餐後血糖、體重，以及膽固醇、甘油三酯較治療前均有明顯的下降。

長期中低強度有氧功率自行車運動可以改善患者的糖、脂代謝和BMI 等等。並且，在有效的時間內運動，血糖向組織中轉移並提高肌肉對葡糖糖的利用能力，隨運動時間延長，血糖降低，高血糖和血糖漂移現象得到有效的控制。

二、運動可以降低糖尿病患者的血脂

2型糖尿病患者中有部分人合併肥胖問題，存在脂代謝的異常，長期運動可以減少2型糖尿病患者身體里脂肪的堆積，降低體重，改善膚島素的抵抗。同時，長期有規律的運動可以增強脂肪細胞中酶的活性，促進脂肪的消耗，能夠明顯改善血脂水平。除此以外，運動能提高2型糖尿病患者血清中的高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)，降低甘油三酯和低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)，改善血管的舒縮功能，減少冠心病的風險， 增加心肺的適應能力，從而降低了糖尿病患者合併心血管疾病發生的危險性。

三、運動增加胰島素的敏感性

2型糖尿病主要是胰島素不能正常發揮作用的結果，各種治療方法也在致力於緩解胰島素抵抗並發揮正常功能。一些研究表明，運動能夠縮小脂肪細胞的體積，從而使腫瘤細胞壞死因子分泌減少，而腫瘤壞死因子與胰島素的敏感性有關。並且運動能夠增加胰島素受體的數目，使胰島素與受體結合的比率增加，而且反應速度增快， 改善胰島素的功能，從而起到降糖的作用。

相關的研究發現，運動後患者的胰島素抵抗現象明顯改善。在動物實驗中發現，糖尿病大鼠的胰島素受體的親和力下降，而有氧運動能夠改善胰島素的結合能力，主要表現在胰島素低親和力受體親和常數有效地降低，高親和力受體容積也出現減少，增加胰島素的敏感性。

四、運動減少年齡對糖尿病的影響

2型糖尿病患者發病的另外一個主要的危險因素就是年齡。隨著年齡的增長，機體活動所消耗的能量減少，葡萄糖的氧化利用也隨之減少，同時胰島細胞對攝入的葡萄糖的反應能力減弱，導致胰島素分泌的減少，最終的結果就是體內的葡萄糖含量逐漸增加。運動能夠增加外周肌肉對葡萄糖的代謝利用，並且增加對葡萄糖刺激的反應能力，同時，運動也對身體的其他器官系統起到協調的作用，緩解機體細胞老化的過程，從而提高人們的生活質量。

糖尿病是綜合代謝疾病，目前醫學界還無法做到徹底治癒，不過通過飲食和運動的干預做到臨床治癒是可以實現的。運動能夠改善糖尿病患者的代謝異常，增加葡萄糖的利用，提高胰島素的敏感性，降低血糖和血脂，同時還可以增強體質，改善心肺功能和精神面貌，預防和減少糖尿病併發症的發生。因此，糖尿病患者堅持正確的運動是非常有必要的！

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