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頸動脈血管一堵,身體會出現哪些提醒信號?

動脈堵塞和頸動脈狹窄完全是兩個不同的概念,頸動脈狹窄原因有兩個:1.頸動脈粥樣斑塊形成且慢慢增多、增厚,這種長期控制不好的高血壓、高LDL、高血糖密切有關,斑塊中的核心脂質長得過快,頸動脈管腔越狹窄。2.隨年齡增長和高血壓的程度,引起頸動脈內中膜厚度明顯增厚、各種膠原纖維、彈力纖維、結締組織增生,中層環形平滑肌增厚使動脈彈性下降、狹窄加重。其結果是供向腦部的血流減少,會產生腦供血不足的各種癥狀非特異性癥狀(即除腦供血不足之外許多原因都可以產生的癥狀):頭暈、一過性黑矇、記憶力下降、視力衰退、容易疲乏、白天嗜睡等。一般情況下頸動脈在逐步狹窄過程中,缺血部位由其他血管來補充血供即形成側支循環,這時候癥狀不明顯或時輕時重。即使狹窄超過90%以上,癥狀輕重看粥樣硬化斑塊形成的快慢和其他血管側支循環形成後對缺血區域替代功能的程度。

頸動脈閉塞是指頸動脈不管斑塊大小、多少、管腔狹窄程度,只要有不穩定的軟班塊破裂流經潰破口的血小板被激活併產生瀑?現象,只有被激活後的血小板才會通過纖維蛋白做橋鏈聚集成血栓,(當然血栓形成同時人體內的抗纖溶系統也自動激活了,兩者斗爭結果決定是否形成完全性的閉塞)。動脈完全閉塞或頸動脈嚴重的閉塞往往會導致整個大腦半區的腦梗塞,不同半側腦梗塞會產生意識不清、偏癱、失語、吞咽困難、大小便失禁等等癥狀,嚴重時可能梗塞後合併出血,甚至會危及到生命。因為但是大部分人頸動脈閉塞之前,有代償的側支循環血管形成,所以有的人可能完全閉掉或發生閉塞之前不一定會產生腦缺血所表現出來的各種非特異性癥狀。

因此不要以為頸動脈堵塞(血栓形成)之前一定會有種腦缺血的表現或信號。但是有二點須強調:有高血壓、高LDL血症、糖尿病並抽煙每天20支以上的人,應堅持嚴格限制飮食來減肥,同時必須把血壓、LDL、血糖控制達標。其次現在各種關於健康的信息太多,不少是為了經濟利益、擴大影響、招攔病人,其方法就是擴大危害性瞎唬患者,體檢每年應做不僅要重視血管B超,年齡大了有幾毫米的斑塊只要控制好三高,尤其是LDL下降到2.1-2.6非但可以穩定斑塊甚至縮小、消失可能多有,因此他汀類藥物是最好他選擇。所以不要聽人講頸動脈狄窄百分之幾以上就要去做手術,利大於弊還是相反,好多今天最好的葯、最先進的技術,50年後的醫生會嘲笑我們,就像我們嘲笑100年以前的西醫的唯一方法就是放血治療一樣。

最後一句話,健康的生活方式從兒童、青少年抓起,體檢中年以後應常做、三高不控制是慢性自殺、上了年齡即使沒病器官也會退化,最重要的是不要自己嚇唬自己、更不要把自己當小白鼠。當天使的不能聽到雷聲就是雨,不動腦子是永遠不可能超越書本、前人和社會,只要是人,誰都只有一次生命的機會。

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