子宮長了肌瘤以後，究竟是切子宮，還是保子宮？

在女性常見的婦科病裡面，良性的婦科病當屬子宮長肌瘤了。一般情況下，很多女性是在進行體檢的時候才發現有肌瘤的，而且很多肌瘤即使是被發現以後也不需要處理。然而，畢竟是長在子宮上的瘤子，很多女性對其仍然不放心，究竟是選擇繼續觀察，還是選擇一切了之？今天，筆者就跟大家一起談談肌瘤的處理方法，以及如何選擇最合適的治療方法？

從目前的發病情況來看，肌瘤可以發生於育齡女性，年齡跨度可以從20到50歲不等。也就是說，只要是沒有到絕經的女性都有可能長肌瘤。那麼肌瘤的發生惡變的有多大？根據目前的研究表明，肌瘤發生惡變的機率很小，基本上不到所有發病人數的5%。也就是說，即使是發生了肌瘤也不需要過分擔心，不會有這樣不幸降臨在所有的女性身上。

那麼什麼情況下才能選擇做手術去除肌瘤呢？根據目前的研究來看，不同的女性對於肌瘤的治療也沒有統一的標準。也就是說，肌瘤的剔除與否受患者和醫生的主觀因素較大。根據筆者的經驗來看，肌瘤的治療大致可以遵循這樣的原則。首先，對於沒有癥狀的肌瘤（一般強調的肌瘤的體積不超過75px3），可以暫時不需要處理，只需要做好每年的檢查（即通過B超觀察肌瘤的體積是否長大）就可以了。另外，即使是沒有生小孩兒的女性在考慮懷孕之前，發現肌瘤的體積小於75px3的情況下，也可以不用處理嘗試懷孕。

其次，對於有肌瘤突破了女性的子宮宮腔的，可能導致女性姨媽經增多，從而引起女性貧血等不適的。一般情況下，需要充分考慮女性陰道出血的原因，在確診是由於肌瘤造成的情況以後，可以採取手術治療的方式剔除突出宮腔的肌瘤。最後，對於有體積較大的肌瘤患者，必須進行手術治療的女性，可以根據患者的意願採取是否保留子宮。一般而言，對於子宮剔除難度較大，患者的年齡又大於45歲以上的女性，可以考慮子宮切除的方式。但是，如果有女性強烈要求保留子宮，則需要考慮在剔除體積較大的肌瘤以後，充分保證保留的子宮能夠完全縫合癒合良好，這也會給患者的術後帶來更大的醫療負擔。總得來說，即使是一切子宮也不能做到完全了之，因為在切除子宮的背後，還可能存在切除以後的相關風險。

另外，對於有生小孩兒打算的女性，如果檢查發現有較大體積的肌瘤，則在做完手術以後還需要嚴格進行避孕2年以上。因為剛剛進行手術之後的子宮尚未完全癒合，即使是癒合良好的子宮仍然有切口產生的疤痕，這樣會導致懷孕以後孕囊種植在疤痕上的風險，最嚴重的情況可以導致子宮大出血而導致孕媽有生命危險。所以說，對於肌瘤的結局也應該有充分的考慮，切忌隨意由著自己的想法來，要在專業指導下採取對症治療。

（本文由「千金芳」新媒體獨家出品，圖片來源於網路。作者慕秋，未經授權，請勿轉載）

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