胃病轉化成癌症的前期癥狀有哪些？哪些胃部疾病更容易癌變呢？出現以下幾點就要注意了

最新 04-06

胃病癌變的徵兆有哪些？大家都知道胃癌的發生並不是短時間內出現的，大部分患者都是由於胃部疾病的加重而導致的。那麼胃病癌變的徵兆有哪些呢？

胃潰瘍的嚴重後果之一就是惡變為癌，如果出現下列情況，就需要提高警惕。

疼痛的性質和規律發生改變胃潰瘍的疼痛多表現為上腹部隱痛，呈燒灼樣或鈍痛，且疾病的發作與進食有關，一般在飯後1～2小時內出現，以後逐漸減輕。如果疼痛失去上述的規律性，變為不定時發作，或者成為持續性隱痛，或者疼痛的性質與以往相比發生了明顯的改變，則應當警惕為癌變的先兆。

服用抗潰瘍藥物無效胃潰瘍雖然易反覆發作，但服用抗潰瘍藥物後癥狀一般能夠緩解。如果病人按常規服用抗潰瘍藥物治療一段時間後效果變得不明顯，就應懷疑為癌變先兆。

進行性消瘦病人如在短期內出現食欲不振、噁心、嘔吐、發熱及進行性消瘦，則癌變的可能性極大。

出現嘔血及黑便病人近期內經常發生嘔血，大便持續呈黑色，或出現柏油樣大便，做大便潛血試驗結果持續呈陽性，並且發生嚴重貧血，這些現象均表明，胃潰瘍可能正在惡變為癌。

腹部出現包塊胃潰瘍患者一般不形成腹部包塊，但是如果發生癌變，潰瘍就會變大、變硬，晚期患者可以在左上腹部觸摸到包塊。包塊質地較硬，呈結節狀，不光滑，壓之疼痛。

1、胃病癌變的徵兆

疼痛性質的改變。胃潰瘍為飽餐痛,疼痛在飯後半小時至2小時出現,至下次進餐前疼痛消失。一旦疼痛性質發生了改變,成為持續性的無規則的腹部疼痛或者有所減輕,應警惕。

明顯消瘦。胃潰瘍病人短期內出現容易勞累、疲憊、乏力、食慾減退,以及出現消化不良性的腹瀉,特別在進食肉類食物之後腹瀉隨之加重,噁心、嘔吐、吐隔宿食或暗紅色食物,對食物中的營養物質有消化吸收障礙,全身狀態短期內發生急劇惡變,營養狀況變得很差,消瘦明顯,體重急速下降,出現貧血和治療不奏效的頑固性嘔吐,且藥物治療效果變差,這也可能是惡變的信號。

出現上腹飽滿、膨脹,可捫及包塊。胃潰瘍一般不會形成腹部包塊,如果在心窩部摸到包塊,質硬,表面不光滑,迅速增大,按壓有疼痛,放射到背部、左腰部、肚臍部、胸部、心前區,甚至胸骨後。隨包塊的增大,嘔吐也隨之加重,此種情況大都是發生了惡變。

無法解釋的黑便。如果潰瘍病人出現了無法解釋的黑便,或者大便潛血試驗結果持續呈陽性,並且發生嚴重貧血,這些現象均表明,胃潰瘍可能正在惡變。

2、哪些胃病容易癌變

慢性萎縮性胃炎:辛辣食物、濃茶、咖啡、酗酒、進食狼吞虎咽及服用某些藥物如阿司匹林等,可誘發或加重萎縮性胃炎,甚至誘發癌變。因此,平時應注意避免這些刺激因素。患者最好每年做一次胃鏡檢查。

胃潰瘍:有大約5%的胃潰瘍病可發生癌變。因此,有下列情況要及時就醫:原來的胃痛節律消失或加重,藥物治療效果越來越差,體重減輕,日趨消瘦,不明原因潛血試驗持續陽性者。

胃息肉:本病是胃的良性瘤,少數也有癌變的可能,尤其多個息肉及息肉大於2厘米者更易癌變。因此,一旦發現胃息肉,應立即做手術切除以杜絕後患,因故不能切除者,當出現上腹痛、噁心嘔吐、出血時應立即檢查。

殘胃:少數人做了胃大部分切除後留下的殘胃,可因炎症、黏膜萎縮、營養缺乏等因素而發生癌變,但這一般要在手術以後多年才發生。因此,在胃手術5~10年後,如有條件,要定期做鏡檢查。對突然出現上腹疼痛、嘔吐時,更應隨時請醫生檢查。

3、哪些因素易導致胃病癌變

3.1、環境和飲食因素

其中最主要的是飲食因素。攝入過多的食鹽、高鹽的鹽漬食品、熏制魚類、亞硝胺類化合物的食物是誘發胃癌的相關因素,另外還有發霉的食物含有較多的真菌毒素,大米加工後外面覆有滑石粉。此外也有研究表明胃癌與營養素失去平衡有關。

3.2、幽門螺桿菌感染

近年來一些研究結果證明,幽門螺桿菌(HP)不僅是慢性活動性胃炎的病原菌,是消化性潰瘍和胃粘膜相關淋巴瘤的重要致病因子,而且還可能是胃癌的協同致癌因子。據了解,我國胃癌高發區成人Hp感染率在60%以上。

3.3、遺傳因素

胃癌有家族聚集性已為一些研究所證明,其原因是由於共同飲食習慣和生活環境,還是遺傳因素,值得進一步研究。還有一些資料表明胃癌發生於A血型的人較O血型者為多。

胃病癌變如何確診

3.1、實驗室檢查

早期可疑胃癌,遊離胃酸低度或缺,如紅血球壓積,血紅蛋白,紅細胞下降,大便潛血(+),血紅蛋白總數低,白/球倒置等,水電解質紊亂,酸鹼平衡失調等化驗異常。

3.2、X線表現

氣鋇雙重造影可清楚顯示胃輪廓,蠕動情況,粘膜形態,排空時間,有無充盈缺損,龕影等,檢查準確率近80%。

3.3、纖維內窺鏡檢查

是診斷胃癌最直接準確有效的診斷方法。

3.4、CT檢查

了解胃腫瘤侵犯情況,與周圍臟器關係,有無切除可能。

3.5、免疫學

CEA,FSA,GCA,YM球蛋白等檢查。

怎樣預防胃病癌變

1、首先不要吃霉變的食物,我們在日常生活中常常會遇到發霉變質的食品,食物霉變是由污染黴菌所引起,黴菌中有些是產毒真菌,是很容易導致胃癌及其他癌症的物質。

2、積極治療癌前病變,萎縮性胃炎與胃癌有較密切的關係,是癌前病變;由胃潰瘍惡變的胃癌佔5-10%;胃多發性腺瘤性息肉的癌變較單發性息肉多見,息肉直徑超過2cm顯示有惡變傾向;惡性貧血與胃癌也有一定的關係。

3、要養成良好的飲食習慣,若胃癌患者飲食不定時定量、暴飲暴食、進食過快或過燙,對胃會產生損傷性的刺激,也可導致為胃癌的發生,同時食鹽攝入量大、進餐時好生悶氣與胃癌也有關係。

胃病轉為癌的癥狀有哪些

1、早期胃癌可無任何體征,中晚期癌的體征中以上腹壓痛最為常見。1/3患者可捫及上腹部腫塊,質堅而不規則,可有壓痛。能否發現腹塊,與癌腫的部位、大小及患者腹壁厚度有關。胃竇部癌可捫及腹塊者較多。

2、胃癌潰爛而引起上腹部疼痛、消化道出血、穿孔等。胃癌疼痛常為咬嚙性,與進食無明確關係或進食後加重。有的象消化性潰瘍的疼痛,進食或抗酸劑可緩解,這種情況可維持較長時間,以後疼痛逐漸加重而持續。癌腫出血時表現為糞便隱血試驗陽性、嘔血或黑糞,5%患者出現大出血,甚至有因出血或胃癌穿孔等急腹症而首次就醫者。

3、胃癌的機械性作用引起的癥狀,如由於胃充盈不良而引起的飽脹感、沉重感,以及無味、厭食、疼痛、噁心、嘔吐等。胃癌位於賁門附近可侵犯食管,引起打呃、咽下困難,位於幽門附近可引起幽門梗阻。

4、癌腫擴散轉移引起的癥狀,如腹水、肝大、黃疸及肺、腦、心、前列腺、卵巢、骨髓等的轉移而引起相應癥狀。

5、因癌腫增殖而發生的能量消耗與代謝障礙,導致抵抗力低下、營養不良、維生素缺乏等,表現為乏力、食欲不振、噁心、消瘦、貧血、水腫、發熱、便秘、皮膚乾燥和毛髮脫落等。

容易轉為癌的胃病

1、胃息肉。因為胃息肉本身為腺瘤,故可演變為腺癌。有調查證明,20%的息肉有向癌移行的傾向,尤其多發息肉及息肉直徑超過2厘米或表面凹凸不平者,其惡性變率更高。

2、胃潰瘍。據國內有關資料報道,由胃潰瘍惡變為癌的發病率約為5%,十二指腸潰瘍癌變則未見報道。故對胃潰瘍病人有下列情況者應提高警惕:年齡在45歲以上;無併發症存在,經積極的內科治療4～6周後,癥狀無緩解或加重,X線或胃鏡所見潰瘍面積未見縮小或反而擴大;大便隱血試驗持續陽性。

3、慢性萎縮性胃炎。慢性胃炎病情較輕,除有些病人病程較長外,臨床上併發症並不多見。慢性萎縮性胃炎伴有腸腺上皮化生,與胃癌的關係非常密切。不少學者的報道中論及觀察到微小癌灶多見於腸腺化生區,並見到化生上皮移行致癌的過程。慢性萎縮性胃炎的癌變率為2.ss%～7.46%。所以,對於癥狀長期存在慢性萎縮性胃炎的患者、或者本來病情較為穩定而突然出現明顯的病情變化的慢性萎縮性胃炎患者,應行胃鏡檢查及常規活檢以排除癌變的可能。目前普遍認為,慢性萎縮性胃炎若早期發現、及時積極治療,病變部位萎縮的腺體是可以恢復的。輕度、中度萎縮性胃炎癌變率較低,重度慢性萎縮性胃炎伴中重度腸上皮化及重度不典型增生者,或伴癌胚抗原陽性的病人,被認為屬癌前期病變,應當引起足夠的重視。在纖維胃鏡及活檢後,一般建議1～3個月之內進行纖維胃鏡複查,同時應及時運用中藥配合治療。

胃病的日常飲食注意事項

1、少吃油炸食物:因為這類食物不容易消化,會加重消化道負擔,多吃會引起消化不良,還會使血脂增高,對健康不利。