試管嬰兒凍胚移植二三事
育兒
04-06
凍胚移植是指胚胎經冷凍程序被保存在-196度的液氮中一段時間，在母體合適的時候進行胚胎復甦後植入母體子宮。冷凍胚胎要經歷冷凍和復甦兩個階段。
胚胎冷凍原理
目前，世界上最常用的冷凍方法是玻璃化胚胎冷凍技術。其基本原理是利用冷凍過程中產生的胞外滲透壓梯度使細胞脫水、皺縮，胚胎在冷凍保護液中達到平衡狀態，然後冷卻到0℃以下誘導結晶，最後在液氮中保存，而不損傷胚胎。
解凍則是稀釋和去除細胞中的冷凍保護劑的成分，使細胞回到生理環境從而進一步發育。
什麼情況適合移植凍胚？
凍胚移植的適應對象：
IVF(ICSI)治療周期過程中胚胎移植後剩餘可以利用的胚胎；
本治療周期母體因子宮環境不適合懷孕（例如：發生嚴重卵巢過度刺激征或子宮內膜不佳等），也可先冷凍保存暫緩植入，待適當的時機再做解凍；
本治療周期有發熱、腹瀉等全身性疾病不能移植的；
對於有可能喪失卵巢機能的病人（例如：要接受化學治療、放射線治療或切除手術等），也可選擇冷凍胚胎來保存其生育能力。
影響凍胚移植妊娠率的因素
年齡是影響妊娠率的重要因素。尤其是35歲以上，卵巢功能減退，卵子質量及子宮內膜的容受性下降以及遺傳異常，會對受精和妊娠的維持有影響。因此把握時間做冷凍胚胎保存，可保證胚胎的質量。
凍胚移植時機的選擇。凍胚移植的時間選擇原則，需要根據促排卵方案，卵巢刺激後的恢復狀況等來決定。
冷凍胚胎的質量。冷凍胚胎的質量也可能會影響妊娠率。
