牙齦出血，該怎麼辦？

您有刷牙時出血的情況嗎？

您有晨起時唾液有血腥味兒或者唾液呈現淡褐色的情況嗎？

您有咬蘋果或者進食其他食物時留下血印的情況嗎？

或者更嚴重的時候，夜間睡眠出現牙齦出血血流不止的情況嗎？

在臨床工作中，常常會遇到因以上出血的情況來就診的患者，通常這類病人首先想到的是自己是不是得了可怕的血液病或者其他很嚴重的病。

不明原因的牙齦出血讓人恐懼、不知所措。

到底什麼原因引起的牙齦出血的情況呢？

牙齦炎

牙齦炎是口腔內常見的疾病，主要是由於長期日積月累的牙齦齦上齦下的菌斑、牙垢及產生的毒素刺激牙齦使牙齦充血水腫並誘發炎症反應，本身牙齦內的微小血管因炎症而變得脆弱，局部凝血因子減少導致平時健康堅韌的牙齦稍有觸碰就誘發出血。還有激素水平的改變也會引起牙齦出血，當然前提是牙齦齦上齦下有菌斑形成，比如糖尿病、孕婦等等。

牙齦出血時該怎麼辦呢？

1.牙齦出血量大的時候要擦拭乾凈血液，找到出血的牙齦的部位，用家用常備的醫用棉球局部按壓半小時以上。切記不可以因為口腔內有血腥味兒，而反覆漱口反覆吐口水，這樣出血區形成的血凝塊兒很容易脫落，引發繼續出血。凡是口內出血一定要壓迫，找准部位，壓的越緊越好。

2.待止血後，可以口服一些消炎藥控制牙齦炎症，抗生素內以甲硝唑為首選，並配合具有消炎作用的漱口水，復方氯己定較常用。

3.飲食方面可以吃稍微涼一些的食物。然後，到醫院就診，請醫生幫忙檢查口腔牙齦情況，進行潔治術，也就是通常所說的「洗牙」和一些牙周相關的治療，口內有修復體的需要拆除。

4.再進行一些血液方面的檢查，排查血液方面的疾病。

牙齦出血有時候看著很多，其實其中有一部分是唾液，實際出血的量沒有看到的那麼多，所以請大家在遇到牙齦出血的情況時，不要慌張，做一些簡單的處理後到醫院就診。當然，平時保持口腔衛生，定期到口腔科進行口腔體檢也是非常重要的。

供稿：口腔科 李海燕

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