眼藥的副作用

一個特別認真的大爺，患有青光眼，需要長期用抗青光眼的藥物。那天他有些氣憤的找到我。

說：自從將蘇為坦眼液（一種降眼壓的前列腺素眼藥）改為噻嗎洛爾眼液（一種降眼壓的β受體阻滯劑）之後，他的明顯感到心慌了，走路上樓比以往更加心累了，你看這是怎麼回事？之後他將一個筆記本遞給我。上面記錄了每天的血壓和脈率。真令我詫異。

（紅線以前即2月15日以前是用的蘇為坦眼藥，紅線以後即2月15日以後用的噻嗎洛爾眼藥）

這個平常通常只是再說明書上才會看到的，經常被我們忽視的使用眼藥水的全身的副作用，今天活生生的擺在了我的面前。引起再一次的重視。

其實一滴眼藥的量是非常少的，大約0.04-0.05ml。而我們眼睛（結膜囊內）所能容納的量是0.02-0.03ml.所以眼睛內連一滴葯的量容納不下。

所以從上面的數據看，我們滴了一滴眼藥之後，大約一半是浪費的。

而這些「浪費」葯，有些是直接溢出眼睛流失了，有些是通過淚道引流到了鼻腔或者喉嚨部，故我們會感覺到咽部有苦澀的感覺，而之後這些眼藥被其粘膜吸收，而我們說是的眼藥的全身副作用則主要是這些被吸收的葯到達全身血液循環引起的相應藥理效應而所顯示出現的副作用。

有些人滴眼藥水，唯恐藥物不夠，覺得流失過多，就連續多次點眼藥水，而且不停的眨眼睛，通過不停的眨眼睛，藥物再淚道的虹吸作用下過多的被引流到鼻腔黏膜而被吸收。加上有些人全對某些藥物較敏感，故表現出明顯的藥理作用效應。

所以這件事，給我們的提醒是：

一、眼藥點一滴即可，不用點太多滴，點多了除了浪費，沒其他好處。

二、點眼藥之後，麻煩閉上你的大眼睛，動動手指頭，壓一下鼻根部幾分鐘，避免藥物過多的被吸入鼻腔而粘膜吸收到血液內。

三、對於某些特殊人群，比如有哮喘，心動緩慢的人，避免使用b受體阻滯劑等。以及相類似的：使用了阿托品等藥物後會出現口乾，臉紅，興奮等癥狀；使用了散瞳劑（如美多立）之後會有心率加快，血壓升高等表現，等等。

四、有必要指導使用者如何正確的滴眼藥。

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