速來圍觀！全球最大的視網膜圖庫
編者按
Retina Image Bank（RIB）是由美國視網膜專家協會（ASRS）於2012年8月啟動的一個項目，目前已成為世界上規模最大的視網膜圖像存儲庫（訪問量已過百萬），為視網膜專家、其他醫生、研究人員和患者提供集中的在線資源，也為自學或教育提供不可估量的幫助。RIB由Suber Huang教授（美國俄亥俄州）創立和策劃，在剛剛結束的APAO 2018大會上，《國際眼科時訊》對Huang教授進行了專訪，就RIB的相關細節以及視網膜疾病相關的進展進行了交流。
視網膜寶庫——RIB
RIB是體現了視網膜方方面面的多媒體平台，Huang教授描述了RIB是如何呈現這些視頻和數字圖像的，但最重要的是如何將這些數據保存為值得後世參考的珍寶。他指出，RIB作為一個持續更新和群策群力的平台，全球視網膜專科醫師都可以進行分享和保存，它具有高度靈活性，可通過關鍵詞、病例、診斷、最近更新和分級來篩選和檢索內容，可對貢獻者提問和評論，在此允許日誌、共治和友好的實時用戶體驗。RIB不僅僅是一個簡單的圖像存儲庫，材料更新之時，我們就可以及時訪問，並且所有這些對用戶都是免費的。Huang教授指出，RIB是世界上最大、最全面的開放式訪問平台，任何人任何時候都可以通過計算機和互聯網訪問網站並了解視網膜的所有信息。RIB的標語是「瀏覽、分享和探索」（browse, share and discover）。
「精準」儀器，「精準」治療
Huang教授在APAO 2018大會上主持了「視網膜外科創新」會議。因此他與《國際眼科時訊》分享了關於視網膜手術的新風向。Huang教授表示，視網膜領域的進展振奮人心！隨著更多潛在的治療方法和技術在不斷湧現，患者預後更佳。視網膜手術更安全、更快速，全球施行的手術例數也更多。本次會上大家討論了青光眼與鞏膜扣帶術，雖然鞏膜扣帶術是非常有效的技術，但應用越來越少，主要在於隨著多種不同技術的進步，包括照明改進、手術器械變小、廣角可視化和染色技術的應用等，術者能看得更好，操作更有效率，患者也更舒適。Argus II視網膜假體現在已在亞洲開始了首次應用，在韓國初步病例系列研究顯示其具有廣闊前景。其他視網膜手術進展包括持續給葯系統、細胞為基礎的治療、幹細胞治療、基因治療後替代細胞治療等，為遺傳性視網膜疾病帶來「永久治癒」的希望。當前很多針對致盲性視網膜疾病的治療方式是玻璃體腔內注射治療，但基因治療和其他層出不窮的新技術可能會在未來成為現實。隨著新治療方法的出現，我們在視網膜上下操作的能力將變得非常重要，例如在視網膜下進行的基因治療或組織替換治療等。
眼部手術（包括玻璃體視網膜手術）對眼表具有顯著影響，Huang教授談到了如何避免結膜發生不必要損傷的方法，他說到，「傳統玻璃體切除技術和鞏膜扣帶會有涉及大面積結膜的操作，我們現在意識到了結膜和角膜緣幹細胞的重要性。應用自封閉的微切口（25G）手術，意味著對結膜和其他前節結構的影響可以忽略不計。」在會議期間，Huang教授與青光眼專家張秀蘭教授討論時一致認為，無論是青光眼醫師還是眼底醫師，都應該考慮周到，呵護眼表。
全球合作，共同攻克致盲眼病
在Jose Rizal國際獎章講座中，Huang教授解釋了為什麼如今的創新和發現會以比歷史上任何時候都要快的速度發展，說明了阿格斯II計劃和RPE65介導的遺傳性視網膜疾病的基因治療是最近兩個突破性的進展。他以糖尿病視網膜病變臨床研究網路（DRCRnet）為例，闡述了在未來的臨床研究中，合作和研究效率如何至關重要。Huang教授表示希望亞太地區能夠互相合作以及與全球合作尋找新的治療方法。Huang教授總結道，未來有無限的可能，期待我們能為數百萬致盲性眼病患者取得巨大進展。
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