誰說年輕就有腫瘤的「豁免權」

最新 04-06

醫不貴能愈病，而貴能愈難病；病不貴能延醫，而貴能延真醫。夫天下事，我能之，人亦能之，非難事也；天下病，我能愈之，人亦能愈之，非難病也。惟其事之難也，斯非常人可知；病之難也，斯非常醫所能療，故必有非常之人，而後可為非常之事；必有非常之醫，而後可療非常之病。

張景岳

13歲晚期腫瘤患者

不知道從哪一天起，病房裡的小患者就多起來了，一個個稚嫩的面孔無辜的望著你，似乎在期待著生命的答案，這些小患者，就是年輕的晚期腫瘤患者。雖然沒有具體的統計數字，但我們從門診和病房收治的病人中，就能明顯感覺到，現在患有各類消化系腫瘤的年輕人越來越多，確實是一種存在，如鯁在喉，不說不可。

這不，病房裡最近住進了一位剛剛上初中的孩子，稚氣未脫的臉上滿是迷茫，似乎不知道自己究竟怎麼了，只知道似乎得了什麼病，可以不用上課了，殊不知，年輕，甚至是很年輕，太年輕，都沒有腫瘤的豁免權，晚期腸癌，找上了他的麻煩。

年前剛到13歲的桞（liu）同學，總覺得肚子漲的厲害，大便也不是太好，家裡父母也沒有太多的重視，想著孩子處於學習的緊要關頭，沒有特別的不舒服，就不管了，於是腹脹時好時壞的過了幾個月，發現孩子的肚子變大了，而且腹脹越來越嚴重，這下可急壞了家裡人，帶到醫院一查CT，竟然一肚子的腹水，結腸上還有個佔位，難不成是癌症？這可急壞了一家人，立馬來到了江蘇省中醫院消化系腫瘤外科就診。

結腸腫瘤伴大量腹水

消化系腫瘤外科的姚學權主任、陳徹主任醫師等非常重視，立馬幫他安排了無痛腸鏡檢查，由科里醫師陪同檢查，很不幸的是，腸鏡下看到了桞同學的結腸內有一個巨大的腫塊，佔據了整個腸腔，腸鏡都無法通過，直覺告訴在場的醫生，這是一個不好的徵兆。

腸鏡活檢的病理沒過幾天就出結果了，腸癌，這對所有人而言，這個噩耗，都是一個晴天霹靂，都說年輕人不容易得癌症，可如今，看來免死金牌也失效了。

巨大的腫瘤佔滿腸腔

腫瘤年輕化

近年來，腫瘤發病率呈快速上升趨勢，已成為威脅人類健康和生命的常見病、多發病。全國腫瘤登記中心發布的《2012中國腫瘤登記年報》表明，我國近20年來癌症呈現年輕化、發病率和死亡率走高的趨勢，每年新發腫瘤病例約312萬例，每分鐘就有6人被確診為癌症。乳腺癌、肺癌、結腸癌、甲狀腺癌等癌症發病年齡均出現提前。

隨著社會的高速發展，隨之帶來的，卻是越來越明顯的腫瘤發病年輕化。隨手翻開科室的病曆本，年輕腫瘤患者的情況便一目了然：有25歲的直腸癌男性患者；30歲便是胃癌晚期的女患者；還有一名年輕的博士，是腸癌合併肝轉移，他在讀碩士的時候就得了腸癌……不久之前，我們消化系腫瘤外科還接連收治了兩名11歲的小腫瘤患者。知名消化道外科專家劉福坤教授，以前還治療過一名14歲的腸癌晚期患者。

腫瘤為何提前到來

據《光明日報》報道，中國抗癌協會的統計數據顯示，我國每年新發淋巴瘤患者約8.4萬人，死亡人數超過4.7萬人，並以每年5%的速度上升，發病人群也越來越年輕化，多見於青壯年。因為20~40歲正是淋巴組織非常活躍的時期，高敏感性讓青壯年很容易成為淋巴瘤的高危人群。

據《中國中醫藥報》報道，目前，我國淋巴瘤發病率逐年增高以及發病年齡前移，與以下四類原因有關：一是環境污染，包括過多接觸有機溶劑染料如染髮劑、居住或工作在殘留大量有毒有害化學物質的新裝修房屋內、經常吸入汽車尾氣等。二是經常接觸各種輻射。三是工作壓力大，由於淋巴瘤的發病與人體免疫功能有很大關係，如果人長期工作壓力大，導致精神緊張、心理壓力大、生活作息不規律，使人很勞累，造成人體抵抗力下降，也會誘發淋巴瘤。四是病毒感染和細菌感染。此外，一般年輕人對自己健康不重視，而醫生也因為患者年輕，而沒有往癌症方向考慮，從而沒有建議患者做一些和癌症相關的檢查，這是導致漏診和誤診的主要原因。

容易被耽誤的腫瘤還有胃癌。2009年12月，衛生部、中國抗癌協會等舉行的「攜手希望中國癌症防治科普宣傳胃癌專題月」上的一組數據顯示，19~35歲的青年胃癌發病率比30年前翻了一番。由於胃癌早期並無明顯癥狀，超過90%的胃癌病人都是在中晚期才就醫的，此時5年生存率小於20%。青年胃癌多發與不良生活習慣有密切關係，過量吸煙、飲酒和飲食不當都是重要原因。另外，很多餐廳的部分蔬菜常洗不幹凈，當中含有大量殘餘農藥、催長劑、催熟劑、化肥甚至激素，長期食用會對胃、肝產生有害的刺激。還有一部分人嗜吃熏烤或腌制食物，當中含硝酸鹽較多，也可誘發癌症。據統計，嗜吃熏烤、腌制食物或「麻辣燙」類飲食的青年，胃癌發生率比其他人群高出4倍以上。另外，生活無規律、工作生活壓力大導致精神緊張，也是誘發胃部疾病的原因之一。

滾蛋吧腫瘤君

儘管如此，要從源頭上降低腫瘤發病率，還要從每個人自身做起。病因預防是降低腫瘤發病率的重要手段，要特別注意合理膳食和營養均衡。癌症預防要做到熱量與脂肪「兩控制」、果蔬與穀物「兩增加」。通過均衡飲食、經常運動、保證正常體重和遠離煙酒，擁有健康的生活習慣和良好的心理狀態，掌握科學的防癌常識。

世界衛生組織早就提出三個1/3的觀念，即1/3的癌症是可以預防的，1/3的癌症如早期發現是可以治癒的，1/3的癌症可以減輕痛苦、延長壽命。而我國的中醫更是在古代就提出「上醫者善治無病」，提倡用合理的養生將疾病扼殺在萌芽階段。如同所有慢性疾病一樣，癌症預防也可以分為一級預防、二級預防、三級預防。

一級預防：又稱病因學預防，是消除或減少可能致癌的因素，防止癌症的發生。如控煙，控制乙肝、人類乳突病毒(HPV)、幽門螺桿菌等可以引發癌症的感染源以及對飲食習慣、營養、職業危害的干預。即：倡導健康的生活方式，減少致癌因素。一是不吸煙，因為吸煙可以導致肺癌、口腔癌、喉癌、食道癌等，危害極大。二是不酗酒，過量飲酒會傷害人的胃腸道和肝臟，導致胃癌和肝癌。三是不吃高脂、高糖、高熱量飲食，保持正常體重。不吃發霉變質的食品，少吃腌制的食品。四是盡量避免暴晒，減少皮膚癌的發生。五是要堅持鍛煉身體，保持樂觀的情緒，健康豁達，對預防腫瘤十分重要。

80%以上的癌症是因環境及生活方式所致。因此，健康的生活方式、良好的生活習慣是個人應對癌症最為有效的武器。

二級預防：又稱臨床前預防或「三早預防」，即早發現、早診斷、早治療等有效手段來減少癌症病人的死亡。40歲以上的成年人應該每年體檢一次。世界衛生組織專家提出了惡性腫瘤的「十個」早期徵兆提醒公眾注意。比如：身體出現硬結或腫塊、食道有異物感、持續性消化不良、乾咳或痰中帶血、原因不明的大便帶血、無痛性血尿、不規則陰道出血、久治不愈的潰瘍、原因不明的體重減輕或低熱等都是癌症的早期信號，如發生這些癥狀應高度警惕，立刻檢查治療。留心自身發出的「報警信號」同樣可以達到「早」期發現。

三級預防：又稱臨床預防或康復性預防，是指以延長生存及提高生活質量為目的而進行積極綜合治療，並預防癌症複發和轉移，防止併發症和後遺症。即對已經確診的癌症病人進行積極的醫學治療，爭取獲得最佳療效。即使是晚期病人，也可以幫助他們減輕痛苦，改善生活質量，延長生存期。