姿勢論，從體態的角度談康復

李泉 畢博士運動康復 微信號 jijinmolian

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了解姿勢的相關認知，就是在了解自身，以提高自身的生命質量。

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姿勢的信息量

如果你沮喪過，你肯定會產生於此相關的必然姿勢。比如趴在桌子上，有氣無力的坐著頭往前探發獃，軟軟的站著嘆氣等等…..這些情景下的姿勢都大致相同，你絕對不會昂首挺胸的站著表達自己此刻沮喪的心情，除非你在忍受。

興高采烈的狀態一定是挺胸抬頭並且顯得有一些多動的，小孩們會證明這個，大人往往會習慣性的產生情緒控制。

姿勢在很多時候都能反應出個體時刻的情緒狀態，持續的心理狀態也能從姿勢中反應出來。比如處於青春期的女孩們因為發育的情況，通常容易產生膝蓋內扣以及圓肩的狀態，有的人隨著時間的推移和對身體認知的提高而改變，很多女性也會保留這個姿勢到成年，我想這種現象在一定程度上受學校身體教育方面的影響。

姿勢除了是情緒與心理的反射，它也反應了身材體型，運動表現與疾患風險方面的問題：

（1） 身材體型

姿勢反應了身體關節的排列狀態，比如一個肋骨外翻的普通人。他如果想練出美好的腰腹區域，在改善肋骨外翻之前這就是異想天開，再多的核心訓練也很難短時間練出馬甲線。

（2） 運動表現

與上面同理，X型腿存在於如今很多的女性身上，這顯示了她們能夠練就美臀的可能性很小。美臀總是建立在直腿上，X型腿也很難短時間的做成完美的翹臀動作，比如深蹲或者羅馬尼亞硬拉。

（3） 疾患風險

很多情況下，肩頸肌肉緊張最直接的影響來自於生物力學機制下的圓肩駝背。不良姿勢下的動作也將變得笨拙而活動度受限，如果你想大膽嘗試，肩部或者頸部的急性損傷就會找到你，落枕產生的機制與此如出一轍。

不僅如此，含胸駝背的人有更大的風險產生呼吸量下降的問題，這個問題將持續的影響神經系統。比如自律神經系統紊亂以及紊亂下產生的焦慮，抑鬱或者消化不良。所有的心理醫生都非常願意引導患者進行深呼吸，以此來調節呼吸量對神經系統的影響。

姿勢的定義：

身體部位彼此之間的相對位置。

比如躺著，趴著，斜站著或者低頭坐著等等。不良的姿勢能夠產生身體結構的不良變化，比如含胸駝背下的頸部曲度消失，胸椎曲度增加。比如久坐後產生的腰椎曲度消失以及隨後發展成的脊柱側彎。這些不良姿勢下產生的身體結構問題，我把它們統稱為不良姿勢下產生的結構性代償結果。

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姿勢認知的誤區

關於姿勢的認知，市場上甚至專業領域有太多的謠傳與想像的東西，吐槽錯誤的目的就是尋找正確之路。如果說吐槽，還不如說批判，批判是一種審思。批判一詞源於西方的哲學理念，通常是以一種質疑的態度去看待身邊的事物以及生活現象，它推動著西方哲學以及科學的一路發展。我們就從批判姿勢的謠言與想像開始吧！

謠言：過度宣揚不良姿勢的嚴重性

早在十多年前，西方科學對姿勢致痛的科研報告就已顯示：姿勢跟疼痛之間的關係並不明確。自然就該如此，不然如今滿大街高低肩，含胸駝背或者因為不良姿態下產生的脊柱側彎的人們不都得痛死？但實際情況證明，他們中的大多數人都沒有因為姿勢的不良而產生疼痛，並且這種姿勢的不良程度也不決定疼痛風險的大小。

如果說到疼痛，我之前在《認知疼痛，完結疼痛》的文章中曾表達：疼痛是一種大腦的感覺輸出。那麼產生這種大腦輸出的過程一定是複雜而多樣的，即疼痛的產生是多因素的。姿勢在這個疼痛產生的現象中，充當了產生疼痛多因素下的可能因素之一（之後的篇章會詳細講到這些）。

比如一個含胸駝背的人具有長期的肩頸不適，雖然這種姿勢下的力學刺激會讓肩頸處的組織持續的緊張，但也並不能說明這是產生肩頸疼痛的原因，也許是他的感冒或者不良的情緒讓組織緊張而產生了疼痛。

因為人們日益增長的姿勢不良現象，姿勢評估也被很多商業模式誇大化，他們一致認為：越精確的評估越專業。可事實是，越精確的評估結果越能給被評估者戴上身體缺陷的帽子，這將成為一種社會壓力！就像知道自己有脊柱側彎的年輕女性通常會顯得比較自卑，可事實是脊柱側彎存在於一半以上的成人里，這是身體順應任務與環境的結果。

作為專業人士，如果你還拿高低肩的評估結果放大後給你的客戶說事，這就有點自毀前程了；作為普通大眾，你應該從現在開始明白不良姿勢的普遍性，但這並不代表你可以任由這種不良加劇。

想像：只要注意就能擁有好的姿勢

我剛走出家門去上學，就被老爸在樓頂上大叫：挺直腰板！我們這一代90後從小就了解「背背佳」的故事，也肯定有曾經被自己的父母或老師時常叮囑站直，坐直的記憶。可惜這種叮囑並沒有起到作用，背背佳這種看上去不錯的產品也被時代慢慢淘汰！

一個已經養成含胸駝背姿勢的小孩，也絕對不會因為如此沒有營養的三言兩語能夠改變其姿勢的。

姿勢的形成是長期的綜合因素影響下的結果，比如上面所講到的缺乏身體教育課程下的青春期女孩們，她們非常缺乏正確的教育和引導。而一個長期有自卑情節產生含胸駝背的小孩，豈是一個背背佳單純的力學反向所能調整的？

腰椎後突的坐姿姿勢現象非常的普遍，這會加速腰椎正常生理曲度的消失，並且成為腰間盤突出以及慢行腰痛的重要影響因素，在《認知腰痛，完結腰痛》系列文章中我有詳細描述。但如果你讓這類人群去挺胸收腹的坐好，你認為他們都能完成嗎？

答案並不可觀。多半人都會產生挺胸的動作，而不是恢復腰椎曲度的動作。這無疑是成就了脊柱側彎產生的最佳模式，並且這樣並不會減少肩頸與腰部的疼痛反應！

時刻注意自己的姿勢，就好比讓一個人時刻保持理智。這並不現實，更何況普通大眾的時刻注意姿勢在很多時候都是錯誤的。姿勢不良的身體現象會隨著人類文明的進步日益增長，這一點毋庸置疑！

全世界人都知道可口可樂只是讓嘴巴和味覺爽了一把，長期的飲用並不會比毒品對身體的危害小。甚至有眾多神經學專家表示長期的高糖份飲食會引起身體的炎症以及造成腦退化，並且我們也都知道喝一罐可樂相當於進食了10顆方糖。

全世界人民和政府都知道這些飲料在讓人類的生命質量下降，但這些飲料的品種和產量卻是越來越多，這來自於文明社會，就如不良的姿勢一樣會不可避免的增加。

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姿勢初識

對於不良姿勢的預言，

你肯定會覺得有一些悲觀；

對於自身姿勢有一些不自信的你，

也許此刻也會變得有一些平靜。

不管怎麼，姿勢這個話題我也不得不繼續延伸下去，以便更多想了解的人去認識它。通過提高自身對身體的認知，而避免很多關於不良姿勢對身體的慢性影響。不是危言聳聽，也不能是不疼不癢，應該是從自然而然的現象中去了解，思考，應用。

（1） 習慣成自然

如果沒有媒體，教育，專家們或者周圍朋友的好言相對，不良的姿勢不會被自己察覺，自己也不會覺得不良姿勢會對身體造成什麼影響。事實就是如此，姿勢並不是一層不變的，它是個體隨著生活習慣以及動作習慣長年累月而形成的時刻狀態，都知道習慣成自然！

很多患有嚴重脊柱側彎以及含胸駝背的患者可以很自然的活到老，它們很少抱怨腰痛或者頸痛。博爾特在跑步之前也不知道他存在脊柱側彎以及拇指外翻的結構問題，但如果在他跑步之前進行了詳細的專業評估和檢測，他的成績還是如此嗎？後果不可預測，但肯定會影響他自由的發揮。

（2） 如果只是自然就好了

自然而然的東西沒什麼不好，就像每個人的生命始終會凋謝一樣。自然而然的姿勢形成是一個身體適應漫長時間的過程，如果適應了久坐的，懶散的的生活狀態，你突然要去健身或者打球，這就並不是順應自然生活狀態的情形。

我想沒有人願意選擇這樣生活狀態，這一點類似古希臘最原始的犬儒主義思想下的生活狀態。不僅如此，你還要知道，你對不良姿勢的看法所產生的困擾，遠遠要大於不良姿勢本身這個問題。這些困擾都源於你的認知。或者可以說源於社交，媒體以及教育等等。

（3） 姿勢的故事

那如果不能讓姿勢對個體的影響自然而然，那我們就必須提高自身的認知度，以此來控制或者降低不良姿勢下產生的身體代償度。

含胸駝背定型的過程就是身體代償度不停增加的一個過程，剛開始含胸駝背的產生也許是因為你小時候一場持久高燒下的咳嗽，本身可以通過休息和玩耍恢復，你又不得不進入枯燥的課堂而每天久坐8小時以上，含胸駝背不知不覺的開始有一些固化，這個時候關節以及相關組織也開始產生適應性的改變。

直到青春期結束之前，這都不是問題，因為身體的代謝超快，身體的變化也非常迅速，就怕你持續的遵從著社會或者大人們給你安排的完美教育計劃。

隨著踏入了社會，參加了無聊而辛苦的工作，你含胸駝背的姿勢記憶也許啟動，但日益退化的身體對於調整這一現象的能力越來越差，你也只好不停的適應，直到老去，直到肌肉從柔軟的緊張變成僵硬的緊張，細胞不停的給拉長的部位打補丁並且增厚，骨骼關節也隨著力學的長期刺激而產生多餘的骨組織（骨刺），含胸駝背的生命就這樣渡過的。

最可怕的是，到頭來你根本不知道這個現象產生的任何細節，你也搞不懂老闆為何不喜歡含胸駝背並且有些深沉的你，為何你經常會感受到疲憊和抑鬱？！

（4） 與姿勢對決

知道了姿勢的形成是常年累月的事實，你也就應該知道，它的改變也是一個累積的過程。一天24小時的身體狀態，身體每個時刻都會呈現不同的姿勢，有時是良性的，有時卻是惡性循環的。

強制性的改變並不會給予不良姿勢本身多大的威脅，只有能夠持續的覺知狀態，才是不良姿勢的改變之道。斷斷續續五年下來，我才偶然發現有一位老者不經意間說我的坐姿很特別，很端正！並且詢問我的職業是老師還是律師？

簡單結語

姿勢之道甚遠，就如老子所說的道並非語言能簡單描述。用批判和質疑的態度去看待姿勢的許多問題，你就可以發現許多的謠言與想像。

姿勢對於美好的人生非常重要，並且它也並不都是令人失望的，因為我們能從不良姿勢中獲取超多的自我方面的信息，這將讓你自己更好的掌握好自己的身體，諸如情緒，心理，運動表現甚至健康狀態等方面的信息。

感謝你的閱讀!

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