春季多發冠心病 了解這些做好預防工作

一進入春季，多種心腦血管病都迎來了一個高發期，尤其是冠心病的發病率更高，為什麼這個季節冠心病的發病率會增加呢？有什麼方法可以預防嗎？

本報記者採訪了山西省中西醫結合醫院心血管病二科主任喬占瑞。

A　兩方面因素致春季冠心病高發

冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱，也叫缺血性心臟病，它是因冠狀動脈狹窄、供血不足而引起的心肌機能障礙和(或)器質性病變，是最常見的一種心臟病，易發生心肌梗死和猝死。

喬占瑞介紹，我國現有冠心病患者超過1000萬人，每年冠心病新發病人數約有100萬人，冠心病死亡率占所有心臟病死亡人數的10%～20%，其發病率和死亡率居高不下，已成為威脅人類健康的頭號殺手，令人堪憂。

時下正值春季，萬物復甦，也是中老年人冠心病的高發季節，由於氣溫低且變化多端，容易引起血管收縮、痙攣，這是首要危險因素；同時體內兒茶酚胺分泌增加，交感神經興奮，導致心率加快，血壓升高，進一步引起血管收縮或痙攣，使得管腔閉塞，而血管內的斑塊被損傷後即引起血栓堵塞血管，進而引起急性心肌梗死的發作，甚至危及生命的嚴重後果。

B　了解冠心病是預防前提

全世界範圍內，冠心病已成為威脅人類健康的第一殺手，是美國和某些工業化國家的主要死因，美國人稱冠心病為「時代的瘟疫」。「在我國，隨著人們生活水平的提高，膳食結構不合理、吸煙、壓力等因素，冠心病的發病率、致殘率和致死率呈逐年上升趨勢。所以，冠心病的知識應該得到普及。」喬占瑞說。

冠狀動脈粥樣硬化性心臟病簡稱冠心病，是由於供應心肌血液的冠狀動脈發生了動脈硬化，導致管腔狹窄甚至閉塞，血流減少或完全停止。當管腔狹窄到一定程度時，就可能引起心肌缺血，患者出現心絞痛癥狀；若血管發生完全閉塞，就會出現心肌梗死。冠心病也稱為缺血性心臟病。

多數冠心病臨床表現為胸痛、胸悶等心絞痛癥狀；有的可直接出現心肌梗死；有的可沒有任何癥狀，只是在體檢或進行其他治療時發現；有的表現為心力衰竭或心律失常；少數人因為突發的心搏驟停而猝死。

喬占瑞說，目前冠心病治療方法主要有3種：藥物治療、介入治療和冠狀動脈搭橋術。藥物治療是基礎，一旦確診為冠心病，無論是否進行支架或搭橋，都需要長期服用一些基本藥物，包括抗血栓藥物、降脂藥物、抗心絞痛藥物、抑制動脈硬化的形成及溶栓等藥物。但要遵循醫生的醫囑。「治療固然重要，但預防更重要，包括戒煙、限酒、合理飲食、適度有氧運動，控制血壓、血糖、血脂、體重，減少動脈粥樣硬化的機會。記住：有胸痛到醫院，做個心電圖就可初步判斷有無心肌梗死，可挽救許多生命。」

一旦查出冠心病，要儘早治療，千萬不能任其發展，久拖不治，要堅持長期服藥，不突然停葯，定期就診複查。另外，對於那些經過緊急搶救後病情好轉，一切癥狀都已消失的冠心病患者，應該特別警惕：冠心病是一種隱蔽性很強的疾病，沒有癥狀並不代表沒有危險！據統計，有50%的突發心肌梗死患者在發病前沒有任何癥狀。更何況，那些冠心病患者本來存在的高危因素，並未因癥狀消失而消失，就像定時炸彈一樣，隨時可能威脅患者的生命健康。

C　春季如何預防冠心病

喬占瑞表示，春季預防冠心病首先要注意防寒，避免呼吸道感染是關鍵。要注意避免受涼感冒，以防感染呼吸道疾病，加重心臟負荷。

其次，平時要進行適當的運動。冬去春來，鳥語花香，春風拂面，應多到戶外活動，提高機體的免疫力，當然活動時應結伴同行，並帶好急救藥品。

第三，要保持樂觀的心態，避免情緒大起大落；還要進行定期的體檢，盡量早期發現冠心病的存在，如有冠心病臨床表現時，應及時就診，以免延誤治療時機，導致嚴重後果的發生。

第四，要特別注意冠心病高發的3個「關鍵時刻」：第一時刻，早上起床後。早上6點—10點鐘是「魔鬼時間」，冠心病老人發作心肌梗塞、腦中風，70％是在這個時間。冠心病老人起床後吸氧15分鐘，及時緩解心臟缺氧的負擔，就會極大地降低發病的可能性，還可以補足一天的氧氣缺口；第二時刻，晚上睡覺前。晚上睡覺的時候，血液流動慢，容易形成缺血缺氧性的腦梗塞。冠心病老人睡覺前吸氧15分鐘，使血液中含氧充足，就會有效降低發病幾率，可以睡得更安心；第三時刻，頭暈、胸悶、氣短時。頭暈、胸悶、氣短、心悸，都是體內缺氧的信號，往往也是發作心梗、腦梗的前兆。在這時，冠心病老人應及時吸氧，不舒服的缺氧癥狀就會消除。

最後呢，就是合理飲食。春季宜飲食清淡，但很多患者對飲食清淡有一定誤解，飲食清淡是指少油、少鹽、少動物性食物的膳食，並不是說不吃肉類食物，因此要注意葷素搭配。（李永江）

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！