保健品到底該不該吃？專家告訴你

郭英 金凱翔 株洲市中心醫院 微信號 hns-zzszxyy

陳嗲嗲今年70歲，有2型糖尿病好多年,一直在吃口服降糖葯。

過年時，有親戚送了一種保健品,還告訴陳嗲嗲這個保健品不僅能快速降糖還不傷肝、腎。陳嗲嗲抱著嘗試的心態停服了醫院開的降糖葯,服用了親戚送的保健品。

起初還真的有效果,但服用了幾天後,陳嗲嗲出現心慌、頭暈的癥狀,沒有重視。早晨老伴看陳嗲嗲已經呼之不應,大小便失禁了,趕緊叫來住在附近的女兒,並將陳嗲嗲送到中心醫院搶救。

醫生檢查發現,他的血糖只有1.0mmo/L（正常空腹血糖為3.9—6.1mmo/L）,醫院急診給予靜脈推注葡萄糖等一系列急救處理，陳嗲嗲的意識才有所恢復。

株洲市中心醫院藥劑科主任藥師譚秋紅提醒，目前很多所謂的降糖類保健品中添加了已經被淘汰的降糖葯，而這些降糖葯不能平穩降糖，如果長期服用會破壞患者的胰島功能，引起胰島功能衰竭或誘發低血糖。

隨著生活水平的不斷提高, 人們的健康意識也不斷增強，服用保健品的人越來越多，特別是老年人。多數人對保健品認識不清，他們對保健品的認識主要來自於廠商廣告。而部分廠商片面誇大保健品的保健功能，故意迴避其副作用及不適用症，使消費者誤以為保健品有巨大功效，甚至可以替代藥品使用。

目前部分企業非法將普通藥丸冒充保健品或者在保健食品中添加被淘汰的低價葯，重新包裝後搖身變為保健品，號稱有奇效，然後高價賣出。

這樣的保健品中所添加的成分和劑量均不明了，服用後造成的危害可想而知。比如號稱能降脂的，就加他汀類藥物；號稱能減肥的，加西布曲明等；號稱能降糖的，加格列本脲等；號稱改善睡眠的，加些安眠藥；號稱降疲勞的，加點西地那非（偉哥）等；號稱能降血壓的，加利血平等降壓藥；號稱能減肥降血脂的，那就多加幾種葯......像陳嗲嗲就是這種偽劣保健品的受害者。

保健品能治病？

譚秋紅主任藥師介紹到，保健品是保健食品的簡稱。保健品本質上是食品，適用於特定人群，有規定的服用劑量，具有特定保健功能或者以補充維生素、礦物質為目的，但不以治療疾病為目的。

現在沒有保健藥品這種說法了哦，以前所謂的保健藥品（「葯健字」號）是國葯准字B類型藥品。因此現在，保健品指的是保健食品（「食健字」號），而藥品就是藥品。

保健食品不同於普通食品，具有特定適宜人群和不適宜人群；保健食品不含全面的營養素，不能代替其他食品，要堅持正常飲食。

保健食品也不同於藥品，它沒有確切的治療作用，不能用作治療疾病，通過調節人體機能，促使機體由亞健康向康復狀態恢復，達到提高健康水平的目的。

服用保健品應注意些什麼？

1不要長期過量攝入保健品

許多人喜歡吃含維生素的保健食品補充維生素，並且認為維生素吃多吃少都沒有關係，反正吃多了它可以隨身體排出去。

事實上，維生素是一種化學物質，對於B族維生素和維生素C等水溶性維生素，它們在體內比較容易排出，然而B12和葉酸不是那麼容易排出。

所以消費者可以每樣都補一點維生素，但是別多補。尤其在給小孩補充維生素時，一定要按照說明書的量食用，而且明確記住：請勿與同類、含同類營養素的產品同時服用。

維生素E100mg連續服用6個月以上, 可造成胃腸功能紊亂、口角炎、肌乏力、唇炎、低血糖、血栓性靜脈炎、血脂膽固醇升高，且有文獻報道健康男性補充維生素E增加了患前列腺癌風險。長期過量服用維生素C片可引起腹瀉，泌尿道草酸鹽沉澱生成，從而造成排尿困難。

再以我們日常接觸最多的鈣片為例，如果長期服用超過每天建議攝取量10倍或甚至20倍，可能會造成高鈣血症的出現。

因為鈣質會影響細胞正常機能的作用。高鈣血症的病人會產生身體虛弱、噁心嘔吐，嗜睡，便秘的情形也會加重，更嚴重的是可能會造成急性腎衰竭。

2注意藥物的相互作用

保健品常有和西藥發生藥物相互作用的情況，多種保健品和處方葯一起服用，會產生相互作用，容易影響處方葯的藥效。

美國食品藥品監督管理局（FDA）表示，藥品和保健品混用不當，不僅不利於治病，還可能帶來危險。

比如，魚油中含有的EPA能輔助抑制血小板聚集，利於預防和緩解心腦血管疾病。在使用華法林、阿司匹林期間服用魚油，出血風險可能增大。為防止兩者發生相互作用，建議間隔1-2小時分開服用。

因此，有些人在服用處方葯期間，如果想服用保健品一同輔助，最好先諮詢醫生和藥師，避免藥物和保健品發生相互作用。

專家提醒

總之，維持健康的身體狀態、預防疾病，應該從均衡飲食、培養健康的生活習慣開始，而不是依賴保健品。

同時注意根據自身狀況選用保健品，而對一些體弱多病或者比較勞累的人來說，最好諮詢相關醫生意見，有針對地適量服用保健品。

對於病情複雜吃藥多的老人，應盡量少用保健品，以免增加保健品和藥物相互「打架」的風險，保健不成反傷身。

專家名片

譚秋紅 主任藥師

從事臨床藥學和醫院藥學的醫療、教學、科研和管理工作二十餘年。擅長腎功能不全及透析患者的用藥調整；重症感染患者，低蛋白血症患者的抗感染方案調整。

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