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春季冠心病高發,關注起居細節做好預防工作

春季冠心病高發,關注起居細節做好預防工作

冠心病一年四季都可能複發,但春季特別是2至4月份,為冠心病複發的一個高峰期。據了解,目前不少醫院心內科,因為冠心病複發而住院的患者佔住院病人的一半左右,一些患者因急性心肌梗塞、嚴重心律失常等情況而突然發生心跳、呼吸停止。

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患有冠心病後身體會出現的癥狀?

舌下淤滯

把舌捲起來,可見到舌下中央有一縱行的皺壁,呈八字樣排行,小皺壁的邊緣不齊,有許多鋸齒狀小突起物,稱為「傘壁」。傘壁和舌系帶之間的黏膜深處,可見有淺藍色的舌靜脈,黏膜下則為分散的小血管,這些小血管就是主要的觀察對象。若將舌下分為內、中、外三個側帶,以舌系帶至傘壁為內側帶,傘壁與舌的邊緣之間的部分一分為二,在近中間的區域為中側帶,靠近舌邊的區域為外側帶。正常黏膜下小血管沒有扭曲和擴張,更沒有出血淤點,而是呈由近到遠,由大到小的血管網,主要分布在內側帶,黏膜表面光滑、細膩、色澤紅潤。

如果舌下血管扭曲、擴張或有出血淤點或淤斑,即表示有淤滯現象。舌下血管曲張分布的部分限於中側帶以內,且沒有淤點(斑)者為輕度,如果外側帶血管也呈曲張且有明顯出血淤點則為重度。

頭痛連心

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頭痛是心絞痛的先兆偶爾出現頭痛不足為奇,要是經常頭痛就得當心,一項最新研究成果稱:經常劇烈的頭痛,可以是心臟病的先兆。這一發現有些偶然。

研究者發現每當刺激猴子的脊髓頂部神經時,心臟和頭部都有反應。這提示人的頭部和心臟有一條共用的神經傳輸通路,因此推測心絞痛的信號可以通過這個共用通路反應為劇烈的頭痛。這種推理很快被一位美國神經科專家在人體證實。他在研究中發現,那些預示心絞痛的頭痛病人,在治療心絞痛後頭痛會隨之消失。

專家們認為,雖然頭痛不能與心臟病劃等號,也不能一有頭痛便懷疑心臟有問題,但經常性的劇烈頭痛應該小心,因為它作為心臟病的一個重要先兆,是無可置疑的。

腰圍粗預示冠心病

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腰圍粗預示血脂高血脂作為預示心臟病的危險因素是沒有疑問的。比如,過高的低密度脂蛋白和apoB蛋白,預示患心臟病的危險高於血脂正常者的20倍。可是你總不能經常抽血化驗血脂水平。為了找到一種簡易的預測方法,加拿大脂類研究中心的專家最近發現,通過腰圍變化可以預測血脂高低和患冠心病的危險性大小。專家們對2000多名男性進行了5年的研究後發現,如果一位40歲以上的中年人腰圍為90厘米時,將有80%的患心臟病的危險,40歲以下腰圍達1米時,這種危險又會明顯增高。

研究還發現,胖人只要降低10%的體重,腰圍就會明顯變細,且預示起碼減少了30%的有損心血管的內臟脂肪。

脈壓大患冠心病風險也大

測完血壓,往往沒有多少人關心脈壓多大;因為人們不大了解脈壓意味著什麼。脈壓是收縮壓減去舒張壓的壓差值。近年發現,脈壓大於65mmHg的人與脈壓小於45mmHg的人相比,不僅患心臟病的危險性及病死率高出3倍,而且這些人出現心力衰竭的危險性也大大增加。因此專家們建議,脈壓過高(大於65mmHg)是預測心臟病的依據之一。

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春季冠心病複發的原因

1、春季氣溫逐步回暖,但氣溫波動較大,驟冷驟熱可使呼吸道及全身抵抗力降低,極容易發生感冒和急性支氣管炎。急性炎症過程會引起粥樣斑塊破裂,大量的炎性介質會破壞血液系統凝血-抗凝平衡,導致血栓形成,發生心絞痛,甚至心梗。冠心病患者一旦感冒,無論輕重都應積極治療。

2、冬季尤其春節期間,人們習慣高鹽、高脂飲食,大量吸煙飲酒,情緒波動較大,加上作息時間不規律,使高血壓、高血糖和高血脂的發生率升高,這些都是冠心病複發的危險因素。因此,春季飲食調養顯得格外重要,應少食多餐,提倡低鹽、低脂、低糖、低熱量飲食,適當多食富含植物纖維的食物,即多吃粗糧、豆類、蔬菜和水果等,同時可食用具有降血脂、保護心腦血管的食物(如洋蔥、少量的紅葡萄酒等)。

3、早春的氣溫較低,血管里的粥樣硬化斑塊容易出現不穩定狀態。特別是清晨,原本人體腎上腺素分泌就增多,再加上低溫刺激,用力活動很容易誘發心絞痛,情況危急時還有猝死的可能。因此,早春季節並不適合晨煉,宜選擇下午較暖和的時間進行適量的體育鍛煉,如散步、慢跑、游泳、打太極拳等。

不少患者遵醫囑服用一段時間藥物後,自我感覺良好,沒什麼不舒服,就自行停用藥物,這是非常危險的。這些藥物有擴張冠狀動脈、預防心肌缺血、抗血小板黏附聚集等作用,能延緩疾病的進展。因此,冠心病患者應堅持服藥,定期隨訪,從而預防冠心病的複發。

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春季冠心病預防措施

1、冠心病發作常常與季節變化有關。中老年冠心病患者應注意保暖,主張「春捂」,勿過早換衣,以免氣溫低時著涼,外出時尤其要注意頭部與四肢的保暖,預防心腦血管病的發生。

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2、冠心病患者要積極防治感冒、氣管炎等上呼吸道感染,避免細菌病毒誘發冠心病。春季是呼吸道傳染病的高發季節,要注意避免受涼感冒,加重心臟負擔,促發冠心病發作。

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3、注意生活規律,宜早睡早起。冠心病患者要注意勞逸結合,避免熬夜,要保持樂觀的心態,避免精神刺激,冠心病防治應積極保持心態平和。

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4、冠心病最佳治療方法,除了按醫生指示定期服用冠心病治療藥物,冠心病患者更應加強身體鍛煉,如戶外散步、太極拳、氣功等,平和的運動有助減輕冠心病癥狀。

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5、中老年冠心病患者要注意飲食調養,宜清淡飲食,避免過咸、過甜、油膩食品,多食富含纖維素的蔬菜、水果。同時還要注意,勿食過飽,油膩食物易加重冠心病癥狀。

春季冠心病高發,關注起居細節做好預防工作

5、冠心病患者需積極防治高血壓、糖尿病及高脂血症,嚴格控制血壓、血糖、血脂水平,這些都是與冠心病密切相關的亞健康癥狀。

春季冠心病高發,關注起居細節做好預防工作

6、除堅持服用冠心病的常用藥物外,備好保健盒,氧氣等急救藥品。定期複查心電圖,心臟超聲等。冠心病患者如有不適,及時就診。


春季冠心病需注意的誤區

誤區1:冠心病患者做了支架就萬事大吉?錯!

不少冠心病患者以為,做了支架就萬事大吉,但事實並非如此。支架治療只是一種物理治療,通過改善血管局部狹窄,減輕心肌缺血,從而使心絞痛得到緩解。由於冠心病患者有冠狀動脈粥樣硬化,其他部位同樣也會發生狹窄,冠心病的危險仍然存在。冠心病患者做了支架後,更要注意生活方式的改善,注意控制血脂、血壓,適當運動、戒煙,並遵醫囑繼續服用冠心病治療藥物。

誤區2:心腦血管病患者需預防性輸液?沒證據

春季是心腦血管疾病的高發季節,所以,很多老年冠心病患者會定期在這個季節進行兩次輸液,疏通血管進行預防,在他們看來,治療心腦血管疾病,靜脈輸液比口服藥物要好,這其實也是一個誤區。首先,目前還沒有嚴格的臨床研究來證實預防性輸液能有效降低急性心血管事件的發生;其次,這種做法也造成了藥物浪費,並增加了藥物的副作用;第三,冠心病患者很容易忽視平時的預防和治療。

誤區3:晨練可減少心腦血管病的發作?

很多老年冠心病患者喜歡晨練,認為可減少心腦血管病的發作。但事實上,我們不提倡老年人在春季早晨鍛煉。在春季,老年人最好在下午三四點鐘時再鍛煉,因為早上氣溫低,反而容易刺激血管,對冠心病患者健康不利。老年冠心病患者鍛煉時以不感到疲勞為度,最好心率不超過每分鐘110~120次。冠心病患者比較適宜的鍛煉項目是快走、打太極拳、游泳。

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