歷時17年！3萬多人的研究告訴你吃紅肉的危害！

往期抗癌日報回顧

編者按

2015年，美國和中國正式宣布精準醫療領域將帶來醫療保健的新時代。它將能改進疑難雜症的診斷和治療，如癌症和糖尿病，並能給患者帶來健康。基於個人基因組學、蛋白質組學和代謝組學信息，精密醫學為我們分析和識別特定的生物標誌物以及治療目標疾病打開了一扇大門。癌症已經進入了精準治療時代，個體化治療對癌症患者來說尤為重要，為癌症患者帶來了生的希望！

1、 FDA批准針對所有實體瘤的全球首款全基因組檢測正式上市！

Foundation Medicine近日宣布，FoundationOne CDx?——FDA批准的、首款用於多種實體瘤伴隨診斷的全基因組譜分析（CGP）檢測現已在美國問世。

擴大獲得臨床和分析驗證的基因組分析可以建立改善患者治療結果的途徑。基於生物標誌物的個體化治療已被證明與腫瘤類型和生物標誌物的臨床獲益相關，使得治療選擇變得更加複雜。 FoundationOne CDx為主治醫生提供了一個由FDA批准的用於所有實體瘤的綜合平台，以檢測特定基因組的改變，從而幫助指導有效的個體化治療決策，同時減少測試生物標誌物所需的時間和組織。

FoundationOne CDx是FDA批准用於所有實體瘤的CGP檢測方法，評估324種已知會促進癌症生長基因中的所有類別基因組的改變，提供潛在可行信息以幫助指導治療方案。FoundationOne CDx也被FDA批准為廣泛的伴隨診斷，用於患有某些類型的非小細胞肺癌、黑色素瘤、結直腸癌、卵巢癌或乳腺癌的患者，以鑒別那些可能從17種標籤靶向療法中獲益於某一種的患者，其中12種為獲批適應症的一線治療。

FoundationOne CDx還報告基因組生物標誌物，如微衛星不穩定性（MSI）和腫瘤突變負荷（TMB），有助於免疫療法的選擇。此外，它也能提供與患者管理相關的其他基因組改變，以及相關的臨床試驗信息。

「FoundationOne CDx現在美國已具有廣泛的可用性，通過將FoundationOne CDx早期整合到常規臨床護理中，腫瘤學家可以提高治療效率，擴大患者獲得生物標誌物驅動藥物的機會，從而改善治療結果。

2、歷時17年3萬多人的研究告訴你吃紅肉的危害！

最新表明，不含紅肉的飲食顯著降低了英國女性患結腸癌的風險。利茲大學的研究人員評估了紅肉、家禽、魚類或素食飲食是否與結腸癌和直腸癌風險相關。當比較這些飲食對結腸特定亞群中癌症發展的影響時，他們發現那些經常進食紅肉的人與無紅肉飲食相比，遠端結腸癌 - 在結腸末端部分發現癌症的比例更高，即儲存糞便的部位。

該研究包括來自英格蘭、威爾士和蘇格蘭的32,147名女性。他們在1995年至1998年期間被世界癌症研究基金會招募和調查，平均追蹤了17年。除報告其飲食習慣外，共記錄了462例結直腸癌和335例結腸癌病例，119例遠端結腸癌。

到2030年，預計全球將有220多萬新的結直腸癌病例，這是英國女性第三大最常被診斷出的癌症。以前的研究表明，吃大量的紅肉和加工過的肉會增加結直腸癌的風險，據估計，英國約有五分之一的腸癌與食用這些肉類有關。這項三萬多人的研究歷時17年，結果具有極大的說服力，如何預防結直腸癌，您應該知道了吧？

3、 肺癌治療新途徑：雙管齊下治療！

非小細胞肺癌是最常見的肺癌類型，一項新的研究表明，大約1/4的病例，由KRAS致癌基因驅動，可以被臨床上已有的藥物組合成功治療。

一種這樣的途徑涉及胰島素和胰島素樣生長因子-1（IGF-1），其影響營養素的攝取和釋放以及最終細胞生長。研究人員利用基因技術完全阻斷胰島素/ IGF-1信號，為研究KRAS驅動的肺癌中途徑的作用提供了最好的試驗基礎。該模型證實，完全阻斷該途徑可以減緩腫瘤生長 - 但也表明需要第二步完全抑制它。

波士頓兒童醫院Kalaany團隊通過將兩株小鼠進行雜交創建了這種新模型：一種建立KRAS驅動的肺癌模型，另一種缺乏胰島素/ IGF-1信號的模型，這個第二個模型刪除了兩個關鍵基因，Irs1和Irs2，是編碼胰島素/ IGF-1信號傳導所需的所謂「適配」蛋白質。研究表明，當Irs1和Irs2在肺部被刪除時，胰島素/ IGF-1信號被消除，並且肺腫瘤被強烈抑制。

這種KRAS激活肺癌模型小鼠15周內死亡，但是那些失去Irs1和Irs2的細胞完全沒有問題-在10-15周內幾乎看不到腫瘤。當Kalaany的團隊將缺乏Irs1 / 2的人類腫瘤細胞注射到小鼠體內時，腫瘤進展緩慢。當他們加入蛋白質分解抑製劑（硼替佐米或自噬抑製劑）時，生長几乎完全被抑制。這兩種藥物以及IGF-1抑製劑都具有良好的耐受性，Kalaany表示希望在IGF-1抑製劑與自噬抑製劑或蛋白酶體抑製劑相結合的非小細胞肺癌中進行臨床試驗。

4、防止腫瘤特異蛋白脫落可促進免疫系統識別腫瘤！

美國Dana-Farber癌症研究所和布萊根婦女醫院的研究小組發現，將抗體導入癌症小鼠模型可防止配體從腫瘤表面逃逸，從而能受到自然殺傷細胞（NK）攻擊，發表在「科學」雜誌上，該小組描述了他們的技術以及它的工作效果。

先前的研究已經表明，免疫系統難以識別腫瘤，是腫瘤傾向於釋放一種免疫系統用於識別它們的蛋白質。在這項新的努力中，研究人員將重點放在MICA和MICB上，這些蛋白質是由腫瘤產生的，並被暴露在腫瘤表面，免疫系統通常能夠識別這些蛋白質。但在此之前，腫瘤實際上會產生一種將蛋白質從腫瘤表面分離出來的酶 - 基本上使它們脫落並將它們用作阻止免疫系統發動攻擊的信號。研究人員研究是否有可能阻止腫瘤脫落這種蛋白質，從而使免疫系統能夠發揮作用。

經過一番搜索後，研究小組確定了一種名為mAb 7C6的抗體，他們發現，當應用於肺癌和黑色素瘤小鼠模型時，抗體引起MICA和MICB水平在腫瘤表面增加，表明腫瘤未成功在脫落他們。此外，他們還發現，NK細胞隨後發現腫瘤並對其發起攻擊，這會導致腫瘤負荷降低。

研究人員指出，這項技術是正在開發的幫助免疫系統抵抗腫瘤的技術之一，而不是通過醫療干預直接攻擊腫瘤，病情這樣的療法將具有更少的副作用。

5、有用的新鮮事！藍莓促進宮頸癌治療！

美國每年約有12,000名婦女被診斷為宮頸癌。宮頸癌最常見的治療方法之一就是放療。放射療法破壞癌細胞，同時也破壞附近的健康細胞。密蘇里大學醫學院的研究人員研究人體癌細胞體外研究表明，將藍莓提取物與輻射相結合可以提高治療效果。

對於某些癌症，如晚期宮頸癌，放療是一種很好的治療選擇，但是對健康細胞的附帶損傷總是會發生，基於以前的研究，我們研究了藍莓提取物，以證實它可以用作放射增敏劑。放射增敏劑是使癌細胞對放射治療更敏感的無毒化學物質。在以前的研究中，方和他的研究小組表明白藜蘆醇是紅葡萄中的一種化合物，可以用作治療前列腺癌的放射增敏劑。藍莓也含有白藜蘆醇。

除了白藜蘆醇之外，藍莓還含有類黃酮。黃酮類化合物可能具有抗氧化，抗炎和抗菌特性。研究人員使用人類宮頸癌細胞系來模擬臨床治療。將細胞系分成四組，包括對照組，僅接受輻射的組，僅接受藍莓提取物的組，以及接受輻射和提取物的組。

研究人員說：我們的團隊使用了三種不同的方法來確認研究結果。輻射使癌細胞減少了大約20％，有趣的是，僅接受藍莓提取物的細胞組癌細胞減少了25％，而放射和提取組的細胞減少最多，減少了約70%。使藍莓提取放射增敏劑的機制也減少了細胞生長的異常爆炸。

藍莓很普遍，遍布世界各地。它們容易獲得，價格便宜，作為提高現有治療效果的自然療法選擇，藍莓將不止是水果而已！

6、闢謠！星巴克咖啡真的能致癌嗎？

最近美國高等法院的法官在一起「公益訴訟」中判決，星巴克等數十家咖啡連鎖店要在產品標籤上醒目標註致癌警示信息，理由是，市面上出售的烘焙咖啡中，被發現含有的高濃度丙烯醯胺——一種有毒的致癌化學物質。

這起官司所指的「致癌物」丙烯醯胺，它並不是什麼稀罕玩意，不出意外的話，咱們每天都在吃。丙烯醯胺並不是人為添加到食物中，而是在食物高溫加熱的時候自己產生的，尤其是油炸、焙烤、燒烤食物。高溫下，食物中的氨基酸和糖類發生「美拉德反應」，產生豐富的香味和誘人的顏色，如紅燒肉，同時也會產生微量丙烯醯胺。

最典型的含有丙烯醯胺的食物是薯條、薯片、麵包、餅乾、曲奇、巧克力、油條、油餅、麻花、煎餅果子等。對於中國人而言，吃進去的丙烯醯胺有一半以上來自家庭烹飪，比如熗炒圓白菜、干煸豆角等。而薯條、薯片是西方人攝入丙烯醯胺的主要來源。當然還有另一個容易忽視的重要來源，吸煙。

根據美國癌症協會和國際癌症研究機構的資料，認為丙烯醯胺對動物致癌的證據比較明確，但對人致癌的證據不足，因此只能算是潛在致癌物。最重要的結論之一是，一天喝10公斤咖啡，相當於28杯中杯咖啡，才會達到致癌的量。其次，致癌物是沒有安全劑量滴！

癌症就是個概率，更直接一點說就是有運氣成分。再強調一次，丙烯醯胺致癌證據不足，需要警惕，但不必過度恐懼。星巴克咖啡還是可以放心喝滴！

參考資料：

https://medicalxpress.com/news/2018-04-links-red-meat-distal-colon.html

https://medicalxpress.com/news/2018-04-two-pronged-approach-curb-cases-lung.html

https://medicalxpress.com/news/2018-03-tumors-proteins-immune.html

https://medicalxpress.com/news/2017-12-berry-boost-cervical-cancer-therapy.html

來源：好大夫在線

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