糖媽媽看過來

妊娠期間的糖尿病分兩種，一種為妊娠前就已經患有糖尿病，稱為「糖尿病合併妊娠」；第二種為妊娠前沒有糖尿病而妊娠期才出現或確診的糖尿病，稱為「妊娠期糖尿病」。本問題應該問的是妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病患者在孩子出生以後，有1/3血糖永久恢復了正常，有1/3血糖仍然高，有1/3血糖暫時能夠恢復正常，但後來又複發。因此，妊娠期糖尿病需要高度重視和預防。

一、有下列情況者容易發生妊娠期糖尿病：

1、之前懷孕時已經出現過妊娠糖尿病的孕婦；

2、孕婦的父母或兄弟姐妹中有糖尿病患者的；

3、高齡孕婦，尤其是年齡在30歲以上的高齡孕婦；

4、懷孕前的體重就已經屬於超重或肥胖；

5、懷孕後營養過剩、進食過多、活動過少的孕婦；

6、之前生過巨大兒（胎兒出生體重大於8斤）的孕婦；

7、懷孕期間胎兒發育比實際孕周偏大；

8、產檢時出現羊水過多；

9、維生素D缺乏的孕婦；

10、精神壓力過大的孕婦。

二、妊娠期糖尿病的危害

1、妊娠期糖尿病對胎兒的危害主要包括：胎兒死亡率增高、容易出現新生兒低血糖、容易出現巨大兒（體重≥8斤）、容易導致胎兒畸形、容易導致新生兒黃疸、容易導致新生兒呼吸窘迫綜合征。

2、對孕婦的危害包括：流產率增加、容易導致妊娠期高血壓、早產、羊水過多、宮縮乏力、產後出血、手術刀口愈慢等。 此外，妊娠期對胰島素需求量增加，而雌激素、孕激素、胎盤催乳素、胎盤生長激素等對抗胰島素的激素分泌增加，出現胰島素相對或絕對不足，從而引起葡萄糖、脂肪及蛋白質代謝紊亂，使脂肪分解加速，出現高血糖、酮症、脫水和代謝性酸中毒。

三、妊娠期糖尿病的飲食注意事項

飲食上，一方面需要提供給孕婦與胎兒足夠的熱量及營養物質，又要符合理想的血糖控制、減少早產、流產與難產的發生。

1、控制總能量，維持孕婦體重的穩步增長；

2、應保證每天攝入主食5-7兩，以保障母體所需和胎兒的生長發育；

3、適當增加膳食纖維的比例；

4、每天最好堅持散步，把多餘的部分熱量消耗掉；

5、每日蛋白質攝入2兩左右，且保證優質蛋白（雞蛋、魚、蝦、肉等）的攝入；

6、少吃多餐，盡量定時定量。

如果一旦確診妊娠期糖尿病，建議找營養師根據個人具體情況制定詳盡的飲食治療方案。如果飲食運動不能控制的話，可以根據專業醫生處方開始胰島素治療。

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