服用阿司匹林的2個「最佳」，4個「不能」，正在服藥的你知道嗎？

阿司匹林是很多慢病患者的常備葯，但是有很多服用問題大家並不清楚，

今天我們就來看看阿司匹林使用過程中的幾個注意點：

1.抗血小板最佳劑量

一般口服50mg阿司匹林後，抗血小板的聚集作用開始起效，當劑量達到75mg後，血小板的聚集被完全抑制。

因此，一般推薦治療劑量為75～325mg，國內常用劑量為100 mg每天，而且是一次服用。劑量太小或分開幾次服用，均無法達到治療目的。

對於僅有危險因子但沒有心腦血管疾病的老年人而言，預防性用藥的劑量同樣不宜過小，＜50 mg的阿司匹林根本沒有作用。

2.最佳服藥時間

從生物鐘來看，早上6：00 - 10：00血黏度較高，血壓、心率水平也高，所以，這段時間是心腦血管意外的高發時間。

阿司匹林在體內起效時間較快，因此，為達到治療和預防心腦血管疾病的目的，8：00左右服用阿司匹林較為合適。

3. 不能突然停葯

由於很多老年人都是心腦血管病的高危人群，本身就很容易發生血栓，停用阿司匹林後的確存在發生心腦血管意外的可能。同時，突然停葯後凝血系統紊亂更易出現血栓梗死。

尤其在介入手術後，阿司匹林作為治療藥物更不能突然停用。

4. 有胃病不宜服藥

阿司匹林是一種酸性藥物，對胃有一定的刺激作用，同時，還會通過直接和間接的途徑刺激胃黏膜。

加上阿司匹林對止血過程的抑制，如果原來就有活動性潰瘍，服用阿司匹林無異於雪上加霜，使潰瘍難以癒合甚至引起大出血。

現在市場上出售的阿司匹林大多為腸溶片，一般不會在胃裡溶解，對胃的刺激已大大減少，但有活動性潰瘍的患者還是不能服用。

老年患者和兒童由於其胃黏膜抵抗外界損害的適應性較低,易受到損害而應慎重服用。

5.有出血危險時不要用藥

由於阿司匹林會抑制血小板的聚集，使出血難止，外科手術又必定會有創面，因此，手術前尤其是創傷比較大的手術，最好術前3天停用阿司匹林。

病患者或月經期女性，由於機體有出血的危險，也應該減少或停止應用阿司匹林。

6. 不能耐受選擇其他可替代的抗血小板藥物

如果是因為過敏、活動性潰瘍不能應用阿司匹林，患者改服其他藥物，如雙密達莫、噻氯匹定、氯吡格雷等，這些藥物也有良好的抗血小板作用。

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