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那些年我們曾經冒過的險

人生在世,生老病死是客觀規律。

於是,生病吃藥往往是難免的事。

是葯三分毒也是公認的常識。

總有些葯是傷腎的。

無論是西藥還是中藥。

只有正作用而沒有副作用的「葯」或者「保健品」都是忽悠人的。

隨著人們對健康的需求越來越高,藥物的使用越來越廣泛,藥物性腎損害也越來越常見。

導致藥物性腎損害的藥物多達數百種,包括西藥、中藥及其各種劑型和品種以及各種使用方法比如內服、外用、注射等等。

所以,人生旅途中,我們都曾經或多或少地冒過一些藥物性腎損害的風險。

今天和大家一起了解一下藥物性腎損害。

據統計,抗生素、解熱鎮痛葯、中藥是最常見的引起藥物性腎損害的三類藥物。

它們導致腎損害的機制包括直接腎毒性引起腎中毒、造成腎缺血、激活免疫反應、形成結晶或者管型堵塞腎小管。

下面給大家介紹一下藥物和腎損害的關係:

(NSAIDs,非甾體抗炎鎮痛葯;AKI,急性腎損傷;ACEI,血管緊張素轉換酶抑製劑,即普利類;ARB,血管緊張素受體拮抗劑,即沙坦類;ATN,急性腎小管壞死;AIN,急性間質性腎炎;ANCA,抗中性粒細胞胞漿抗體;CKD,慢性腎臟病)

從這張表中我們可以看到,這些林林總總的藥物可以引起各種各樣的腎損害。這不是危言聳聽,事實勝於雄辯,表中的每一個藥物名字的背後都有一定數量的應用該種藥物導致的相應的腎損害的患者

每一位患者都是鮮活的生命和案例,如果我們不客觀地認識這些藥物性腎損害,那麼我們都有可能成為其中的一員。

警惕藥物性腎損害刻不容緩。

中藥無毒副作用的觀念是錯誤的,下表羅列了用患者的腎損害實例堆積起來的證據和藥物清單,請大家在用藥方面務必保持冷靜和理性,科學看待中藥相關的藥物性腎損害。

(以上表格摘自王海燕教授主編《腎臟病臨床概覽》第226-227頁)

是葯三分毒,用藥需謹慎。平時多謹慎,健康有保障。

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