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三分鐘看懂尿常規報告以及學會如何留取尿液標本

尿常規是體檢、住院時必查的項目,是臨床上所說的三大常規之一。作為一名非醫學專業者,我們在進行尿檢時,應該怎樣留取尿液標本呢?尿液檢查的報告又要怎麼看呢?今天我就為大家回答這兩個問題。

尿液標本的採集時間

首先讓我們來了解一下小便標本的採集時間,根據採集時間的不同,分為三種,這三種標本的針對性也不同。

一般最好是是收集晨尿,這是早餐起床後沒有吃早餐、沒有運動的第一次小便,能夠反映出很多問題。

一種是隨機尿,主要就是門診、急診用,隨時隨地去查的。

一種是餐後尿,是在就餐2小時之後留取的,對病理性的尿糖、尿蛋白敏感。

採集尿液標本的注意事項

在採集尿液時,我們應該注意下面幾個方面,避免尿液標本被污染,從而確保檢驗結果更為準確

1.取中段尿

尿液其實很「乾淨」,為什麼這麼說,因為健康人的尿液裡面是不含細菌的(但是在缺水的時候也不能直接飲用尿液,因為還含有其他有毒物質),但是通常,我們的尿道口、外生殖器周圍寄居的有正常細菌,所以取尿液的時候,要先排一點尿,將尿道口、外生殖器周圍的細菌被沖走,再取中間的這段尿,結果就比較準確,能夠較好的泌尿系統內的情況。

如果有條件,我們應該用碘酒消毒我們的外尿道口,然後收集中段尿

2.女性尿檢時應該避開月經期,以免陰道分泌物混入

3.留取的尿液標本儘快送去化驗,時間久了之後尿液中的成分會發生變化,導致測量不準。

如何看尿常規檢查報告

這是一張常見的尿常規報告,有十幾項內容,我們分塊為大家解讀。

顏色

首先,報告會描述尿液標本的顏色,正常尿液為透明的無色或透明的淡黃色。在前面的文章中我們已經介紹過尿液顏色有什麼意義,這裡不再展開,如果想讀,請點擊「閱讀原文」

(血液在腎臟中進行過濾、重吸收,將廢物排出,形成尿液,經過輸尿管進入膀胱儲存,再經尿道排出,因此尿液檢查能反映腎臟、膀胱乃至全身的問題)

PH值

就是所謂的酸鹼,酸性尿還是鹼性尿。大於7就是鹼性尿,小於7就是酸性。正常人的尿在5-9之間波動,肉吃得多就是偏酸,素菜吃的多偏鹼性

如果小於5,就是太酸了,見於糖尿病、尿酸增高、痛風、低鉀血症,以及服用了維生素C等藥物。

如果大於9,就是太鹼了,見於尿瀦留、膀胱炎症等

比重

正常值在1.01-1.03之間。這個只要記住一點,過高可能是脫水。腎臟出毛病了。過低可能是尿崩症、水喝太多了,以及腎臟出了問題

白細胞和鏡檢白細胞

正常人的尿液中含有極少量的白細胞,白細胞為陰性,利用顯微鏡檢查,一般數量在0-5個之間,如果出現了大量的白細胞,提示有泌尿系統的感染。

蛋白

正常尿液中不含蛋白,呈陰性。我們正常的腎臟可以阻止血液中的蛋白進入尿液,如果尿液中有了蛋白,那說明我們的腎臟出問題了,需要進一步檢查。同時溶血(我們經常聽說的劇烈運動導致橫紋肌溶解症)、自身免疫系統疾病也會導致尿中出現蛋白

有時在劇烈運動之後,也可以出現少量蛋白,所以知道為什麼收集晨尿要在剛起床沒有運動的時候了吧,這也是為什麼晨尿更能反映問題的原因。

膽紅素與尿膽原

這主要反映了肝膽系統的問題。如果呈陽性,說明有黃疸,有可能是肝炎或者膽道系統的疾病導致

隱血

有的血尿我們肉眼看不到,稱為隱血,但是在顯微鏡下面能夠看到。他也是血尿的一種。主要見於結石、尿路感染、泌尿系統外傷和泌尿系統的腫瘤。

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