它是拯救反中醫名人胡適的中藥

最新 04-08

新文化運動領袖胡適是中國反中醫的重量級人物，然而當年卻是一味中藥救了他。1920年秋，胡適因水腫遍訪西醫卻不見什麼好轉，後幸得民國初北京名醫陸仲安先生診治，方子里第一味就是黃芪，而且採用大劑量來治療，用到了四兩（120克）。如此大劑量的黃芪真的控制住了胡適的病情，其病迅速痊癒。不久胡適的友人罹患水腫，腫到兩眼難視，陸仲安先生重用黃芪等葯，亦不出百日便好。

救了胡適先生的黃芪的藥用歷史迄今已有2000多年了，始見於漢墓馬王堆出土的帛書「五十二病方」，《神農本草經》云：「味甘，微溫。主治癰疽，久敗瘡排膿止痛，大風癩疾，五痔，鼠瘺，補虛，小兒百病。」《本草綱目》、《本草匯言》等均有記載。黃芪歷代本草記載功效極多，主要為補氣昇陽，固表止汗，利水消腫，生津養血，行滯通痹，托毒排膿，斂瘡生肌。用於氣虛乏力，食少便溏，中氣下陷，久瀉脫肛，便血崩漏，表虛自汗，氣虛水腫，內熱消渴，血虛萎黃，半身不遂，痹痛麻木，癰疽難潰，久潰不斂等。

黃芪是滋補良藥，有生津生血的功效，所以外科學家也稱其為聖葯。而今黃芪已經是應用最廣泛的一種補藥，黃芪治療與滋補作用已廣泛為國內外人們認知，使用黃芪及製劑的人越來越多。黃芪的年用量達到3.5—3.8萬噸以上。在明醫空中藥房，黃芪的用量高居第二位。但是不是所有黃芪都是道地中藥？黃芪的道地產地在何處？

【產地】

陶弘景謂：「黃耆第一出隴西(今甘肅東南部)、洮陽(今甘肅臨潭)，色黃白甜美，今亦難得，次用黑水(今四川黑水)、宕昌(今甘肅岷縣之南)者，色白肌理粗，新者亦甘而溫補。又有蠶陵白水(均今四川北部)者，色理勝蜀中者而冷補。」而蘇傾謂：「今出原州(今寧夏固原)及華原(今陝西耀縣)者最良，蜀漢不復採用，直州(四川茂汶羌族自治縣附近)，寧州(甘肅、陝西的東西邊界)者亦佳。」可見黃芪的古道地產地當在川甘陝交界一帶，而以甘陝為佳。

甘肅黃芪具有悠久的歷史，陶弘景《本草經集注》中就有"黃芪第一出隴西，色黃白、味甜美，今亦難得"的記載，2001年隴西被中國農學會命名為"中國黃芪之鄉"。

【種植採收加工】

黃芪種子發芽適宜溫度為14~15℃，春播於3~4月份，秋播於10月上中旬，黃芪春秋採收，質量以3-4年採挖的最好（但是目前市場多為2年），挖出根，除去泥土，剪掉蘆頭，曬至七八成干時，剪去側根及鬚根，分等級捆成小捆再陰乾。通風乾燥處貯藏。

銷售中的黃芪

剛出土的新鮮黃芪條子

篩選好的黃芪扎捆

【飲片炮製】

1、黃芪：取凈黃芪，用悶潤法，噴水，經常翻動，至以彎曲法檢查合格時，切厚片，乾燥既得。

2、炙黃芪：取生黃芪片、煉蜜（4:1）拌勻，悶潤4-6小時（令蜂蜜吸盡），文火炒制，炒至：顏色深黃均勻，略帶焦斑，有光澤；飲片不粘手。飲片起鍋晾涼後，用手翻動有輕微沙沙聲，結塊疏鬆，輕輕搓動即散，飲片之間無粘連。（蜜炙黃芪則偏重於補脾肺之氣）

【配伍摘要】

配人蔘、當歸、龍眼肉等同用以益氣攝血，方如《嚴氏濟生方》歸脾湯。

配人蔘、白朮、升麻、柴胡等以加強升提之力，方如《脾胃論》之補中益氣湯。

亦可與牡蠣、浮小麥等收斂止汗葯同用，以增強止汗的作用，如《局方》牡蠣散。

與當歸、人蔘、肉桂、熟地、白朮等配用，主益氣養血，托毒生肌，如《局方》十全大補湯。

與防風、白朮等同用，如《金匱要略》之防己黃芪湯。

注意：近代研究：黃芪是昇陽之葯，輕用升壓，重用降壓。治療低血壓常用補中益氣湯，其中黃芪用量不超過15克；治療氣虛痰濁型高血壓，黃芪常用至30克以上。

【藥材識別】

表面縱皺色淡棕黃色或淡棕褐色，質硬而韌，皮部黃白較疏鬆；木部菊花紋理狀（菊花心），氣似豆腥味微甜（老根中心偶有枯朽狀，黑褐色或呈空洞）。氣微，味微甜，嚼之微有豆腥味。

【質量評價】

以根條粗長，表面淡黃色，斷面外層白色，中間淡黃色，粉性足、味甜者為佳。

【引伸】

紅芪：為豆科植物多序岩黃芪的乾燥根。分布於甘肅六盤山和南部的山地，四川西北部等地。表面灰紅棕色，有縱皺紋、橫長皮孔樣突起及少數支根痕，外皮易脫落，剝落處淡黃色。質硬而韌，不易折斷，斷面纖維性，並顯粉性，皮部黃白色，木部淡黃棕色，射線放射狀，形成層環淺棕色。氣微，味微甜，嚼之有豆腥味。功效和黃芪基本等同。

【明醫中藥】

明醫的黃芪為甘肅高海拔黃芪，指甲片，豆腥味濃，無硫，片形完整、均勻、無毛邊。明醫黃芪分精選黃芪和普通黃芪，精選黃芪標準是過15號篩（孔徑1.5cm）以上者，普通黃芪是過8號篩(孔徑0.8cm)以上者,二者皆為指甲片，附圖