艾灸的補與瀉，百病可灸，總結大全

艾灸，大家一般公認為補法，常說：刮痧治壯漢，艾灸補虛人。因此艾灸一般都是補法，補足人體陽氣，溫經通絡，消瘀散結，補氣活血，所以，溫補就成了艾灸最大的標籤。

其實，艾灸本身也有補瀉之分。艾灸的補瀉需要根據人體的狀況進行調節，虛則不之，實則瀉之。加之每個穴位都是雙向調節作用，即機體虛弱時，艾灸穴位則是溫補效應，若機體感受實邪，則灸之可瀉。

在《黃帝內經》中明確指出灸療補瀉。如《靈樞·背腧》篇說：「氣盛則瀉之，虛則補之，以火補者，毋吹其火，須自滅也：以火泄者，疾吹其火，傳其艾.須其火滅也。」《黃帝內經太素》謂「傳」字作「傅」，楊上善註解說：「吹令熱入以攻其病.故日瀉也。傅音付，以手擁傅其艾吹之，使火氣不散也。」

元代朱丹溪在《丹溪心法·拾遺雜論》說「灸火有補火瀉火。若補火，艾火黃至肉；若瀉火，不要至肉，便掃除之。」

解釋：一般理解為，凡火力由小到大，慢慢燃盡者為補法，有溫陽補虛的作用。如吹旺其火，使病人覺燙者為瀉法，有祛寒散結的作用。

艾灸的補法：

將艾炷點燃後，放置在相應的穴位上，讓其徐徐燃盡至熄滅，火力緩慢而溫和，施灸時間較長。施灸時，壯數可相應增多，每炷燃完後需用手指按壓一會施灸部位，使真氣蓄積在穴位中，不向外發散。

艾灸的瀉法：

將艾炷點燃後，放置於穴位上，用口吹旺其火，使其快速燃燒，火力較猛，快然快滅。當患者覺得局部灼痛時，則易炷再灸，艾灸時間較短，壯數相應減少，艾灸完不要按壓穴位，即令穴位打開，是人體所藏邪氣能夠通過打開的穴位祛散。

泄法的力度大小排序：

拔罐放血>刮痧>用泄法灸四肢穴位>用艾煮水泡腳。

從辨證選灸穴來說，俞穴比喻人體的門戶。選用不同的腧穴灸治，也常能收到不同的補瀉治療效果。

如氣海為補氣要穴，對於氣虛患者選取氣海穴施灸就屬補法；又如溫和灸百會可治胃下垂、子宮脫垂及脫肛等病，能起到補氣升提之功效；陽氣暴脫者用大艾盒大灸神闕，雖火力峻猛，其功效為峻補回陽救脫，同樣是神闕穴而陰寒凝結的腹痛，用緩灸法達到的是逐寒外出瀉法之能;肺俞穴為解表散寒穴，對於風寒表證者在肺俞穴處化膿灸或一般灸則可達疏風解表，宣肺散寒就屬瀉法了；而用蒜泥敷灸或雀啄灸湧泉穴治療咯血、鼻衄等症，則能瀉火止血。

總的來講灸療的補瀉作用與穴位功能、臨床證候、灸療刺激量的大小、病變的部位及患者的體質等密切相關。臨床上無論運用何種補瀉，都應遵循辨證施治的原則，靈活運用，方能取得較好的臨床效果。

艾灸分補瀉，且灸法補瀉效應是通過調控施灸刺激量而實現的，是提高臨床療效減少副作用的重要途徑。

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