如何煎中藥？至今最清楚的攻略

開方抓藥，是中醫診所每天最重要的工作，對每一位患者的治療是否有效，除了醫生細心、準確診療，把葯煎好也是非常重要的環節。在平日溝通中，我們發現很多患者沒有正確掌握煎藥方法，僅是依照「習慣」是不妥的。在康信苑中醫診所，我們請教了一位有著二十多年經驗的煎藥老師，為我們細細講解煎藥步驟和每個值得把關的細節。

第一步，分葯

根據藥物特性和功能，大夫有時會註明一些藥物的特殊煎法，常見的有：先煎、後下、另煎、包煎、烊化和分沖，藥師一般會把這些葯分別包裝，並標註出特定的煎法。您把葯拿回家，第一步就是要將這些葯和整包的群葯分開；

器物的選擇：將藥物放入煎藥鍋里，可以用砂鍋、陶瓷鍋、不鏽鋼鍋、玻璃器皿，但不要用鋁鍋。

第二步，泡葯

這一步非常重要，但又特別容易被忽視或者省略。藥物有效成分最終被析出多少，很大程度取決於泡葯的時間。在康信苑，我們泡葯的要求是，冬季至少泡60分鐘，如果藥物量大，需要泡至90分鐘，而夏天氣溫高也要泡60分鐘；

其中，後下的葯一般不用提前泡；另煎和先煎的葯，則需要單獨浸泡，至少比群葯多泡30分鐘，在康信苑，我們的煎藥老師對待珍貴的細料藥材，比如海馬、蛤蚧、耳環石斛，甚至會泡2至3小時以上；

泡葯的水量，至少高於藥物2至3厘米。

第三步，煎藥

顧名思義，將之前泡好的葯，放在火上/電磁爐上煎煮，要注意：

需要先煎的葯，至少要先煎30分鐘，再連葯帶水和群葯放在一起煎；

而對於一些特殊的，特別有些毒性成分的葯，需要先煎時間更長，這一點，藥師會在給您抓藥時講清楚；

而另煎葯，是需要和大鍋的群葯分開單獨煎煮；

煎藥時間則根據藥物屬性和醫囑決定，對於一些解表類的藥物，一般大火煮沸後，調到小火15至20分鐘就夠了，煮葯時間如果過久，反而會影響藥效；

多數情況，頭煎需要文火慢煮30至40分鐘，然後將葯湯倒至容器里，再次倒入熱水做二煎，二煎的加水量和煎藥時間可以略少於頭煎，出鍋後將兩次的葯湯混合在一起；

後下葯一般是開鍋前5至10分鐘放入。

第四步，出葯

將煎好的群葯藥渣過濾掉，就是一天的藥量了（通常約400毫升）。

煎藥全過程步驟不多，細節可不少，前後次序，時間長短，火候把握都有講究。診所使用的是微壓煎藥設備，壓力會提升藥效但依然需要煎藥師傅寸步不離，以上環節和細節一個不能少。

最後是需要您特別注意的煎藥細節：

葯如果煎糊了，不要喝！很重要！切記！

葯不是熬的時間越長越好，但葯一定要煎前多泡！切記！

拿不準的，隨時問藥師，拿葯回到家有不明白的，也請聯繫診所，不要怕麻煩！切記！關注了微信，在線就能給客服留言了，很方便。

如果您把葯交給我們，最踏實，我們煎的葯，一絲不苟，不敢怠慢。謝謝您的信賴。

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