貓咪慢性口炎要全口拔牙？貓咪口炎究竟該怎麼治？

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那今天就給大家分享一個貓咪慢性口炎的諮詢病例

基本情況

17年11月撿到流浪貓，年齡不詳，免疫不詳，醫院診斷為口炎，實施全口拔牙術，消炎一周，仍然流涎嚴重。

聊天截圖

大V醫生建議

首先排除傳染病的可能，去具備條件的醫院實施全口臼齒拔除術，術後或者內科治療需要時間和持續的的治療觀察。

認識貓咪口炎：

貓咪口炎有著太多的病名,慢性牙齦炎/口炎（FCGS）、貓牙齦炎/口炎/咽炎複合征（GSPC）、貓漿細胞性/淋巴細胞性牙齦炎,是一種定義不明、病因不明的常見疾病,多頭飼養環境、杯杯狀病毒帶原貓、愛滋貓,理論上較容易罹患貓慢性口炎,近年來的研究已指向杯狀病毒所引發,認為是貓杯狀病毒的慢性感染所造成。

臨床癥狀：

1. 嚴重口臭、流涎唇邊的皮毛會有深褐色分泌物的黏附,貓咪會顯現口腔疼痛、咀嚼困難或咀嚼時突發的疼痛嚎叫,甚至厭食。

2. 發病初期的貓咪進行口腔檢查時會發現到齒齦及口腔黏膜的紅腫發炎,牙齦及口腔黏膜會呈現發紅及組織增生。

3. 肥胖的貓咪可能會引發急性脂肪肝而呈現黃疸,有時發紅的、增生性的病灶也可能波及至咽喉部。

診斷：

1. 一般以臨床癥狀和外觀診斷。

2. 考慮到貓艾滋，貓杯狀，牙菌斑，血支原體屬等的感染和全口臼齒拔除的治療手術等需進行血液和傳染病的檢測。

預防與治療：

1. 做好貓杯狀病毒的防疫。

2. 完整的牙科設備和x光照影的醫院實施全口臼齒的拔除。

3. 內科治療：低敏泡軟的食物，每天的口腔局部消毒，類固醇的使用（有不良反應），干擾素的使用（皮下，口腔等），免疫抑製劑與免疫調節劑的使用（有副作用），止痛劑與牛乳鐵蛋白的輔助療法等

預後：

1. 成功的全口臼齒拔除術會有八成的康復機會，但也短則需要2-3月，長達一年。

2. 內科治療的預後大多不良或有待觀察。

參考文獻：

[1] 林政毅.貓博士的貓病學.[M]:中國農業大學出版社，2015年7月

[2] 諾斯烏斯等.貓病學.[M]:中國農業大學出版社，2015年9月

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