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再生障礙性貧血，雖然是良性病，但又被稱為「軟癌」，一旦病情加劇，很快就會對病人的生命構成威脅。

_什麼是再生障礙性貧血?

所謂再障，多於集體免疫機制異常有關，骨髓造血微環境障礙，骨髓造血幹細胞功能缺陷導致造血組織減少，非造血組織增多導致的，以全血細胞減少為主要表現的綜合征。

再障病人以貧血，感染，出血為特點，病人在臨床上因白細胞減少而容易發生感染高熱，因血小板賈少而容易出血，包括皮膚，黏膜，內臟等，因血紅蛋白過低發生貧血，導致各臟腑機能缺血缺氧，嚴重影響內臟衰竭。

_再障的發病原因?

再障有先天性和獲得性之分，先天性再障指遺傳性再障，主要是范可尼貧血，比較罕見。我們臨床上常見的額再障就是獲得性再障，導致其發生的原因有很多，常見如化學毒物，抗生素類藥物，電離輻射，細菌病毒感染，免疫缺陷，妊娠等都可能誘發再障性貧血發病。

_再障病人有哪些癥狀表現?

再障性貧血，顧名思義，造血功能再生障礙，造血功能低下所致，導致外周血血細胞下降嚴重，患者出現乏力，頭暈，精神萎靡，多汗或五寒，食欲不振，面色蒼白等一系列貧血表現;因血小板數值低，病人皮膚瘀斑，口腔黏膜出血，鼻出血，血尿以及消化道出血，甚至發生顱內出血致死;因白細胞減少，感染髮熱多發，最常見的就是呼吸道感染!

此外，因病情急緩，輕重程度不同，再障有急性再障與慢性再障，或重型再障與輕型再障之分。

急性再障，即重型再障I型，發病急，癥狀重，進展快，早期出現感染和出血，貧血進行性加重。

慢性再障，發病緩慢，癥狀輕，病程長，常以慢性貧血為首發表現，出血和感染均較輕。

病程中如病情惡化，臨床表現、血象及骨髓象與急性再障相似，則為重型再障II型。

_再障性貧血都是怎麼治療的?

再生障礙性貧血的治療方法有很多，依據病人病情變化和表現，給予針對性的治療方案。一般來說，常見治療手段包括去病因治療，支持治理，刺激造血，免疫抑制治療，異基因造血幹細胞移植以及中西醫結合治療等等。

再障性貧血患者總的療效已經有了很大改善，尤其是慢性再障患者，多可以達到治癒和緩解，但對於重型再障患者而言，因感染和嚴重出血而威脅生命的現象依然時有發生。

骨髓移植：在理論上最有可能治癒此病，然而，其高風險，昂貴治療費用，配型之難，複發率之高，以及後期排異反應的增加，讓大多數再障患者都望而卻步。

免疫抑制：此類治療本身就是一把「雙刃劍」，有相應的副作用，同時，atg治療並非立馬起效，多數患者在應用ATG治療後，少則一兩個月，多則三個月半年才能起效，甚至有些患者第一次治療無效，還要考慮二次ATG。

對慢性再障患者而言，早期癥狀不明顯，血常規檢查各項血細胞下降也不明顯，病人自身對病情不重視，甚至認為沒什麼治療的必要，同時還擔心雄性激素，免疫抑製劑的副作用，一拖再拖，不積極治療。

如此導致的後果就是骨髓造血進行性衰竭，發展為重型再障，才去到處求醫問葯，延誤了治療時機，後期輔助的不僅僅是金錢，時間，還可能是生命!

其實，再障並非惡性病，積極治療，病人完全有可能達到康復的效果。

_再障性貧血對懷孕生孩子有影響嗎?

再障患者與妊娠的關係，有兩種情況：一是懷孕期間確診再障;二是再障患者考慮懷孕生子。

有人認為妊娠是再障的誘發因素，因為有些患者的確在妊娠期發病，且妊娠期發病者母嬰死亡率明顯高於妊娠前發病，也有人認為妊娠期發病只是時間上的巧合或在孕前已有再障，妊娠後病情惡化才被發現。

妊娠與再障可相互產生不良影響，妊娠可使病情加重，比如因生理性變化和血液稀釋導致貧血加重，因白細胞減少導致病人免疫力更低，尤其是在懷孕這個特殊時期，發生感染尤其是產後感染的幾率更大，重度貧血可導致子宮胎盤缺血，妊高症，心理衰竭等。貧血影響對胎兒氧的輸送，胎兒發育遲緩，重者可胎死宮內。

因此，如果是再障患者考慮懷孕生子，最好是病情康復後再說。

_中醫中藥對再障性貧血治療效果如何?

中醫認為，再障病因多為先天不足、勞倦內傷、情志失調、飲食不節、感受邪毒引起臟腑虧虛，腎經匱乏，生髓無力，或為疫毒中髓而成。

中醫中藥治療再障，本著急則治標，緩則治本的原則，中西醫結合，重在防治髓枯精竭，病情穩定後採取中藥辨證施治，補腎填精，以期達到陰陽平衡，陰平陽秘，氣血生化有源。

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