肝功能異常時，這些抗腫瘤藥物如何調整劑量？

能用一張表解決的問題，盡量別碼字。

作者丨界表哥

來源丨醫學界腫瘤頻道

肝臟是抗腫瘤藥物聚集、轉化、代謝的重要器官，也是抗腫瘤藥物毒性的靶器官，抗腫瘤藥物應用過程中，藥物本身、藥物代謝產物、患者特殊體質對藥物的超敏感性或耐受性降低，都可能導致藥物性肝損傷。

那麼在化療過程中當肝臟功能出現異常時，該怎麼辦？停葯or減量？關於劑量調整目前國際上尚無統一標準，僅限於一些文獻報道及個別藥品說明書，總結如下，以供參考。

在用藥過程中出現以下任何1項者需立即停用可疑藥物：

1. ALT或AST＞8×ULN；

2. ALT或AST＞5×ULN，持續2周以上；

3. ALT或AST＞3×ULN，並且TB或INR升高至1.5~2×ULN；

4. ALT或AST＞3×ULN，並有進行性加重的乏力、噁心、嘔吐、右上腹痛徵象，或發熱、皮疹、嗜酸細胞增多。

在用藥過程中出現下列情況需減量用藥或停葯：

備註：

AST：Aspartate transaminase，穀草轉氨酶

ALT：Alanine aminotransferase，谷丙轉氨酶

ULN：Upper Limit Of Normal,正常上限

BIL：Bilirubin，膽紅素

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