春季幼兒最易感疾病！手足口病危害大，預防控制是關鍵

竹外桃花三兩枝，春江水暖鴨先知。三月大地復甦，四月春江水暖，一切都是生機勃勃的樣子。

病毒也是一樣，春季幼兒最容易感染的就是手足口病，相信家長和幼兒園老師一定對這個疾病不陌生。

2008年手足口病被正式納入法定報告傳染病監測病種，至今已經十年，發病率一直居高不下。

每到這個季節，家長和老師就會發現孩子們手上，腳上還有嘴巴里會長水皰，沒錯，這就是最常見的手足病癥狀。近期它將會逐漸增多。

（網路圖，僅供參考）

20多種腸道病毒可引起手足口病，腸道病毒71型（EV71）、柯薩奇病毒A16型（CA16）和柯薩奇病毒A6型（CA6）是最主要型別。

每年4-6月為高發季節，9-10月有一個秋季小高峰，好發於5歲以下兒童，佔總病例數的90%左右。

臨床表現為發熱、手、足、口、臀部皮疹，一般癥狀輕微，少部分病例會發展為重症，極個別如救治不及時會危及生命。

手足口病主要通過密切生活接觸、呼吸道、腸道三種途徑感染：

接觸了被病毒污染的手、毛巾、玩具、餐具等，再經口感染；通過咳嗽、噴嚏等感染；食用被病毒污染的水、食物感染。

手足口病的傳染性很強、傳播途徑多、傳播速度快，極易在幼兒園、托幼機構和學校等集體單位傳播。

如果當一個托幼機構發現一名幼兒感染手足口病，至少還有3至5名隱性感染者或者潛伏期患兒。

感染患兒在發病後一周內傳染性最強，最有效的切斷傳播的辦法就是患兒居家隔離治療，直到病症消失，一般來說是14天左右。

停班停課是控制學校和托幼機構手足口病疫情蔓延的有效措施之一。

那麼，為了既不輕易影響學生的學習，又能保證疫情得到有效控制，不影響學生的健康，需要採取科學的停班停課。

在手足口病的高發季節，學校和托幼機構以班級為單位，如一周內1個班級出現2例手足口病，病例所在班級需停課10天。

1周內若學校和托幼機構有3個班級或累計出現10例手足口病病例，經對疫情風險評估後有必要採取停校/停園措施，應全校/全園停課10天。

（網路圖，僅供參考）

預防和控制

手足口病雖然多發，但也沒有那麼可怕。只要做好「勤洗手、喝開水、吃熟食、常通風、勤消毒、打疫苗」等幾個方面，就能夠有效預防和控制手足口病。

1. 飯前便後、外出後要用肥皂或洗手液等給兒童洗手，不要讓兒童喝生水、吃生冷食物，避免接觸患病兒童。

2. 看護人接觸兒童前、替幼童更換尿布、處理糞便後均要洗手，並妥善處理污物。

3. 嬰幼兒使用的奶瓶、奶嘴使用前後應充分清洗。

4. 本病流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場所，注意保持家庭環境衛生，居室要經常通風，勤晒衣被。

5. 兒童出現相關癥狀要及時到醫療機構就診。患兒不要接觸其他兒童，父母要及時對患兒的衣物進行晾曬或消毒，對患兒糞便及時進行消毒處理。

輕症患兒不必住院，宜居家治療、休息，以減少交叉感染。

6. 每日對玩具、個人衛生用具、餐具等物品進行清洗消毒。

7. 托幼單位每日進行晨檢，發現可疑患兒時，採取及時送診、居家休息的措施；對患兒所用的物品要立即進行消毒處理。

8. 患兒增多時，要及時向衛生和教育部門報告。根據疫情控制需要當地教育和衛生部門可決定採取托幼機構或小學停班停課的放假措施。

9. 打疫苗。及時接種EV71疫苗（俗稱「手足口病疫苗」）。

（網路圖，僅供參考）

我們國家2013年開始研製手足口病疫苗，於2016年正式上市，是目前唯一可以預防EV71感染手足口病的疫苗，也是我國領先於世界的創新型疫苗。

接種程序也很簡單，基礎免疫接種2針劑，間隔1個月，適合於6個月以上幼兒。

家長可帶幼兒在各社區衛生服務中心接種點自費接種該疫苗，也是預防和控制手足口病最經濟、有效的辦法。

（編輯Anne）

湖南醫聊特約作者：湖南省疾病預防控制中心應急辦 湯曉妍 劉富強

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（原創稿件，轉載請註明來源）

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