心梗後加強「護心」，應堅持服用三類藥物

心梗是急性心肌梗死的簡稱，是一種病死率高的急性心臟事件。近年隨著臨床治療手段與措施的不斷改進與完善，病死率顯著降低，多數心梗患者得以臨床治癒而轉入康復期。

不過，患者應切記：心梗轉入康復期並不等於就安全了，如果不能加強心梗後的二級預防和堅持必要的藥物治療，心梗後的再發率還相當高，一旦心梗再發，病死率會大大提升。

因此，心梗後的患者要特別注意兩個方面：一方面，要認真糾正各種影響因素，養成良好的生活方式；另一方面，要在醫生指導下堅持服用以下三類藥物。

【β受體阻滯劑】　凡是無禁忌症的心梗後患者都可長期服用β受體阻滯劑，β受體阻滯劑可通過舒張血管，減慢心率，降低心臟負荷而減少心梗後心絞痛的發生，有降低再發率、猝死率和總死亡率的作用。

【阿司匹林腸溶片】　阿司匹林通過抑制血小板的聚集與釋放，發揮拮抗血管內血栓形成的積極作用，從而降低急性心臟事件的發生率，是預防心梗再發的必備藥物。

【血管緊張素轉化酶抑製劑】　血管緊張素轉化酶抑製劑通過抑制血管緊張素Ⅱ的生成，舒張血管，減少尿瀦留，對心梗後心肌射血功能減退的無癥狀左心功能不全患者，以及曾經為高危狀態（大面積心梗或伴有心力衰竭、室壁瘤）的心梗後患者，具有良好的保護作用，可以有效降低心力衰竭的複發率和心梗的再發率。

（陝西省寶雞職業技術學院副主任醫師-韓詠霞）

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