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泰瑞沙治療肺癌中樞神經轉移患者療效不一般

泰瑞沙(Tagrisso)是第三代不可逆轉的EGFR-TKI,旨在抑制EGFR敏感性和EGFRT790M抗性突變,具有針對中樞神經系統(CNS)轉移的臨床活性。Tagrisso也在輔助和轉移一線設置中進行調查,包括在CNS轉移患者和無CNS轉移患者中,在腦脊液轉移中並結合其他治療方案。

AURA3是一項國際隨機開放性試驗,該試驗評估了泰瑞沙對EGFR酪氨酸激酶抑製劑一線治療後出現進展的T790M陽性晚期NSCLC患者的療效。且證明了泰瑞沙(奧希替尼)對治療T790M陽性非小細胞肺癌(NSCLC)中樞神經系統(CNS)轉移患者有積極療效。

在46例中樞神經系統緩解可評估的患者中,泰瑞沙治療組患者中樞神經系統總體緩解率(ORR)是70%,含鉑雙葯化療組只有31%。在所有分析的患者中(416例),中樞神經系統疾病無進展生存期方面也是泰瑞沙治療組更好,11.7個月,含鉑雙葯化療組患者中樞神經系統疾病無進展生存則是5.6個月。兩個治療組的中位緩解時間均為6.1周,泰瑞沙治療組的總體緩解持續時間遠遠長於含鉑雙葯化療組(8.9個月VS 5.7個月)。泰瑞沙治療組患者的疾病控制率是93%,相比之下,含鉑雙葯化療組患者的疾病控制率是63%。

在中樞神經系統全分析組(cFAS)中,泰瑞沙治療組的中樞神經系統總體緩解率是40%,化療組的總體緩解率是17%。

參加試驗前6個月內接受過腦部放療的患者,被分到泰瑞沙治療組的患者的中樞神經系統總體緩解率是64%,被分到化療組的患者的中樞神經系統總體緩解率是22%。參加試驗前沒有接受過放療或接受放療時間6個月及以上的患者,被分到泰瑞沙治療組的患者的中樞神經系統總體緩解率是34%,被分到化療組的患者的中樞神經系統總體緩解率是16%。

孟加拉版泰瑞沙

從而發現接受泰瑞沙治療的腦轉移患者的預後情況和沒有發生腦轉移的患者的預後情況相似,這就表明,泰瑞沙可以將腦轉移患者的預後變成和沒有腦轉移患者的預後相似。

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