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寶寶睡覺不踏實、嗯嗯唧唧、像不舒服似得?安睡錦囊在這裡!

每天都有家長問,我的寶寶睡覺不踏實怎麼辦?的確,這是困擾很多人的嬰兒睡眠問題之一,但要分析原因、解決問題,則需要把「不踏實」拆分得更為細緻。

下面就來談談睡不踏實的問題。

不同階段,不同表現

0~3 個月的寶寶

睡眠中比較多見的「不踏實」體現在:

容易發出諸如哼唧、嗯嗯等聲響;

身體會扭動甚至手舞足蹈,尤其是臨近早晨時,會出現腿伸直緊繃、伸懶腰、憋紅臉等情況。

原因:營養的不足與缺乏

常有人懷疑是缺鈣引起睡眠問題,不過寶寶4月齡前只要奶量攝入足夠一般是不會缺鈣的,但家長要注意每日魚肝油的補充、幫助鈣的吸收,在中國居民膳食指南2016版嬰幼兒餵養指南中針特彆強調嬰兒出生後數日開始每日補充魚肝油。

在2002 年一項觀察性研究發現,親孕晚期血漿 DHA 濃度與新生兒睡眠狀態有關聯,表現為 DHA 濃度高的母親所生新生兒出生後活躍睡眠與安靜睡眠之比更小,活躍睡眠時間少,睡眠質量更高[3b]。此後一項 RCT(n = 48)發現,孕 24 周至分娩期間補充 DHA (214 mg/d)能顯著減少新生兒睡眠驚醒次數[1b]。綜上,DHA有可能改善嬰兒睡眠!(2015中國孕產婦及嬰幼兒補充DHA的專家共識)

原因:莫羅反射/驚嚇反射未消失

莫羅反射又叫驚嚇反射,在不同嬰兒的身上會有不同程度的影響,其影響的高峰期會在出生頭個月,兩個月後逐漸消退。

所有原始反射中,莫羅反射是最為複雜、最難被抑制的,不良影響也是最大的。該反射如沒有很好抑制,嬰兒可能會敏感、睡覺總是一驚一乍睡不踏實、容易受驚嚇、情緒易波動等,一些孩子甚至會終生都受影響。

抑制莫羅反射的最佳時期是出生後前3-4個月,方法如下:

充足的自然光線刺激:新生兒應儘早到戶外沐浴自然光,白天睡覺不用太暗。

充足的自然聲音刺激:家裡不要太安靜,保持正常說話和走動等,大自然各種聲音非常有利於莫羅反射抑制。

充足的按摩和撫觸:每天被按摩,有助於原始反射的激發和抑制。

充足的運動:6個月前每天不少於30分鐘被動操,並儘可能多俯趴。6~13個月,爬行是最重要的運動方式。

充足的內耳前庭刺激:每次不超兩分鐘,每日多次進行。

3 個月以上的寶寶

因為逐漸學會翻身,這個階段睡覺的「不踏實」更多表現在:

容易翻來覆去;

偶爾會發出哭叫。

這些現象都會令旁觀的家長覺得寶寶很難受,從而心生不安。接下去就講講具體的原因,以及相應的改善方式。

一、脹氣

寶寶睡覺不踏實,有不少都是脹氣導致的。

嬰兒的腸道發育還沒有那麼成熟,容易受到脹氣影響,尤其是出生 3 個月內的寶寶,有些甚至會持續到 6 個月。下面有一些改善方式可以嘗試:

1. 按摩、拍嗝等輔助動作

(1)給寶寶進行「I Love U」腹部按摩,按照下圖所示的方向進行。

有實踐過的媽媽表示,本來寶寶一覺可以睡 7~8 小時,這幾天一會兒醒一次,肚子拍起來很響,幫他按摩放屁後,就從 12 點左右睡到了早上 7 點。

(2)吃完奶後多拍嗝

下面是一些常見的拍嗝姿勢,一種效果不好的時候,可以嘗試換另一種。

關於拍嗝,經常有家長問,寶寶吃完奶睡著了,要叫醒么?還要拍嗝么?

小月齡的寶寶,吃奶時經常會睡著,所以在餵養過程中就要盡量讓寶寶保持清醒,儘可能多吃一些。

那寶寶有黃疸,應該停母乳嗎?

其實大部分情況下,不僅不能停母乳,還應該適當增加餵養次數。

此外,無論瓶喂還是母乳親喂,在寶寶吮吸速度明顯放慢,並未完全睡著之前,即可進行拍嗝,等到寶寶完全睡著就沒那麼容易拍了。夜間實在拍不出來,可以酌情停止。

如果寶寶有易吐奶的情況,吃完奶需要豎抱一會再放下。

(3)採用「飛機抱」「蹬自行車」等姿勢排氣

飛機抱

蹬自行車

2. 益生菌療法

有研究表明:患有腸脹氣的寶寶腸道菌群和沒有腸脹氣的寶寶略有不同。服用益生菌,可以加強腸道蠕動、幫助腸道氣體排出、緩解某些腸脹氣寶寶的癥狀。

3. 注意母親飲食

如是母乳餵養的寶寶,媽媽要注意排查飲食,減少攝入容易引起脹氣、過敏反應的食物,如奶製品、豆製品,過多的糖分等。

4. 多讓寶寶趴著

美國兒科學會推薦多讓寶寶趴著活動,不但能夠緩解脹氣、腹痛,還可以鍛煉頸部肌肉,增加運動量,防止仰睡造成的偏頭,給學習爬行創造條件。

《與寶寶同眠》一書中也提到:

一項專項研究表明,當寶寶們趴在爸爸媽媽的胸口上玩耍,與父母進行直接的身體對話的時候,寶寶的身心是最放鬆的,他們的呼吸更加平穩而又規律,身體內能量的分配更加合理有效,成長更迅速,產生的壓力也更小。

有一些家長發現寶寶趴著睡的時候會比較踏實,這可能和趴睡的姿勢緩解了腹部不適有關。但對於還不能自如翻身的寶寶,不推薦趴著睡,這會增大嬰兒猝死綜合征的風險。更為妥當的方式還是多讓寶寶醒著的時候趴著玩。

二、其他身體不適

吃太飽:寶寶吃得過飽也同樣容易引起睡得不踏實,所以進食要適量,不宜吃得太飽立即就睡。尤其添加了輔食的寶寶,如果前半夜突然醒得多了,要留意有沒有這方面原因。

便秘:6 個月的寶寶添加輔食之後,容易發生便秘的現象。不少媽媽發現,這種情況下,寶寶也容易翻來覆去睡得不踏實。

過敏、胃食管反流:一些寶寶有過敏、胃食管反流等情況,睡眠容易受到干擾,表現出來就是睡得不踏實。

三、處於淺睡眠階段

有媽媽表示,自家寶寶 2 個月了,沒有生病,每天還按摩肚子。但是早上 5 點左右寶寶還是會「抻」,有時閉眼,有時睜眼,有時拍兩下就不動了,有時根本按不住。寶寶也不哭,屁也不多,醒透了就好了。

這種情況可能是因為寶寶處於活動性睡眠狀態或睡眠周期轉換時。

嬰兒早期的活動性睡眠比例高達 50%,這個階段身體會比安靜睡眠期活躍,容易出現哼唧、動來動去的現象。

這種時候家長不用過度干預,得「見怪不怪」,也別嫌煩。 如果過於緊張,寶寶一有動靜就抱起來一頓猛拍,反而會干擾到寶寶正在進行或可以繼續的睡眠。

隨著寶寶的成長,活動性睡眠的比例會下降,給人的感覺就會是睡得更踏實了。

四、寶寶的身體過於緊張

一些寶寶的身體過於緊張,入睡後很難放鬆自己,肌肉長期處於緊張狀態容易使寶寶感覺到累而想通過改變姿勢而調整緊張的狀態。有些身體控制能力較弱的寶寶容易醒來,需要依靠家長的幫助才能達到改變身體姿勢的目的;而有些寶寶則可能需要抱睡。

更多的按摩絕對是幫助寶寶身體放鬆的不二法寶,媽媽們抓緊時間幫助寶寶做按摩吧。哦,別忘了在按摩後再給寶寶做做幫助肢體舒展的被動操,那樣效果會更好!

五、睡眠環境

每個寶寶對日間小睡的環境與地點的接受程度都不一樣,有的寶寶適應性較好,可以在任何地方睡,而有的寶寶對睡眠的環境與地點卻是非常挑剔,只能在特定的條件下才能入睡。一些新生兒可能需要很長的時間才能適應與媽媽的子宮完全不同的家居環境。

從嬰兒出生到3個月,循序漸進的幫助他們適應與子宮完全不同的環境。儘可能的固定寶寶白天睡眠的地點,不一定要在卧室,但固定的小睡地點可以讓寶寶更放鬆和容易入睡。根據寶寶的感官處理能力調節睡眠環境的聲音、光線、溫度等,讓寶寶在睡眠中盡量少受干擾。

六、睡前有情緒

超過 1 歲的寶寶沒有太多小月齡寶寶的脹氣問題,睡眠受情緒等因素的影響更多。

如果睡前過於興奮,寶寶容易睡得不踏實。對應的解決方案,是盡量給寶寶溫馨舒適的睡眠環境,注意調整寶寶規律作息,不要錯過睡眠時機。

另外,對於 6 個月到 1 歲多的孩子,分離焦慮也是前半夜睡得不踏實、老醒的一個原因。這個時候,家長也要盡量早點睡,告訴寶寶,睡覺的時候爸爸媽媽也在家裡,並未走遠,請他安心休息。

總結

寶寶發育不成熟,很多原因都會導致睡得「不踏實」,耐心細心地排查原因,改善能改善的,剩下的就交給時間吧。放鬆一些,和寶寶共同成長。

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