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夜半驚魂之「急性膽囊炎」

晚餐時小Q在家自斟自飲,美美的飽餐一頓後帶著深深的醉意滿足地睡著了。可正當夜深人靜,一陣劇烈的腹痛將我們的小Q從美夢中痛醒,疼痛向右肩部蔓延且一陣痛過一陣,伴有背板,還時不時的會噁心、嘔吐,沒幾分鐘豆大的汗珠便從小Q額頭流淌下來,「我這是怎麼啦?是要死了嗎?」莫名的恐懼感隨之襲來,手足無措地撥打了120急救電話,由120送來醫院急診。。。

小Q

醫生...我肚子痛死了...麻煩您幫我看看?

嗯...好...我看看,你這個情況應該是「急性膽囊炎」,這樣吧,我馬上給你安排檢查、抽個血看看。

Doctor Hu

一系例檢查和化驗結果出來後小Q又來到診室

小Q

Doctor Hu...結果出來了,您看看是咋回事,痛死我了...

嗯...你看,結合你的癥狀、腹部的體征,同時CT提示膽囊壁水腫、滲出,確定是膽囊炎發作了。

Doctor Hu

小Q

What?...膽囊炎發作了?我只知道有膽囊結石,可從來沒有發過膽囊炎呀?這是咋滴啦?

小Q,這個情況是這樣的喔:所謂的急性膽囊炎是由於膽囊管阻塞和細菌侵襲而引起的膽囊炎症。分以下兩種情況:①約95%的病人合併有膽囊結石,稱為結石性膽囊炎;②5%的病人未合併膽囊結石,稱為非結石性膽囊炎

Doctor Hu

急性結石性膽囊炎

急性非結石性膽囊炎

急性膽囊炎的典型表現如下:①右上腹疼痛夜間發作常見,飽餐進食肥膩食物常誘發;②背板:疼痛放射到右肩和背部。③伴噁心、嘔吐,發熱等

Doctor Hu

我是吃多了嗎?

咋睡著睡著肚子就痛了呢?

小Q

出現這種情況應該做些什麼檢查呢?

急性膽囊炎主要檢查如下:①B超: 是急性膽囊炎快速簡便的非創傷檢查手段,可以表現為膽囊增大、壁增厚、透聲性降低等;②CT:對於B超檢查不明確者可行CT檢查,並可發現某些合併症。③血常規、生化等。

Doctor Hu

小Q

這個毛病有啥危險嗎?

急性膽囊炎可導致膽囊積膿膽囊壁壞疽、甚至穿孔,引起膽汁性腹膜炎,如不及時就診,可能會危及生命;反覆發作的話還會引起膽囊與消化道的異常通道:如膽囊十二指腸瘺、膽囊結腸瘺、膽囊胃瘺、膽囊空腸瘺、膽囊膽管瘺等。

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小Q

啊..原來有噶危險啊?那我接下來該怎麼辦?

Oh,My God!!!

急性膽囊炎(包括結石性和非結石性)以外科手術為主要治療手段。非手術治療可作為手術治療的輔助手段或術前準備:包括禁食、解痙、鎮痛、抗炎等

Doctor Hu

小Q

什麼?...這個要手術治療呀?是不是要把肚子剖開來?

小Q呀,你說的這個有點誇張了哦,我們現在的手術方式基本上採用腹腔鏡微創手術,就是在你的肚子上打幾個「小洞」,創傷小、術後恢復快,基本看不出疤痕喔,而且我們「人醫肝膽」團隊專註腹腔鏡手術已有20幾年的歷史,這個手術做的可是相當棒喲!

Doctor Hu

小Q

這樣呀...那我放心了,麻煩您幫我辦理住院手續吧

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