肝癌二代靶向藥物瑞戈非尼效果如何？

全球肝癌患者中，早期肝癌患者的治療方法多，通過手術、消融、介導都很有效，而晚期肝癌的患者可應用的治療方式很少，藥物經過批准的藥物只有索拉非尼（多吉美）一種。

索拉非尼（多吉美）是一種靶向RAF、VEGF、 PDGF和其他酪氨酸激酶的多激酶抑製劑，之前都是晚期肝癌唯一線標準治療藥物。索拉非尼對比安慰劑治療晚期肝癌中位總生存（OS）期延長2.8個月（10.7 vs 7.9）。

而瑞戈非尼（Regorafenib）也是一個多靶點的酪氨酸激酶的多激酶抑製劑。作用靶點超過十個：VEGFR1，VEGFR2，VEGFR3，TIE-1，TIE-2，RAF-1, BRAF, BRAFV600, KIT,RET, PDGFR, FGFR等等。

瑞戈非尼在針對使用索拉非尼（多吉美）耐葯後的肝癌患者試驗中，顯著改善了晚期肝癌患者的總生存期（HR=0.63），中位OS為10.6個月，優於安慰劑組的7.8個月。中位無進展生存（PFS）期瑞戈非尼組為3.1個月。

對比生存期從結果看，瑞戈非尼和索拉非尼的效果差不多，但是必須要強調下這個試驗是在索拉非尼耐葯後獲得的，換而之就是二線達到了一線的水平。

從以上數據分析，伊頓健康，出國看病服務機構建議患者先服用索拉非尼（多吉美），耐葯後，再服用瑞戈非尼。

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