攜帶乙肝病毒的夫妻，可以生個健康寶寶嗎？
目前，國內患有乙型肝炎或攜帶乙肝病毒的人，為數還是不少的，其中很多想生個小孩兒，卻又怕影響到孩子。到底能不能懷孕生子，應該注意些什麼，北京佑安醫院肝病消化中心金瑞主任就來給您講一講。
疑問一：患了乙肝能不能懷孕？如果只是攜帶病毒，情況是不是好一點？
回答：乙肝病毒可以通過母嬰傳播，以及生活中的密切接觸傳播。無論夫妻哪一方，如果化驗單顯示HBsAg陽性、HBeAg陽性或是HBV-DNA陽性，並且肝功能異常時，傳染性都很強，精液、陰道分泌物、乳汁都具有傳染性，所以此時是不宜懷孕生子的，最好等待並且好轉在考慮。如果只是HBsAg陽性，而肝功能經檢查正常，也就是所謂的乙肝病毒攜帶者，懷孕是沒有太大問題的。
疑問二：孕婦有肝炎，對自己和孩子有什麼影響？
回答：懷孕時肝臟的負擔會明顯增加，讓本就不堅強的肝功能雪上加霜。如果正巧在肝炎急性期內，會增加胎兒畸形發生率。肝功能異常，孕婦的妊娠反應也會重，噁心、嘔吐會比較劇烈。如果在孕晚期患上肝炎，早產及胎兒死亡率會明顯增加，這是因病毒可以經胎盤感染胎兒。孕婦本人發生高血壓、蛋白尿、水腫的幾率也高。所以，正處於肝炎急性期的人不適合懷孕，健康人懷孕後也要注意預防肝炎。
疑問三：攜帶乙肝病毒的媽媽，可以哺乳嗎？
回答：凡是化驗結果HBsAg陽性的媽媽，是不提倡給孩子哺乳的。這些母親的乳汁里含有乙肝病毒顆粒，對孩子是危險的。新生兒免疫系統還不完善，抵抗力很低，受到乙肝病毒感染時，免疫系統不能識別、清除病毒，所以容易導致感染慢性化。嬰兒的黏膜、皮膚也很容易破損，病毒可以通過破損處進入體內，所以還要注意不能口對口喂孩子，餐具也要給孩子分開、專用，經常消毒。
疑問四：父親攜帶乙肝病毒，會不會感染到孩子？
回答：乙肝病毒感染確實有家庭聚集的現象，如果父親患乙肝，雖然不像母親那樣已明確證實可以通過母-嬰垂直傳播，但是也可能通過水平方式傳播給家庭成員。另外，嬰兒的染色體一半來自於父親，所以父親如果攜帶乙肝病毒，嬰兒就可以產生對乙肝病毒的「免疫耐受」，和其他嬰兒比起來更容易感染乙肝。
疑問五：懷孕期間轉氨酶增高，是得了肝炎嗎？
回答：妊娠是一個特殊的生理過程，雖然體內的一系列變化會增加肝臟的負擔，但並不引起肝功異常。一旦孕期出現肝功能異常，肯定是發生了肝細胞損害，但病毒性肝炎卻不是唯一原因。例如，妊娠晚期肝內如果毛細膽管內膽汁淤積，轉氨酶排泄發生障礙，就可以讓轉氨酶增高，產後卻可逐漸恢復。
疑問六：乙肝病毒攜帶者，但想生個孩子，有辦法保證寶寶安全嗎？
回答：目前對攜帶乙肝病毒的准媽媽，採取的是「母嬰阻斷」的方法。如果想生孩子，事先一定要向專科醫院諮詢，由專業醫生來指導，產前、產後全程干預，主動被動聯合免疫，才可以有效阻斷乙肝病毒從母體傳給嬰兒。
