一胎剖腹產，二胎也可以順產。選好醫院是關鍵！ vbac生產全過程實拍記錄
原標題：一胎剖腹產，二胎也可以順產。選好醫院是關鍵！ vbac生產全過程實拍記錄
一胎剖二胎能順嗎？這是二胎政策全面放開後，很多媽媽們存在的疑慮。事實上，一胎剖二胎順（簡稱VBAC即vaginal birth after caesarean section），中文全稱是剖宮產後的自然產）並非不可能！
今天，讓我們跟著鏡頭一起走進深圳美中宜和婦兒醫院，為VBAC揭開面紗！
事件還原
今天我們的主角劉女士，是一位二胎媽媽。自懷二胎以來，劉女士一直在美中宜和產檢。頭胎因為胎心不好，為確保孩子的安全，不得不選擇剖腹產。不能通過自然分娩的方式娩出寶貝，成為劉女士心中的一件憾事。所以二胎劉女士希望可以嘗試VBAC，為此她付出了很多，控制食量，運動等等，頗費心思。
3月20日上午，已經懷孕39周的劉女士肚子終於發動了，發緊、規律宮縮。家人緊急給美中宜和醫院撥打電話，說明情況並預約今天進行VBAC後，立即前往醫院。
病例討論
美中宜和作為高端私立婦兒醫院，充分保證每一位客人的就醫權，力爭給每一位客人提供最完善的醫療服務。一起討論病例，這是美中宜和一直堅持在做的。
劉女士到達醫院後，主治醫師王麗立馬對她做了內檢，第一時間掌握客人的現況。隨後婦產科大Attending醫生金麗萍緊急召集團隊進行病例討論會。
客人孕37周時，大家已經對她的病例做了初步探討。今日金麗萍主任召集產科醫生、麻醉師、助產士、護士，將針對客人病例的細節進行更深入的探討，並對客人今日實施VBAC做妥善安排。
首先產科醫生王麗對客人現狀作彙報，隨後產科主任曹醫生也對客人進行VBAC表達了自己的想法。之後金麗萍主任再三確認備血情況，麻醉師的準備情況，兩位助產士是否到位。
金主任交代說，胎心急劇下降的情況需格外注意，因為子宮破裂最重要的標誌就是胎兒宮內缺氧，胎心率下降。數位醫生、助產士、護士應各施其職，相互配合，VBAC過程中一旦出現意外情況，立即進行5分鐘剖宮產，確保母子平安。
（金麗萍主任）
（產檢主任王醫生）
五對一的分娩服務
數位專業的醫護人員，專門為客人服務，讓客人感覺妥妥的！
一切安排妥當，準備齊全，會議結束。金麗萍主任前往產房，給劉女士做了個初步的診斷，也再次確認劉女士符合VBAC的條件，並給客人加油打氣。大家回到各自崗位，竭力幫助客人，迎接新生命的誕生！
（金主任為孕婦檢查）
值得一提的是，在美中宜和分娩，是5對1的服務，即一位客人，配備了5位醫護人員：婦產科醫生、麻醉師、助產士、護士、新生兒科醫生。相比門庭若市的公立醫院，每位產科醫生、助產士均服務多個產婦，美中宜和給客人更多的安全感，讓客人生的放心。分娩過程中，助產士會通過熱敷、按摩、淋浴等各種助產術幫助產婦緩解疼痛。
（討論現場）
「
5分鐘剖宮產
」
決定手術到胎兒娩出5分鐘
所有客人進行VBAC之前，產科醫生都會告知她，VBAC潛在的風險，如子宮破裂、胎兒窘迫等。一旦意外發生了，必須立即進行順轉剖，挽救產婦和胎兒生命。劉女士也不例外，不過她堅持VBAC的決定，也相信美中宜和的醫生。
為了確保母嬰的安全，美中宜和婦兒醫院設立了專門可行急診手術的產房，麻醉科、兒科和手術室全天24小時值班，保證隨時急診手術，一旦有需要，醫護人員可以立即施行剖宮產手術，確保5分鐘剖宮產（決定手術到胎兒娩出5分鐘）。深圳美中宜和每月都會安排一次「5分鐘剖宮產」演練，確保團隊之間的默契，以最短的時間保障客人的安全。除了專業的醫護團隊，美中宜和還有權威認證血庫、新生兒重症監護室，同樣為產婦和寶寶提供豐富更加專業、安心的分娩安全保障。
（專門行急診手術的產房）
2017年在大家的努力下，美中宜和VBAC成功率78.6%，母兒均平安，無一例嚴重併發症的發生。
全程家屬陪產
生孩子，不只是准媽媽一個人的事，需要准爸爸的參與！
美中宜和設有國際化的LDR一體化產房，打破公立醫院傳統的待產及分娩分開的模式。待產分娩一體化的設置使客戶無需在待產室與產房之間更換，自始至終由家人陪伴。美中宜和婦兒醫院為分娩的客人，免費提供准爸爸陪產服務。准爸不僅可以給准媽加油打氣，按摩肩膀放鬆心情，而且還可以給寶寶剪臍帶，一起見證寶寶的誕生！
第一產程：無痛分娩、自由體位
港真！生孩子一點兒也不痛，來美中宜和估計你就會明白的。
產房中，劉女士的宮縮越來越頻繁、規律了，在產程早期打無痛，不需要開3指。關於無痛分娩，產科醫生王麗詢問了劉女士的意思。王醫生說：「我們可以根據你的要求，對疼痛的耐受程度，在早期打無痛，這樣您在整個產程都不會感覺到宮縮帶來的陣痛。您要不要實施鎮痛呢？」劉女士二話不說，要求打無痛。
分娩鎮痛就是在保障母嬰安全的情況下，所有可以減輕分娩疼痛的方法，大體分為藥物和非藥物這兩大類。非藥物性分娩鎮痛包括：拉瑪澤呼吸法、導樂分娩、按摩、水中分娩等；藥物性分娩鎮痛包括：麻醉氣體（笑氣等）、麻醉劑（杜冷丁等）和麻醉技術（椎管內麻醉）。
打完無痛，劉女士表示真的不疼了。她可以趴著、躺著、坐著等等，自由選擇分娩的體位。
在分娩過程中，助產士會幫助寶媽做各種導樂服務，從全身按摩放鬆、音樂舒緩、燈光調節、瑜伽球、瑜伽墊、熱豆袋敷腰、圍巾按背以及各種體位嘗試。讓胎兒下降，加速產程。
由於涉及個人隱私，跟拍到此暫停。後來我們得之，劉女士順利通過VBAC，誕下一名女嬰。她激動不及，雖然體力已經透支了，卻不忘感謝美中宜和的醫護人員，給了她自然分娩寶寶的機會，並順利完成。
醫生簡介
深圳市美中宜和婦兒醫院婦產科大Attending醫生
畢業於湘雅醫科大學，曾任首都醫科大學附屬北京天壇醫院婦產科主任，從事婦產科臨床工作30年。擅長宮、腹腔腔鏡等婦科微創技術 、圍產醫學、產前篩查及娠期高血壓、妊娠期糖尿病、前置胎盤等高危妊娠期的診斷處理。在產科危重症的搶救、難產處理方面有豐富的臨床經驗。
小編收集了幾個網友比較感興趣的問題，提問於金麗萍主任，下面是金主任的解答：
問題一：什麼樣的二胎媽媽適合VBAC？
金麗萍主任回答：
孕婦的骨盆正常，胎兒在4kg以內，無頭盆不稱，原子宮切口癒合良好，兩次分娩間隔至少18個月。
問題二：孕媽媽有什麼樣指症不能選擇VBAC？
金麗萍主任回答：
如果出現妊娠併發症、合併症時，要看孕媽具不具備陰道分娩的條件
問題三：頭胎剖腹，多長時間之後再嘗試VBAC比較合適？
金麗萍主任回答：
兩次分娩間隔至少18個月
問題四： 目前VBAC的成功率高么？
金麗萍主任回答：
美中宜和的成功率是78.6%，超過 3/4的孕婦都可以成功
問題五：雙胎媽媽能不能進行VBAC？
金麗萍主任回答：
出於安全考慮，不建議。
問題六：您會給打算VBAC的孕媽，哪些建議？
金麗萍主任回答：
首先，針對打算VBAC的孕媽，在早期和晚期都需要做這個判斷，就是子宮下段切口位置的傷口癒合情況好不好，連續性好不好，有沒有缺陷的地方等等，如果這些存在問題，並不建議孕媽做VBAC。
判斷良好時，孕媽媽在生活方面，控制好體重，6.5斤以下是最理想的，7斤也是可以的；運動方面，適量就行。
問題七：在您多年臨床經驗中，有沒有哪個病例，令您印象深刻的？
金麗萍主任回答：
有個病例，她的產程進展比較慢，但是她非常堅持。出於孕婦個人的原因，她不接受鎮痛分娩，而是通過各種按摩的方式、心理的鼓勵、熱水浴等方式來堅持完成VBAC。所以說，選擇VBAC，一是孕婦自己有意願，有毅力，這是一件存在風險的事，堅持和信心是不可或缺的。
NICU監護室
寶寶的安全，美中宜和NICU為您保駕護航！
寶寶順利降生後，如果出現不適癥狀，第一時間轉入新生兒NICU監護室。美中宜和NICU，緊鄰產房和手術室，讓寶寶出生伊始就處於嚴密的安全保護中。每一例分娩都有新生兒科醫生在現場，為出現問題的新生兒爭取最短的搶救時間。美中宜和NICU是為數不多能做到全職NICU醫生全年365天24小時值守的私立醫院。正是如此，才確保出現嚴重健康問題的寶寶都能夠得到最及時的診治。
誠如金麗萍主任所言，目前幾乎所有公立醫院都在開展VBAC，但是美中宜和作為一家私立的高端醫院，能夠給客人提供充足的醫療守護，關鍵就在於我們的醫護人員配比高，客人臨產入院後，4個醫生，2個麻醉醫生，2個助產士，還有護士，新生兒科醫生，為一個客人服務；服務細緻到位，有充分的時間跟孕媽媽溝通，懷孕37周時會對其的病例進行評估討論。這是公立醫院做不到的，客人的安全在美中宜和醫院能得到充分保障。
另外，生產中若出現緊急情況，美中宜和醫院承諾5分鐘緊急剖宮產，即決定手術到胎兒娩出在5分鐘以內，挽救產婦與胎兒的生命。
快來美中宜和，體驗不一樣的分娩之旅，您一定會有物超所值的感受！
醫院地址：深圳市南山區南新路2059號
諮詢電話：400-10000-16
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