這三個生活習慣會破壞血糖穩態！糖尿病患者的飲食、運動應該怎麼選？

健康危機

身體中多年的小癥狀，卻讓著名歌唱家楊洪基成為了糖尿病和胃癌的危險人群？應對糖尿病危機，楊老師從鍛煉、飲食、睡眠全方位總結了自己認為聰明的辦法，專家卻說他的「聰明」還不夠，應對胃癌危機，楊老師隨身必備的一樣食物，專家卻說會增加胃癌風險，究竟楊老師的聰明辦法出了什麼問題？

楊洪基的健康煩惱：害怕得糖尿病

楊老師的故事：

2016年，楊洪基老師體檢的時候餐前血糖6.0，吃了一個饅頭兩小時後測血糖到10.0了。楊老師有糖尿病家族史，而且餐後血糖10.0。

【專家建議】發現一次餐後血糖高，至少在三個月之內還應該再測餐後血糖，如果還是高，建議去醫院正規的做一下口服葡萄糖耐量試驗。

糖尿病前期診斷標準

空腹血糖6.1—7.0mmol/L或餐後2小時口服糖耐量7.8—11.0mmol/L

糖耐量檢查

檢查前患者需要空腹8小時以上，空腹取靜脈血後喝下糖水，從喝第一口開始記錄時間，在喝完糖水後半小時，1小時，2小時，3小時分別抽靜脈血2毫升，立即送檢。正常人2小時內血糖下降至正常範圍，若2小時血糖超過正常值，表示有糖耐量減低。

【專家提示】有70%左右糖尿病病人將來會出現心血管的問題。

現場測量了楊老師的空腹血糖是5.3 ，相比16年的空腹血糖6還降低了0.7，兩年的時間空腹血糖有所下降，今天楊老師也帶來了控制血糖自認為聰明的辦法，這些方法究竟是不是真聰明呢？

控制血糖，楊老師認為聰明的方法

一周三次健身

這樣的方法，確實對控糖有效，但專家看來卻不夠聰明，這樣的方法並不適合大多數老年人，研究表明，運動時會「燃燒」體內葡萄糖，當運動超過30分鐘血糖會明顯下降，但健身房器械運動30分鐘，對於沒有基礎的老年人來說容易產生運動傷害。

糖尿病前期脾胃運華失調，糖在身體中不能被脾很好的運化吸收，因此滯留在體內。專家告訴我們，古代《內經》把五臟，肝心脾肺腎對應了呼笑歌哭呻，脾在聲為歌，糖尿病前期狀態也叫脾癉，脾癉日久發展為消渴病。歌唱可以調理五臟氣機，氣機的調暢有利於推動脾胃的運化，進而促進糖的運化吸收。

唱歌技巧

唱歌得用底氣，氣息在腹腔內循環，只有氣息循環起來，聲音才能有強有弱，能控制，有聲音從嗓子里流動出來的感覺。

保證充足的睡眠時間

充足睡眠很重要，有很多糖尿病的患者以及糖尿病前期的人，工作壓力很大，經常熬夜，睡眠時間很短或有睡眠障礙，睡不好覺，這樣的病人一般第二天早上血糖都會偏高。睡眠不好對胰島功能是有影響的。

僅僅保持充足的睡眠還是有所欠缺，生活節奏特別快的時候，飲食饑飽不調，對血糖，脾胃都會產生影響。

飲食不規律破壞血糖穩態

主食容易吃多，趕時間吃得快都容易讓餐後的血糖增高。主食可以少吃一點，先吃菜和肉，再吃主食，可以延緩主食吸收的時間，血糖升高的幅度會降一些。吃飯別吃太快，吃慢一點血糖的波動也會小一點。

吃粗糧，不吃糖

粗糧富含維生素和膳食纖維，能降低升糖的速度。

粗糧的選擇

大黃米有滋陰補氣的作用，糖尿病人常口渴，沒勁，可以吃大黃米。

燕麥，陰虛的人表現就是老渴，古籍里說燕麥能治消渴，也有好處。

蕎麥，痰濕體質的糖尿病患者宜吃蕎麥，蕎麥有祛濕的作用，嗨喲強力的寬腸排便的作用，促進消化。

薏米，綠豆都可以幫助祛濕。

粗糧只要搭配合適，適合大多數糖尿病患者食用。吃粗糧的時候要注意方法，粗糧口感沒那麼好，在粗糧里加入桂圓大棗含糖量反而升高了，要注意別放太多；粗細搭配很重要，細糧為主，粗糧為輔，細糧和粗糧的比例4:6或3:7都行；有一小部分人不適合吃粗糧，會影響胃。

楊洪基的健康煩惱：害怕胃出大毛病

楊老師的故事：

前年，楊老師經常覺得胃反酸，做胃鏡發現胃有輕微的糜爛，吃了葯之後好了，後來反酸又複發了，胃鏡檢查，糜爛沒有了，但還是有反酸的癥狀存在。

控制胃炎反酸，楊老師認為聰明的方法

忍忍就過去了

出現胃酸，忍的 時間久了肯定要出問題。胃炎中有一種類型的腸上皮化生證實和胃癌的發生關係密切，出現胃不舒服，胃炎經常反酸，應該有規律的就醫。胃炎反酸是一個臨床癥狀，常見的是胃炎，有15%—20%的這種胃炎將來可能會變成消化性的潰瘍。

飯後一杯茶

茶里含有茶鹼，茶鹼對胃是有刺激的，而且不能喝濃茶，濃茶對胃也有刺激，空腹喝茶對胃也有刺激，所以飯後至少半小時後再喝茶。如果和食物在一起喝茶稍微好一點，脾胃虛弱的人飯後喝茶對胃會產生一定的影響。

睡前一把花生米

吃花生對反胃有一定的功效，花生作為食材本身有一個健脾養胃，潤肺化痰的輔助功效。花生有養胃的功效，但是花生乾貨或生花生質地較硬，沒嚼碎的顆粒會刺激胃黏膜，並不適合胃炎的患者食用。

【專家提醒】胃病三分治七分養，所以要規律的進食，吃不容易反酸的食物，辛辣刺激的食物，濃茶，酒等都是傷胃的，吃了傷胃的食物反酸會加重，首先飲食調理要重視，如果飲食調理不見效的話，一定要規範的去就醫。

清熱止消和胃飲

【藥材】

玉米須10克：甘淡滲瀉，輔助降糖

桑葉10克：清熱潤燥，輔助降糖

旋覆花10克：治療反酸

【用法用量】純凈水泡10到30分鐘，300毫升水大火煮開，改小火煮三五分鐘，潷出湯藥汁兒，一天分1—2次喝完都可以。

【適宜人群】主要針對出現反酸，呃逆，打嗝，血糖輕微升高，有飢餓，口乾口渴的癥狀的人。

【禁忌】經常腹瀉的人不適合飲用。

【提示】這款茶飲起是輔助作用，不能代替藥物治療。幾次監測後血糖還是偏高，胃不舒服的癥狀持續不緩解，一定要找醫生看病。

專家出診信息

易京紅

北京中醫醫院內分泌科

周二下午 周三上午

備註：因不可抗力造成門診時間，地點，費用、出診類型的改變，以醫院當日公布信息為準。

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