厭學可能是兒童抑鬱的癥狀之一，來看抑鬱症小知識

小測醬今天向你介紹兩條關於抑鬱症的小知識。雖然大家越來越接受抑鬱症的概念，但是對於抑鬱症的了解是否準確呢？是否存在下列的誤解呢？請看今日兩條小知識~

情緒不好就是抑鬱症。

正確答案：否

這句話是錯誤的。

情緒低落和自我評價低下是抑鬱症的核心癥狀。但並非情緒低落就等於是抑鬱症。在抑鬱症的診斷中，情緒低落要達到一定的強度，並且維持一定的時間，一般來說是兩周。抑鬱症的診斷標準是出現以下癥狀，表現出與先前功能相比不同的變化，其中至少 1 項是心境抑鬱或喪失興趣、愉悅感。

1. 幾乎每天大部分時間都心境抑鬱，既可以是主觀的報告，也可以是他人的觀察。

2. 幾乎每天或每天的大部分時間，對於所有或幾乎所有活動的興趣或樂趣都明顯減少。

3. 在未節食的情況下體重明顯減輕或增加，或幾乎每天食慾都減退或增加。

4. 幾乎每天都失眠或睡眠過多。

5. 幾乎每天都有精神運動性激越或遲滯。

6. 幾乎每天都疲勞或精力不足。

7. 幾乎每天都感到自己毫無價值，或過分的、不適當的感到內疚。

8. 幾乎每天都存在思考或注意力集中的能力減退或猶豫不決。

9. 反覆出現死亡的想法，反覆出現沒有特定計劃的自殺意念，或有某種自殺企圖，或有某種實施自殺的特定計劃。

2 周內出現上述至少 5 個癥狀可進一步排查抑鬱症。除此以外，情緒不好也可能是其他心理疾病甚至生理疾病導致的，不一定就是抑鬱症。

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不僅抑鬱症的診斷是這樣，其他心理疾病的診斷也不是單獨的看一個癥狀，而是要考慮是否達到足夠數量的典型癥狀，也要考慮這些問題的存在是否顯著影響了這個人的社會功能，或者帶來了強烈的主觀痛苦，並且要你其他疾病鑒別診斷。心理疾病的診斷要由專業人員進行。

如果持有錯誤的認識，可能會草木皆兵，把正常的情緒反應當成是抑鬱症；也有可能做出錯誤的判斷，延誤獲得正確的診斷和有效的干預。

American Psychiatric Association. (2013). Diagnostic and statistical manual of mental disorders (DSM-5?). American Psychiatric Pub.

兒童不會患抑鬱症。

正確答案：否

這句話是錯誤的。

早年學者們也認為兒童不會患上抑鬱症。直到 1966 年研究者發現兒童也會罹患抑鬱症。較早的兒童抑鬱量表 CDI 出現於 1985 年，由 Kovacs 編製。兒童抑鬱症與成人抑鬱症特徵不同，會出現如易激惹、行為衝動、拒絕遊戲、成績下降、拒絕上學等情況。兒童青少年的抑鬱問題受個體遺傳、人格、歸因方式、家庭因素、社會支持、同伴交往等關係的影響。

如果持有錯誤的認識，可能會忽視兒童患抑鬱症的可能性，阻礙及早獲得準確的診斷和有效的治療。儘管兒童抑鬱症在發現上更加困難，但仍然是可能存在的。同時應注意厭學也是兒童、青少年抑鬱症的癥狀之一。

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1 Rie, H. E. (1966). Depression in childhood: A survey of some pertinent contributions. Journal of the American Academy of Child Psychiatry, 5(4), 653-685.

2 Kovacs, M. (1985). The children"s depression inventory (CDI). Psychopharmacol bull, 21, 995-998.

3 Birmaher, B., Ryan, N. D., Williamson, D. E., Brent, D. A., Kaufman, J., Dahl, R. E., ... & Nelson, B. (1996). Childhood and adolescent depression: a review of the past 10 years. Part I. Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry, 35(11), 1427-1439.

（以上觀點基於我們目前掌握的研究文獻，僅供參考。人的心理、人的身體都很複雜，而且人與人之間存在著差異。希望大家參考科學的依據，經營好自己的生活。）

今日測題

結合以上兩條科學知識，小測醬再考考大家對於抑鬱症的認識夠不夠，你能答對嗎？

昨日測題

古希臘氣質類型說（希波克拉底/蓋倫理論）把人分為多血質等幾種氣質類型？

3

4

5

6

有 4%的人選擇3類，90%的人選擇4類，有 4%的人選擇5類。

正確答案是 4 類，有90%的人都答對了喲。

希波克拉底是古希臘著名的醫生，他認為體液是人體性質的物質基礎，它們來自於不同的器官。蓋倫是羅馬帝國時期著名的生物學家和心理學家。他從希波克拉底的體液說出發，創立了氣質學說，他認為氣質是物質（或汁液）的不同性質的組合。在此基礎上氣質說發展成為經典的四種氣質：多血質、粘液質、膽汁質、抑鬱質。因為這些分類並不科學，所以這裡只簡單介紹。

多血質：易於適應環境的變化，敏捷好動，開朗熱情，善於交際。

粘液質：安靜型，堅持、穩健、沉著，高自制力，而靈活性不足。

膽汁質：興奮而熱烈，直爽有魄力，比較粗心魯莽。

抑鬱質：小心謹慎，思考透徹，優柔寡斷，對情感的體驗深刻持久。

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