揚州一200斤重女子，患糖尿病10年不孕，做了個手術後突然瘦了，而且懷孕生下一女兒……

揚州的王女士結婚十年一直未孕

她身高1.65米

體重卻將近200斤

不僅不孕，還有五六年的糖尿病史

每天打胰島素近60個單位

血糖依舊控制不好

讓人沒想到的是

去年王女士不僅減重成功

而且病全好了

還自然受孕

日前

王女士順利產下一名女嬰

這期間王女士經歷了什麼？

重200斤致糖尿病

結婚10年沒懷孕

王女士今年32歲，是鹽城人，10年前嫁到揚州。婚後一年左右，王女士因月經不調、一直未成功受孕，去醫院檢查發現，她患有多囊卵巢綜合征。2011年，王女士接受了多囊卵巢綜合征的宮腔鏡手術，可術後幾年，王女士依舊沒能順利懷上孩子。

什麼是多囊卵巢綜合征？

多囊卵巢綜合征是生育年齡婦女常見的一種複雜的內分泌及代謝異常所致的疾病，以慢性無排卵（排卵功能紊亂或喪失）和高雄激素血症（婦女體內男性激素產生過剩）為特徵，主要臨床表現為月經周期不規律、不孕、多毛、痤瘡，是最常見的女性內分泌疾病。

「我本身很胖，婚後沒幾年又得了糖尿病。」王女士告訴記者，6年前，自己因體重進行性增加，伴隨口乾、多飲、多尿的癥狀，被診斷為2型糖尿病，「肥胖、不孕、糖尿病一直困擾著我，結婚10年一直沒懷孕生子，心裡非常著急。」

2016年11月底，王女士在家人的陪伴下，來到了蘇北人民醫院內分泌科接受治療。「當時患者體重將近200斤，來醫院之前，患者已經接受了胰島素治療，並且當時的胰島素用量還不低，一天近60個單位，但血糖控制效果欠佳。」蘇北醫院內分泌科主任醫師孫曉芳介紹，一般對於體重較重的糖尿病患者，並不建議一開始就接受胰島素注射治療，最佳方案是減重，針對王女士的情況，安排她在肥胖多學科診療中心進行治療。

切除部分胃

血糖恢復正常 順利產女

在專家評估下，王女士接受了胃腸外科的腹腔鏡下部分胃切除手術，「術後一周患者出院，術後1個月患者體重下降12公斤，術後3個月體重下降了20公斤。」

手術後，王女士沒有再使用任何降糖藥物，血糖控制良好。讓她更想不到的是，手術後半年，當她準備再次治療不孕不育時，突然發現自己竟已自然受孕。

孫曉芳分析，肥胖型糖尿病患者，手術減去多餘體重後，患者血糖可以得到有效控制，部分患者甚至可以停葯；此外，對於肥胖、月經不調、不孕不育、多囊卵巢綜合征的患者，術後體重減輕，月經不調得到改善，促進排卵，有利生育。

懷孕期間，王女士的血糖再次上升，醫生使用孕期胰島素對其進行治療，使其血糖值得到了有效控制。今年3月，王女士剖腹產下一名女嬰，母女平安。目前，王女士在醫生的指導下再次停用胰島素，血糖恢復正常，體重恢復到之前的75公斤。

肥胖並伴有代謝疾病

可考慮手術減重

孫曉芳介紹，在肥胖多學科診療中心，過度肥胖的患者不在少數。「一年接診30多人，其中不少人體重在200斤以上。」很多肥胖患者，不僅有因肥胖引起的併發症，如哮喘、糖尿病、脂肪肝、呼吸暫停綜合征等生理疾病，有些甚至出現了抑鬱症等心理疾病。

孫曉芳提醒，門診上肥胖患者以青少年居多，這與生活方式、飲食結構不合理有很大關係，青少年肥胖的問題家長需重視，應儘早帶孩子治療。「當然，手術減重的方式並非人人適合，要從個人身體狀況、肥胖原因、基礎病等多方考慮。患者是否可以進行此類手術，需要先接受專家的評估。」

延伸閱讀

肥胖引起的疾病很嚴重，減肥刻不容緩！

肥胖危害健康

這個大家都知道

但是肥胖到底可以引起哪些疾病？

這個可能大多數人都不是很了解

今天小編就和大家聊一聊

一、高血壓

據數據顯示

BMI>24的人高血壓患病率

是BMI24的人的25倍

隨著BMI的增加

收縮壓和舒張壓也隨之升高

肥胖時間越久

高血壓的危險性越大

更容易發生危險

二、糖尿病

肥胖和腹部脂肪堆積是糖尿病的重要原因

血糖控制不佳的病人

各種糖尿病急慢性

併發症的發生風險都會增加

比如低血糖、酮症、糖尿病足、糖尿病腎病等

一旦發生併發症

將嚴重影響生活質量

並付出高額治療費用

三、冠心病

肥胖會促使動脈粥樣硬化的形成

頸動脈的粥樣斑塊脫落後

沿著血流阻塞各級腦血管

小的斑塊脫落造成小中風

而腦的小血管梗死為日後

腦卒中和血管性痴呆埋下禍根

四、阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征

肥胖引起的睡眠呼吸暫停

是由於頸、胸、腹

和橫隔部位的脂肪堆積過多

睡眠呼吸暫停綜合征是指夜間睡眠7h內

口或鼻腔氣流持續停止10s以上

並超過30次、

會造成頭腦發矇、白天嗜睡

精神疲憊、記憶力減退

而且這類人甚至比不打鼾的人

更容易老年痴呆

五、內分泌及代謝紊亂

脂肪細胞不僅儲存脂肪

還具有內分泌功能

同時也是很多激素的靶器官

肥胖者的胰島素水平會明顯高於正常

還會使性激素平衡被打破

很多腹部脂肪過多的女性都有排卵異常

伴隨生殖功能障礙疾病

六、膽結石和脂肪肝

肥胖者膽結石的患病率

是正常人的4倍

而且肥胖者膽汁中的膽固醇過於飽和

也可能誘發膽結石

另外

重度的肥胖者更容易

肝纖維化、炎症和肝硬化

甚至可能威脅生命

七、骨關節和痛風

臨床上觀察到肥胖者中

膝關節和負重關節的骨關節疾病較多

關節腫痛不是痛風最主要的危害

30%左右病人可見痛風石

和發生腎臟合併症

以及輸尿管結石等

晚期有高血壓、腎和腦動脈硬化、心肌梗塞

少數病人死於腎功能衰竭和心血管意外

通訊員 蘇宣 記者 王詩韻

新媒體編輯 劉雷

（部分圖片來自網路，版權歸原作者）

（原創作品，如需轉載請與小編聯繫獲得授權）

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