低蛋白飲食對癌症患者獲利的科學依據

癌症患者往往在手術後以及化療過程中會進食一些高蛋白物質，以為高蛋白物質可以提高患者免疫力；然而，又有研究認為癌細胞本身代謝活性較強，所需能量較多，患者可以實施飢餓療法控制飲食，來達到餓死癌細胞的目的。兩種方法各有各的道理，一時間讓腫瘤患者及家屬不知該如何治療。

一、法國和希臘研究團隊的成果

近日，來自法國與希臘的研究團隊在國際著名學術期刊Cell Metabolism上發表研究成果，發現飢餓療法對腫瘤細胞的殺傷確實是具有科學依據的。但是，正如百多年前物理學精英們為了光到底是波還是粒子爭論的頭破血流，最終被愛因斯坦發現光具有波粒二象性。飢餓療法對腫瘤細胞殺傷的科學依據也已經不僅僅是曾經人們認為的這麼簡單了。下面就由小編來為大家詳細分析一下，飢餓療法對腫瘤細胞殺傷的具體原因。

二、低蛋白飲食可以抵抗淋巴瘤進展

研究人員以淋巴瘤小鼠為模型，對小鼠的飲食進行控制，在標準飲食的基礎上，分別降低25%的蛋白質（LOW-PROT組）和25%的碳水化合物（LOW-CHO組）。研究發現，只有低蛋白質組的小鼠可以預期獲得較高的生存率。淋巴瘤往往會導致脾臟增大，與之對應的是，低蛋白組的小鼠脾臟重量也顯著下降，意味著低蛋白飲食可以抑制淋巴瘤的進展。該步驟依賴於機體內抗腫瘤免疫反應的激活，如激活IRE1a/RIG1通路導致腫瘤細胞產生內質網應激反應（ER Stress）。

該成果意味著對腫瘤發展而言，攝入食物的種類往往比攝入食物的數量更加重要。並且，該途徑並非是通過直接抑制腫瘤細胞的擴增，而是通過激活體內抗腫瘤的免疫反應來達到抵抗腫瘤發展的過程。在該過程中，人為剔除CD8 T免疫細胞和抗原呈遞細胞（APC）會使機體對低蛋白飲食不敏感，證明了這兩種免疫細胞在該過程中作用巨大。因此，該結果直接挑戰了某些人們約定俗成的理解，如前文所說的低蛋白飲食的飢餓療法是通過餓死腫瘤細胞來實現抗癌以及低熱量飲食可以抵抗癌症。然而，值得注意的是，低蛋白的飲食對免疫系統群體的比例沒有系統影響，表明局部腫瘤微環境調節導致了T細胞募集。

三、討論

當然，該結果本身的應用也有一定的缺陷性。長期低於標準蛋白攝入量25%的飲食習慣會導致一定的營養不良。此外，小鼠相比而言，新陳代謝速度比人快7倍，並且對惡變的腫瘤耐受力也更強，因此該研究結果在人體內有多大的重複性還有待更深入研究。值得慶幸的是，雖然該研究以淋巴瘤為研究對象，但由於是通過刺激體內抗腫瘤的免疫反應來實現抗腫瘤的目的，因此對多種腫瘤都具有實用性，如：結直腸癌，黑色素瘤和腦膠質細胞瘤。

針對腫瘤的治療手段可以分為常規治療手段和個性化治療手段。前者包括手術和放化療，後者包括基因靶向治療和細胞免疫治療等。而細胞免疫治療則被人們認為最有可能治癒癌症的救世主。

2017年來自諾華公司的人類歷史上第一個CAR-T細胞免疫療法產品Kymriah被美國FDA批准上市。該產品針對複發性的青少年B-細胞急性淋巴細胞白血病具有超過80%的治癒率。一時間人們對腫瘤的免疫療法趨之若鶩。如今，本工作又再一次證實了來自人身體內的叛徒最終還是要靠人自己的免疫細胞來清理門戶。希望該研究成果能夠及早得到臨床的規範，造福腫瘤患者。

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