八旬老人腦梗塞，解「黑便」竟是發病前兆！為什麼？

很多人知道高血壓、糖尿病、高血脂、肥胖等問題是腦梗塞的危險因素，卻不知消化道出血也可引發腦梗塞。

（網路圖，僅供參考）

近日，長沙的王奶奶就連續幾天消化道出血，解黑便，全然沒有想到竟引發為威脅生命的腦梗塞。

4月11日，筆者從湖南省第二人民醫院神經內科三病區了解到，幸虧診治及時，王奶奶病情已得到明顯改善。

家住長沙的王奶奶今年80多歲了，一直獨居。4月4日清晨，王奶奶起床去衛生間，發現自己解的是黑便。

王奶奶以為是前一天吃的黑木耳引起，便沒放在心上。

第二天，王奶奶解的還是黑便，而且頭還有些暈。可由於子女工作忙，王奶奶仍未去醫院。

不料，4月7日早晨，王奶奶在上完廁所後忽然左側肢體動彈不了，且頭暈厲害。王奶奶這才緊急通知子女，被送到湖南省第二人民醫院急診科。

（網路圖，僅供參考）

考慮到王奶奶出現的癥狀，醫生同時請了消化內科和神經內科會診。

經過核磁共振檢查，最後王奶奶被確診為急性腦梗塞，並轉入該院神內三科繼續治療。

神內三科主任黃曉松博士根據檢查結果認為，王奶奶的腦梗塞是消化道出血引起的。

當消化道少量出血時，患者機體能迅速代償，因此對全身各個系統無顯著影響。

但當出血量增大時，機體不能及時代償，導致循環血容量嚴重不足，加上部分患者有基礎病變，從而出現頭部缺血缺氧，灌注量嚴重不足，引發腦梗塞。

主管醫生蔣燕根據王奶奶的病情制定了針對性的方案，現王奶奶的左下肢肌力已明顯的得到改善。

（網路圖，僅供參考）

黃曉松博士還介紹到，人體的五臟六腑看起來是分開的，但實際上是相輔相成的，當一個部位出現問題時另一個部位也會出現一些應急性的反應。

就拿上消化道出血來說，它可能導致腦梗塞。但當出現腦梗塞、腦出血時，也有可能會導致消化道出血。

因為腦梗塞、腦出血時，會造成腦組織受損，下丘腦功能紊亂，致使激素分泌紊亂，胃粘膜受損，從而引起上消化道應激性潰瘍，已致出血。

這種出血一般發生在腦血管病的急性期，有的也出現在發病後數小時內。

黃曉松博士還提醒廣大老年朋友，當身體出現異常時哪怕是很小問題也一定要及時到醫院就診，以免貽誤病情；作為子女，應多多關心自己的父母。

（編輯Anne）

湖南醫聊特約作者：湖南省第二人民醫院 高歡 蔣燕

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（原創稿件，轉載請註明來源）

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