不吃早餐能減肥？你可別被騙了

Lancet 雜誌在 2016 年發布了關於全球成年人體重情況的調查報告，結果顯示在近 40 年以來，全球肥胖人口數已經從 1.05 億人增長到 6.41 億人，目前男性肥胖率為 10.8%，女性肥胖率為 14.9%，並且全球成年人中胖子的數量首次超過了瘦子。

而我國的肥胖總人數已經超越了美國，成為全世界肥胖人口最多的國家，並且超重/肥胖的增長速度也高於發達國家，情況極不樂觀。

降低熱量攝入和增加熱量消耗是肥胖治療的兩個主要環節，但是不合理的節食，例如不吃早餐，不僅沒有減肥的效果，反而會增加肥胖、高血糖的可能性，以及因低血糖造成更多的健康風險。

多項研究

1. 青少年人群

很多兒童或青少年有不規律飲食的習慣，特別是不吃早餐。

來自歐洲的一項橫斷面研究 [1]，共納入了 5,810 名 7～10 歲的兒童 (女孩 49.5%，年齡 8.4±0.6 歲，男孩 51.5%，年齡 8.5±0.6 歲)，回顧性調查了他們的早餐情況以及與 BMI 的關係。

結果顯示，在校正了年齡、性別和居住地等混雜因素後，不吃早餐兒童的肥胖發生風險更高，為正常進食早餐兒童的 1.5 倍(95% CI:[1.3-1.9])；在總體人群中，不吃早餐與更高的 BMI 呈顯著正相關關係。

另外一項來自亞洲國家伊朗的全國性調查研究（CASPIAN-IV）[2]，採取了多層整群取樣的方法從農村和城市地區共抽取了 13,486 名 6～18 歲的兒童和青少年。

結果顯示有 18.9% 的兒童和青少年存在不吃早餐的習慣，不吃早餐人群中超重/肥胖的患病率顯著高於正常進食早餐人群（P

2. 成年人及老年人群

在成年及老年人群的研究中也有類似的結果。

例如，來自西班牙的一項橫斷面研究（ANIBES）[3]，共納入了 1,655 名成人 (年齡 39±12 歲) 以觀察他們的早餐頻次與 BMI、腰圍等的相關性。

結果顯示，正常進食早餐與腹型肥胖呈顯著負相關（OR = 0.738, 95CI:[0.558-0.975]），在校正了性別、年齡、教育程度及運動等混雜因素後，不吃早餐者腹型肥胖的發生風險是正常進食早餐者的 1.5 倍。

此外，來自東亞國家日本最新的一項研究（HEIJO-KYO）[4] 則主要關注了老年人群，研究共納入了 1052 名平均年齡為 71.6 歲的老年人。

結果顯示，不吃早餐者比正常進食早餐者具有更高的肥胖患病率 (43.9% vs. 25.1%, P = 0.007)，在校正了性別、年齡、飲酒等混雜因素後，不吃早餐者的肥胖發生風險是正常進食早餐者的 2.23 倍（95%CI:[1.17-4.27])。

「節食」為什麼不能節早餐

人們本以為通過節食可以減少熱量的攝入，但節食的這一餐顯然不能選在早餐。一頓營養配搭豐富的早餐是一天高效工作與學習的開端，在經歷了一個晚上的空腹之後，早餐為機體提供了基礎的營養、能量和水、電解質供應，不吃早餐可引起胃腸道疾病，並容易出現低血糖反應。

對於肥胖患者來說，本身就存在胰島素抵抗狀態，血循環中的高水平胰島素使得更易出現低血糖，也會導致中餐或者日常零食的進食過多，反而更不利於減肥。

合理「節食」

合理的「節食」策略應為，首先要進行飲食模式的調整，並且制訂個性化的飲食方案，按照理想體重和體力活動/運動量來計算總熱量，使機體的熱量達到負平衡並可以長期堅持下去。

晚餐後往往人的活動量不多，可以考慮以晚餐改為代餐粉的方式，一方面減少不必要的熱量攝入，另一方面代餐粉也可以提供全面而多元的營養物質、維生素等。

綜上，各位總是嫌棄自己體重的朋友，別為熬夜賴床找這個美好的借口了，不吃早餐反而會更胖噠！

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