獸醫師∣家畜破傷風的診斷與治療

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破傷風是一種由創傷感染破傷風梭菌引起的人畜共患的急性中毒性傳染病，臨床癥狀多為持續性痙攣性收縮。家畜破傷風多發生於熱帶地區，呈現瘟疫式的傳播，傳染率極高。

家畜破傷風的診斷與治療

肯傑太

病原及流行特點

1.病原

家畜破傷風是由破傷風梭菌引起的一種傳染性疾病。破傷風梭菌在家畜糞便和潮濕淤泥地中比較常見，長2～5μm、寬0.2～0.6μm，單獨存在或以短鏈形式存在，可形成周圍伴有鞭毛的芽孢，沒有莢膜，革蘭氏染色結果是陽性，是厭氧菌，可在液體培養基中生長，最適宜的溫度為36～38℃、pH值為7.0～8.2。

2.流行特點

破傷風在馬、驢、騾中的發病率較高，在豬和綿羊中也較常見。家畜出現黏膜外傷、釘傷、刺傷及臍帶創時就會有患上破傷風的風險，且發病率高於正常家畜。家畜患上破傷風後，其組織內的破傷風梭菌芽孢便開始繁殖，導致病情加劇，並以散發形式傳播。馬駒去勢、仔豬閹割時消毒不徹底，也可引發破傷風。

診斷

破傷風的潛伏期長短和感染程度、感染性質及入侵細菌的數量有關，也和病畜的機體狀態和繁殖條件密切相關。家畜患上破傷風的初期常伴有咀嚼緩慢、強拘及全身肌肉痙攣性收縮癥狀，嚴重時可引發肺部感染而導致死亡。家畜破傷風的臨床診斷以特殊癥狀的觀察為準，比如出現兩耳豎立、牙關緊閉、瞬膜露出、口內流涎的癥狀，可確診為破傷風疾病。

治療

家畜破傷風的治療應避免出現器官系統併發症、營養不良和繼發感染，消除病原、解痙鎮靜、中和毒素和護理干預是治療的關鍵。

1. 中醫治療

家畜破傷風的中醫治療是分階段的，可分為發病初期、發病中期和發病晚期三個階段。發病初期用追風散治療，處方為：防風、荊芥穗、薄荷、蟬蛻各31 g，白芷、升麻、僵蠶各25 g，膽南星、天麻各16 g，葛根19 g，加水煎服。發病中期用放風散治療，處方為：蟬蛻51 g，防風、羌活各25 g，白芷22 g，天麻、膽南星、姜半夏、炒僵蠶各19 g，全蠍、川穹各12 g，細辛9 g，加水煎服。發病晚期用天麻散治療，處方為：党參、黃芪、當歸、雙花、連翹、天麻各31 g，玄參25 g，僵蠶22 g，膽南星、蟬蛻各12 g，全蠍10 g，加入3條蜈蚣，加水煎服。

2. 西醫治療

家畜破傷風的西醫治療方法較多，常見的是用抗破傷風血清聯合化學藥物綜合治療，選取25～30 g水化氯醛和等量的阿拉伯膠，加入500 ml常水進行灌腸處理，肌肉注射300～500 mg氯丙嗪，2次/d。隨後靜脈注射20%的烏洛托品100～150 ml，不需要換針頭繼續注射30萬～40萬IU抗破傷風血清，治療3 d後依然存在酸中毒時靜脈注射500～1 000 ml碳酸氫鈉溶液，病畜伴有心臟衰弱癥狀時可用強爾心。國內學者在研究家畜破傷風的西藥治療時，靜脈注射25萬U的破傷風抗毒素和5%的糖鹽水500 ml，並切開癒合的傷口進行清洗消毒，撒入青黴素粉末後縫合傷口，在創口周圍分點注射5萬U破傷風抗毒素，隨後肌肉注射640萬U青黴素和10 ml安痛定，2次/d，用藥後病畜全部好轉。

作者簡介

肯傑太（1968-），男（哈薩克族），甘肅阿克塞人，獸醫師，主要從事動物疫病診斷與治療工作。

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審核：劉國華 編輯：劉詩吟

稿件來源：《甘肅畜牧獸醫》2018年02期

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