中國肝癌患者使用樂伐替尼的數據公佈於眾啦！

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肝癌

肝細胞肝癌（HCC）是發生於肝臟最常見的惡性腫瘤，起病隱匿，進展迅速，多數患者因確診時已然晚期而錯失了手術機會。晚期HCC的治療比較棘手，生存期幾乎是以天來計算。索拉非尼開啟了晚期HCC分子靶向治療的大門，改善了全球範圍內部分肝癌患者的預後，但遠遠不能滿足廣大患者的治療需求。

在ASCO最新的發表的報告中，REFLECT研究證實樂伐替尼一線治療晚期肝癌的效果不劣於索拉非尼。樂伐替尼是血管內皮生長因子受體13、纖維母細胞生長因子受體1-4、血小板衍生生長因子受體α、RET和KIT的抑製劑。

中國區臨床試驗主要研究者秦叔逵教授說過，過去索拉非尼開啟了肝癌靶向治療的新時代，但索拉非尼10年的臨床應用中，尚未在乙肝病毒相關肝癌上收穫理想的治療效果。此次REFLECT研究亞組分析顯示，樂伐替尼對比索拉非尼在中國晚期肝癌的治療中具有明顯的優勢，特別是乙肝病毒相關的晚期肝癌的中位平均生存期提升了整整5個月，這是十分難能可貴的，也具有極其重要的臨床意義。我相信樂伐替尼未來治療晚期肝癌能取得很好的成績。

樂伐替尼的臨床數據

樂伐替尼臨床研究共納入288例亞洲患者，83%為乙肝病毒相關肝癌患者。中位總生存期：對比索拉非尼，樂伐替尼組患者的中位總生存期為15.0個月，而索拉非尼組為10.2個月（HR：0.73；95%CI：0.55-0.96）。中位無進展生存期，樂伐替尼組患者的中位無進展生存期為9.2 個月，對比索拉非尼 3.6 個月。無進展生存時間越久，患者的生活質量也越高。對比索拉非尼，樂伐替尼組患者的客觀緩解率為21.5% ，索拉非尼為8.3%，數據同樣顯著獲勝。

在不良事件方面，樂伐替尼與索拉非尼相比並無明顯優勢，在亞洲組患者中有22%的患者因治療相關不良事件減少劑量，索拉非尼組為23%；有5%的患者因為不良事件停葯；索拉非尼組也為5%。

現如今，索拉非尼、瑞戈非尼和Opdivo獲批治療肝癌，現在又有了優秀種子選手樂伐替尼，肝癌的治療藥物團體不斷壯大。關於樂伐替尼的後續研究雖然還在繼續，但可以肯定的是這匹黑馬已越來越近！

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