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普通體檢,能查出癌症嗎?

生活中我們常遇到類似問題:「我愛人平時身體很好,從不打針吃藥,為什麼查出來是晚期癌症?單位每年也體檢,我們實在不能接受……」;「上個月剛剛體檢過,B超檢查正常啊,為什麼現在腫瘤已經無法切除?」

其實大家對健康體檢的理解確實存在不少誤區。

不是所有的體檢都叫防癌體檢

誤區1:

常規體檢防癌於未然

首先需說明的是,腫瘤預防是一個分級體系,一級預防是養成健康的生活習慣,避免高危致癌因素,提高防癌意識,「防癌於未然」,因此預防癌症發生不能僅僅依靠每年1~2次常規體檢,否則你會踏入第1個誤區。「平時從不打針、吃藥」,那你平時有沒有健康的生活習慣呢?一天兩包煙,一瓶酒,長期不良嗜好就會不斷累積患癌風險,所以養成良好的生活習慣至關重要:

保持積極樂觀的情緒,排除消極、壓抑和恐懼的心態;

堅持鍛煉,循序漸進地增加並保證足夠的運動量,保持健康體重;

保證每天充足的睡眠及良好的睡眠質量,生活有規律,不熬夜;

防止過度疲勞,維持良好的免疫力;

戒煙,忌酗酒,保證豐富、全面、平衡的營養,飲食上要做到低鹽、低脂肪、攝入適度高質量蛋白質、豐富的維生素和微量元素,每日多種綠色蔬菜和水果等。

誤區2:

體檢就是走個形式

二級預防就是早期發現、早期診斷和治療,「防癌於起始」,在此階段,篩查體檢起著重要的作用。

目前健康體檢是大多數單位的員工福利,但體檢不是走形式,應由規範並具有醫療資質的單位承擔,需要有經驗的體檢或臨床醫師負責體格檢查,需要有血生化檢測的儀器設備(不是單單扎手指做人工血塗片)、必要的診斷設備,如X線機器(鉬靶攝片)、B超、CT等。第2個誤區是體檢就是「走個形式」,體檢欠全面不規範。

誤區3:

不需要做全面體檢

第3個誤區就是由於個人因素,害怕體檢,認為只要測個血壓,做個心電圖就行了,害怕抽血,直腸檢查(確實有不適感,但對直腸病變有檢出價值)。

誤區4:

體檢正常就不用就診

第4個誤區就是「太過依賴體檢」,體檢不能全面取代醫院就診,它只是一個篩查過程,當發現可疑癥狀時,還需要進一步到正規醫院詳細檢查,而且體檢要和自身主觀不適癥狀相結合,雖然體檢一切正常,但確實有「胃部」、「腹部」等不適,還是要去醫院查,有些疾病,體檢是無法檢測到的,如胰腺癌,因其解剖位置比較深,常規B超往往發現不了病變,需要薄層CT檢查。

小美提醒:以上這段劃重點!

誰最需要防癌體檢?

隨著防癌、抗癌知識的普及,越來越多的人能夠主動體檢,其中知識分子居多,福利較好的企事業單位、政府、學校等部門職工是體檢的「主力軍」。但仍有不少群體還沒有引起足夠的重視:

退休老年人群,街道社區應增加類似服務;

白領、金領們,由於工作過於繁忙,無暇顧及其他;

目前城鎮和農村廣大農民群眾的體檢覆蓋率還有待提高。

通過防癌體檢檢出癌症或癌前病變的患者有很多,目前癌症整體診治水平提高的主要原因之一就是「早期發現」的病例多了,當然這也和癌症病種有關,如肺癌、乳腺癌、宮頸癌、胃癌、結直腸癌、肝癌的早期診斷率都有了顯著的提高,人體的癌症有75%是生長在表淺或容易檢查的部位,但也有極難早期診斷的腫瘤,如胰腺癌,早期診斷率不足5%。

防癌體檢適用人群:

防癌體檢適用於所有人群,原則上20歲以上的成人即可參加癌症檢查,當然高危人群更要重視。

高危人群:

高危因素包括年齡、性別、種族、工作類型、生活習慣、特殊疾病史和家族史等,一般認為95%以上的癌症患者年齡在40歲以上,男性大於女性,有不良嗜好及飲食習慣、職業疾病史、特殊疾病史(肝炎、家族性息肉病)及腫瘤家族史等。

(亞太地區結直腸高級別腺瘤篩查評分系統)

隨著人們生活水平的提高,飲食結構和生活習慣的改變,大氣與環境污染的日趨嚴重以及人口老齡化壽命延長等原因。我國癌症死亡率已上升到第1、2位,成為人們關注的社會問題。男女老少,任何性別、年齡都有患癌的可能,但患病的危險性一般隨年齡的增長而增加(免疫機能逐步衰退)。

小美提醒:研究表明,平均年齡每增加1歲,惡性腫瘤發病率上升約11.44/10萬。

惡性腫瘤發病率:

在不同年齡人群腫瘤發病構成中,65歲以上人群腫瘤發病率所佔比重最大,約為55.36%。老年人談癌色變,忌諱進行防癌體檢因素有很多,客觀原因可能與缺乏社會關愛、子女照顧等社會問題有關,主觀因素可能與缺乏正確的「防癌意識」有關,人類目前雖然尚未攻克癌症,但已經掌握一些癌症病因及預防干預措施的知識。通過主動積極的預防和干預,至少40%的癌症是可以預防的。人們應該破除「談癌色變」的悲觀理念,科學辯證地看待。

小美提醒:每一個健康個體中都存在「原癌基因」,都不同程度存在基因和染色體異常,也就是所說的遺傳易感性,但在「抑癌基因」和正常免疫系統監控下處於平衡狀態,不會產生病變。

防癌體檢為何「必備」?

癌症的發生是多種因素共同作用的結果,高危因素的輪番刺激,打破了機體防衛平衡機制,「原癌基因」就會被啟動,異常的遺傳特性就會產生致癌表型,經過複雜的癌變過程,最終產生腫瘤。由正常細胞變成腫瘤細胞需要經過漫長的過程。

胰腺癌是近期大家比較關注的腫瘤,帕瓦羅蒂因它而過世,惡性程度極高,但是最近在世界頂尖雜誌Nature研究結果顯示,從正常的胰腺導管上皮細胞逐步演變成癌細胞,直到遠處轉移,這個過程可能花費了10餘年,換句話說我們有10餘年的時間窗口去預防它、早期發現它、有效治療它。

小美提醒:健康的生活方式、積極樂觀的生活態度、掌握科學的防癌常識是保持自身機體「和諧平衡」健康狀態三要素。

防癌體檢需要注意什麼?

正確對待,積極配合。

體檢前:

檢查前應根據體檢內容和特殊要求準備:抽血前保持空腹;育齡期婦女且過去1個月內有性行為、有懷孕可能性者,必須在檢查前慎重評估:瀉藥的服用,X光、CT檢查,乳房攝影檢查,腸胃鏡檢查中鎮靜止痛藥物的使用,均可能影響懷孕及妊娠。

若受檢人患有高血壓、心臟病、糖尿病、腎臟病、中風、帕金森氏病,以及有過癌症病史或經歷過胃切除術,也需及時告知工作人員,以便針對個別情況做最佳的安排及建議。

體檢中:

檢查時注意醫生提示,積極配合、主動溝通、表述身體不適情況,增加體檢醫師的針對性(如近期排便帶血,則重點查結直腸)。

體檢後:

體檢後耐心等待結果,根據體檢報告諮詢醫生是否需行進一步診治。

小美提醒:

防癌體檢莫入誤區,養成健康的生活習慣,避免高危致癌因素,提高防癌意識,讓我們「防癌於未然」。

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