我又雙叒叕失眠了

熬夜的人越來越多，從中國睡眠指數顯示就可以看出，目前已經有23%以上的中國人長期深陷熬夜之中。

明明很累了，卻總睡不著。第二天拖著認知完全不協調的腦子繼續做低效率的工作，更可怕的是，當這種失眠賴成了習慣...那該怎麼辦？

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圖片來源於網路

來問青田中醫師

王瑋 醫師

上海中醫藥大學

岳陽醫院中醫皮膚科

臨床碩士

擅長以中藥和針灸治療

亞健康調理、慢性疲勞綜合征、失眠。

損容性皮膚疾病：如痤瘡、黃褐斑、濕疹、銀屑病、面色暗沉、蕁麻疹、扁平疣等。

提問：

什麼是失眠？

王醫師：

失眠是指無法入睡或無法保持睡眠狀態，而導致的睡眠不足。

失眠是一種癥狀，而並非一種疾病。它既可以獨立出現，也可以因某些疾病而出現。當這一癥狀持續超過一定的時間及頻率，並對日常生活造成影響，「失眠症"的診斷才可成立。

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提問：

睡得少算失眠嗎？

王醫師：

睡眠時間少≠失眠，睡眠時間一般隨年齡增長而減少，大部分成年人需要 8 小時的睡眠，老年人可能只需要 5 小時或更少的時間。還有一部分人每天可能只需要 3 小時的睡眠就已經足夠，他們白天照樣精力充沛，這種人只能用「天賦異稟」來形容，一般人不能模仿。

所以，單以偏離某個時間標準來判斷失眠是不夠準確的。

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提問：

怎樣判斷自己有失眠症？

王醫師：

當身邊的家人睡著了以後自己卻輾轉難眠，這種事情是很多人都有過的。如果長時間出現如下情況的話很有可能是患了失眠症：

入睡困難，通常需要 30 分鐘以上才能入睡；或難以維持睡眠，半夜容易醒來，睡得不穩；或早醒，醒後難以再入睡；或睡眠質量差，睡眠不能恢復精力，感覺疲憊。這種情況每周至少出現 3 次，持續 1 個月以上。

提問：

哪些人最容易受失眠困擾？

王醫師：

失眠多見於婦女、老年人以及心理社會功能較差的群體。年齡越大，失眠問題也越多，經常熬夜或倒夜班的人也容易出現失眠問題。

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提問：

失眠後該怎麼辦？

王醫師：

偶發的失眠其實不用過於擔心。 如果長期被失眠困擾，可以嘗試記錄睡眠日記，了解自身睡眠模式，一般記錄一周後，自己的睡眠模式便會清晰。 睡眠日記列表格記錄，早上起床後填寫。根據睡眠日記可計算自己的睡眠效率，從而進行改善。

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提問：

睡前一杯牛奶，真能有助睡眠嗎？

王醫師：

牛奶中的確有一些有利於預防失眠的成分，比如鈣、維生素 B6、酪氨酸。但只是一杯牛奶的量，無法做到像安眠藥一樣，快速誘導你的睡眠。

深信牛奶能夠有助睡眠的人可能是由於溫熱的流質食物對身體起到了舒緩的作用，從而產生積極的心理安慰。

提問：

失眠能徹底治好嗎？

王醫師：

繼發於其他疾病的失眠問題，一旦原發疾病得到緩解或治癒，失眠問題也會隨之緩解和消失。原發失眠問題，經過規律的睡眠節律調整，配合心理治療和適當的藥物治療，大多數能緩解並消失。

因為失眠的原因多種多樣，所以失眠緩解後也存在再次出現失眠的可能。

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提問：

失眠需要服用藥物治療嗎？

王醫師：

不是所有的失眠問題都需要服藥治療。只有長達兩周以上的持續性失眠才需要吃藥。

提問：

哪些失眠人群不能服用安眠藥？

王醫師：

（1）妊娠頭三個月和哺乳期婦女禁用

（2）安眠藥一般不用於新生兒

（3）青光眼患者禁用

（4）重症肌無力患者禁用

（5）老年人和兒童慎用，必須謹遵醫囑

（6）服用安眠藥的人不宜飲酒

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提問：

失眠會造成什麼嚴重後果嗎？

王醫師：

沒有人會因失眠而死亡，也沒有證據表明失眠能直接對軀體造成損傷。

但是，數日失眠會使人精神不振、情緒不穩，對於駕車和操作機器的人士來說可能會有致命的危險。長期的失眠也可能導致高血壓等疾病的發生。

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提問：

失眠應該如何調整睡眠習慣？

王醫師：

（1）固定時間起床和睡覺。

（2）卧室內避免噪音，保持舒適的光線和溫度，可以用耳塞和眼罩來幫助入睡。

（3）如果 30 分鐘無法入睡，可以試著閱讀或聽輕音樂放鬆來幫助入睡。

（4）白天休息時間限制在 15 分鐘內。

（5）尋找釋放壓力的方法，如跑步、瑜伽等。

（6）喝咖啡因飲料、吸煙和酒也會影響睡眠，所以要限制日常攝入量，避免睡前喝。

（7）睡前 2 小時避免進食、喝大量水或運動。

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只有醫生知道

治療失眠症，王瑋醫師有話要說

在中醫診斷中失眠症屬於「不寐」的範疇。不論是入睡困難、睡後容易醒、醒後難入睡，或者是起床後仍感覺疲勞，都屬於夜寐欠安。

不寐首先要分虛實

實症包括：

肝火擾心、痰熱憂心

虛症包括：

心脾兩虛、心腎不交

青田中醫治療 內治之

失眠症

1.肝火擾心

很大一部分人的睡眠困難，和心理壓力有關。高壓狀態時間長了，肝鬱化火，肝火旺盛，入睡困難，且淺眠易醒，多夢且夢境內容緊張。平常情緒急躁易怒，口乾口苦，頭暈頭脹，眼睛乾澀，月經不調，便秘等伴隨癥狀。

治法:疏肝清火，寧心安神

常用方葯:龍膽瀉肝湯加減

2.痰熱擾心

心煩難入睡，消化不好，飯後脹氣，排便欠順且粘。口氣重，嗜食肥甘厚味或葷腥甜食。舌苔厚膩且發黃。

治法:清熱化痰，和胃安神

常用方葯:黃連溫膽湯加減

3.心脾兩虛

「胃不和則卧不安」，脾胃問題也常造成失眠，主要癥狀為輾轉難眠，淺眠多夢且容易驚醒，醒後感覺疲累，有胸悶氣短的感覺，心悸心慌，勞累或熬夜時癥狀加重。記憶力下降、健忘。月經量少色淡，胃口不好且容易腹瀉。面色無光澤，口唇色淡。

治法:健脾養心，氣血雙補

常用方葯:歸脾湯加減

4.心腎不交

心煩不寐、入睡困難，常伴有腰酸腿軟，夜尿多，頭暈耳鳴，脫髮，男子遺精、女子月經不調等腎虛癥狀。同時兼有咽干少津、潮熱盜汗等上熱下寒癥狀。

治法:滋陰降火，交通心腎

常用方葯:六味地黃丸合交泰丸加減

青田中醫治失眠 外治之

針灸療法

針灸治療對不寐有極好的效果。選穴根據辯證論治，主要常用穴位有：印堂、神門、安眠穴。肝火配太沖，痰熱加曲池，脾虛足三里，腎虛加太溪。

常常在留針的過程中，患者就不自覺的進入夢鄉，或者是感到極為放鬆，而出現全身下沉感、內心平靜感。

青田中醫治失眠 之

青田藥茶療法

還在擔心喝茶失眠？其實喝對了茶，反而能助睡安眠。藥茶療法是指茶葉或應用某些中藥或具有藥性的食物，經加工製成茶劑，用於防治相關疾病的一種方法。

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選用青田茶-眠，或是青田茶-舒，在傍晚開始飲用，可抑制腦神經的過度興奮，為你助睡安眠。

青山無爭，福田心耕

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