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小孩狂躁症、過敏性紫癜

小孩狂躁症、過敏性紫癜

已經遇到不少小孩狂躁症的病例了,其實很多小孩喜歡搗亂,磨人,這些都是輕微狂躁的表現,家長們應該引起注意。西醫對這種病也無法具體診斷,就算診斷了,也只能用各種激素來控制,對孩子身體的傷害是很大的。

2017年9月13日,30多歲的父母帶著9歲的兒子求診,孩子母親告訴我,孩子在5歲左右就發現不對,喜歡鬧騰,無緣由打人、砸東西,還喜歡哭鬧,往樓下扔東西,怎麼講都不聽,在幼兒園會隨便打人,有時突然砸東西,經常弄得其他孩子流血,他在一旁大笑。幾乎坐不到3分鐘,就起來亂打亂鬧。上小學後更糟,學校幾乎天天給父母打電話。帶孩子去醫院檢查,結果是狂躁症加過敏性紫癜,醫院開了葯,一吃藥,孩子就像一個沒有靈魂的動物,獃獃的,沒有任何活力,一停葯孩子就狂躁。勉強上到三年級,是在支持不下去,休學年,到處治療,沒有效果。

孩子初診狀況很不好,坐在母親旁邊會突然站起來要扔凳子,母親拉住他,他會反抗打人。胃口還可以,但吃不多,說吃多了肚子疼反胃。大便便秘、一般3天大便一次、大便先干後溏、要蹲很久才能下來。小便短赤、氣味很重。晚上不想睡,睡覺會出汗,中間會突然起來大叫哭鬧,早上很早起來,喝很多涼水,口乾,但白天不怎麼想喝水。身體上有不少紫癜,稍微碰撞就會出現紫癜,身體經常發癢。舌面乾燥、中後部有較厚的黃苔、舌底靜脈臌脹厲害。脈細很數、心脈小而動、肝脈小細弦滑、腎脈沉細小、肺脈大而虛、脾脈細澀、明明沉細弱。孩子病機很多:脾虛胃熱、陰虛血熱血瘀、氣機不暢。先從氣機開始治療,開方5劑:柴胡、枳實、黃芩、赤芍、白芍、炙甘草、厚朴、山楂、神曲、雞內金、生地、麥冬、玄參、大黃、半夏、丹皮等。

2017年9月28日,母親帶孩子來複診,講述吃藥過程,上次回去後,吃藥時常常把碗砸了,後來父母強制給孩子灌藥,算是勉強吃了5劑。吃藥後,孩子好像好點,主要是晚上出汗少了,入睡快一點,夜晚起來哭鬧時間少了很多。大便暢通了,每天都有了,但大便溏,小便尿路長了,沒以前黃,氣味還是比較重,不過感覺輕一些。吃飯可以多一些,反胃好多了,肚子不疼了。舌苔沒有了,舌質還是比較紅、還有些干、舌底靜脈臌脹好些了。脈數好些、但依舊細、其他變化不大,不過心脈沒那麼動了、肝脈不太弦、肺脈小了。調整處方:炙甘草、黃芩、柴胡、黃連、半夏、生地、梔子、丹皮、赤芍、茯苓、澤瀉、山萸肉、五味子、麥冬、党參等。

2017年10月22日,第三診,孩子可以安靜坐一會了,回答我問題時,不會動來動去,東張西望了。據孩子母親觀察,孩子現在基本可以安靜吃飯了,砸東西的次數少了很多,有時能拿起東西,會輕輕放下,以前從來沒有過,以前只要拿起東西一定是扔出去的。身體基本沒有紫癜了,也沒見身體癢過。大便開始成型,小便偏黃。舌面出現了薄白苔、舌質偏紅、舌底靜脈臌脹不太厲害。脈基本不數,但細。調整藥方:人蔘、乾薑、炙甘草、黃連、黃芩、雞內金、半夏、茯苓、生地、赤芍、梔子、丹參、阿膠、澤瀉等。

2017年11月18日複診,孩子現在可以坐下來看半小時電視了,偶爾扔東西,但基本不會暴力了。在父母輔導下,可以看看書和寫寫字。晚上基本沒有癥狀了,相對安靜很多。

2018年1月28日複診時,孩子基本沒有問題了,但脾虛還是有的,所以轉入慢調脾胃的階段。

春節後複診了一次。孩子父母說,打算讓孩子入學。前天父母帶孩子來複診,告訴我說,學校讓下學期復學。所以孩子報名去了培訓班,現在孩子學習還不錯,能坐下來學習半小時以上,沒有狂躁的跡象,自己玩一會,然後又可以繼續學習。孩子父母很高興,但擔心複發,所以繼續調理。

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