有一類人，一出生就註定比別人更容易得腎病

最新 04-13

腎病，可謂人人談之色變。因為腎臟在人體內扮演者至關重要的角色，並且腎單位不具有自我修復功能，一旦出現損傷，就會導致腎功能下降，嚴重者甚至出現腎衰。

然而有一類人，一出生就註定比別人更容易得腎病，可以說是非常的不幸。

根據2018年4月最新發表的一篇文獻顯示，過早出生的人「天生」就比一般人，更容易得腎病！

一、至關重要的10個月

眾所周知，懷胎十月，也就是從受精卵到出生，胎兒在母親肚子里呆需要大約40周左右的時間。

腎臟發育從第6周開始，一直持續到第36周。其中60%的腎單位在25-36周之間發育。這些腎單位，將供它的主人一生使用。

早產兒（出生時未滿36周）在出生時，腎單位正處於發育的「衝刺階段」，也就意味著早產兒一出生就只能擁有比普通人更少的腎功能。

二、過早的腎臟負擔

在母親肚子里的時候，血液中的有毒物質，主要通過母親的腎臟排出體外。早產兒的腎臟在尚未做好準備的情況下，就要負擔起承重的排毒重任。就好比讓一個缺少輪子的汽車，裝滿了貨物去跑。

由於較少的腎單位和過早的暴露於有毒物質，導致早產兒的腎臟負擔過大，慢性腎臟病的風險大大增加。

這個風險可能不會立刻體現在嬰幼兒期的早產兒身上，但隨著年齡的增加，加上高血壓、糖尿病、不良生活習慣、環境污染等因素，這種風險就可能轉變成慢性腎臟病。

三、急性腎臟損傷

部分早產兒，會出現急性腎臟損傷的癥狀。經過治療可以得到緩解，但在此過程中受損的腎單位，無法再生。上文中有提到，早產兒的腎單位本身就比正常人少，急性腎損傷會導致腎單位進一步減少，最終進展為慢性腎臟病。

這類人，就需要終身治療，並且配合良好的飲食習慣和生活習慣，以免進展到尿毒症。

四、早產兒應定期檢查

慢性腎臟病被稱為「沉默的殺手」，發病早期癥狀並不明顯。因此，定期檢查可以幫助高風險的早產兒儘早發現慢性腎臟病，並及時治療。

建議有患病風險的兒童，最早2歲就開始進行CKD標誌物的常規檢查，包括血壓、血肌酐、尿蛋白等項目。

並不是所有早產兒都會發展為慢性腎臟病，只要養成健康的生活習慣，就能有效降低CKD風險，當然定期的體檢還是非常有必要的。

參考文獻：

Michelle C. Starr and Sangeeta R. Hingorani. Prematurity and future kidney health: the growing risk of chronic kidney disease. [J]. 09 Feb 2018, 30(2):228-235