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腰扭傷疼痛難忍!看專家教您緩解腰疼妙招!

《妙招應對腰扭傷》

節目開場錄製中斷,愛問團成員不知去向

看似普通的閃腰,竟暗藏健康隱患?

如何預防急性腰損傷?專家現場示範教學

本期《飲食養生匯》,為您請來北京大學首鋼醫院骨科主任醫師張光武,為大家詳細介紹如何緩解腰痛!

一、什麼人容易腰扭傷?

腰部扭傷多見於體力勞動者,也可發生在體重過重、過於肥胖者。此外,腰肌萎縮或腰肌力量較弱,以及一些有慢性消耗性疾病的患者,均容易腰部扭傷。

預防腰部扭傷,首先應當宣傳腰痛的基本知識,使大家對腰痛有一個正確的認識。此外,應加強腰背肌的鍛煉,只有增加了兩側骶棘肌的力量,才能使脊柱更為穩定,不易扭傷。同時勞動時要採取正確的姿勢,不要猛力彎腰,而應當先屈髖、屈膝,然後彎腰。伸直身體時,也不可猛力伸腰,要儘力伸髖伸膝,這樣可以避免腰部承受過大的力量,造成扭傷。在工作中,應當盡量避免長時間地在一個固定體位下操作。平時工作和活動時,要精力集中。抬擔重物時,要注意身體的平衡,還要注意動作的協調,不要勉強作一些力不從心的工作。在日常生活中,亦要隨時注意不要作一些突然的扭腰動作,以免造成損傷。

二、為什麼不良姿勢可引起腰部勞損?

人們在日常生活和勞動中都離不了脊柱的正常運動,脊柱運動的動力來源於肌肉。當人們在靜止直立時,起著維持脊柱穩定的主要作用。因此,當姿勢正確時,韌帶維持脊柱的靜力平衡以及負重,不容易疲勞,也不容易勞損。維持脊柱的靜力平衡時間較長,可引起韌帶的疲勞,但往往可以通過肌肉的收縮來緩解韌帶的疲勞。如果不良姿勢造成韌帶持久的疲勞,則可引起韌帶的勞損。若肌肉也處於疲勞狀態,更加劇了韌帶和肌肉的勞損。尤其是人們勞動時,更應注意採取正確的姿勢。如彎腰拿重物,若屈膝伸腰,提10公斤重物時,背伸肌需要有141公斤的力量方可提起。若採取伸膝彎腰這種不良姿勢從地上提重物,腰背肌需要的力量要增加至256公斤。此時,作用力主要集中在下腰部,因此,腰骶部周圍的肌肉、筋膜和韌帶受外部作用力機會較多,所以容易引起腰部勞損。

三、軟組織損傷怎麼辦?

軟組織損傷主要指皮膚和肌肉的損傷。引起軟組織損傷的疾病很多,根據病程可將其分為急性和慢性軟組織損傷兩類,急救處理主要是指對急性軟組織損傷的處理,慢性損傷則不包括在急救範圍之內。急性軟組織損傷多由創傷引起,根據受傷後的皮膚破潰情況又分為閉合性損傷和開放性損傷。開放性損傷可見明顯的皮膚粘膜裂口,表現為擦傷、撕裂傷、切傷、刺傷、火器傷等,除外傷外,開放性損傷一般都有傷口污染,所以經常並發各種各樣的感染,經現場的臨時包紮止血等急救處理外,必須到醫院對傷口進行清創處理。

閉合性損傷皮膚粘膜無可見的破裂傷口,主要表現為肌肉挫傷、扭傷、拉傷、肌肉、韌帶及關節損傷,如關節脫位、關節錯位等。閉合性損傷不同於開放性損傷,由於無開放性傷口,所以不存在繼發感染問題,現場處理的關鍵是判斷有無閉合性損傷及採取必要措施減輕傷員的痛苦。判斷有無閉合性軟組織損傷主要依據病史及臨床表現:

(1)受傷史:患者都有受傷史,受傷程度或輕或重,受傷的方式不盡相同,如摔傷、撞傷、扭傷、拉傷、挫傷等。

(2)疼痛:損傷後一般均有受傷部位的疼痛,疼痛的程度及性質因人、因傷而異。如受外力衝擊較大,受傷程度較重,影響了局部淋巴、血液的迴流,滲出液較多,壓迫局部神經或外傷直接損傷了局部神經,疼痛都會很重。即使受傷程度很輕,如患者對疼痛非常敏感,也會表現為明顯的疼痛。

(3)局部腫脹、出血:由於創傷損傷局部血管、淋巴系統,使滲出液增多,導致受傷局部腫脹明顯,如損傷血管位置淺表,則出血除可加重局部的腫脹外,皮膚還可見明顯的出血點,皮內及皮下出血可見瘀斑,如皮下組織中出現局限性積血則可出現血腫。由於是閉合性損傷,局部血管破裂出血一般可自行停止。

(4)活動障礙:當肌肉、肌腱、韌帶、關節或神經損傷時,由於局部疼痛、腫脹,或多或少都表現出一定程度的關節活動障礙。如患者有關節脫位或錯位,除活動障礙外,還會有受傷部位的形狀改變,如局部關節隆起、變形等。

現場處理:由於損傷的部位、程度不同,具體的現場處理方法也有區別,但總的原則是減輕病人痛苦,除非有關節的脫位與錯位、嚴重的活動障礙,程度較輕的閉合性損傷一般不用上醫院治療,經處理後大多能自行好轉。

2018年4月10日17點50分

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《妙招應對腰扭傷》


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